Аденомы предстательной железы при бесплодии

СОДЕРЖАНИЕ
0
40 просмотров
28 января 2019

Аденома простаты-вы должны это знать.

Аденома предстательной железы (доброкачественная гиперплазия простаты)

Аденомой простаты (аденомой предстательной железы) ранее называли заболевание, характеризующееся постепенным изменением (появлением мелких узелков) и разрастанием (гипертрофией) тканей органа. Теперь это заболевание называют — доброкачественной гиперплазией предстательной железы. Среди мужчин, возраст которых больше 50-ти лет, это заболевание является одним из наиболее часто встречающихся, однако появление первых узелков в тканях железы можно в некоторых случаях обнаруживают у 30 — 40 летних мужчин. В отличие от рака простаты гиперплазия имеет доброкачественное течение — увеличивается очень медленно и не дает метастазов.

Причины развития (этиология) аденомы предстательной железы

Точные причины развития доброкачественной гиперплазии простаты в настоящее время не выяснены до конца, но существует несколько теорий, которые связывают возникновение заболевания со следующими факторами:

  • Возраст мужчины – чем мужчина старше, тем более выражен риск развития болезни. Аденома простаты встречается у 50 % пациентов в возрасте до 60-ти лет, у 65-70% мужчин в возрасте до 70-ти лет и практически у 90% мужчин старше 80-ти лет. У молодых людей заболевание встречается крайне редко.
  • Гормональный фон – с возрастом изменяется эндокринное регулирование работы мужской репродуктивной системы. Что и является одним из пусковых механизмов развития аденомы простаты. (У мужчин, которые были кастрированы или оскоплены, не выявлено ни одного случая доброкачественной гиперплазии предстательной железы.)

Связь возникновения аденомы простаты с частотой и видом сексуальных контактов, излишним весом, вредными привычками (курением и употреблением спиртных напитков), перенесенными инфекционными (в том числе венерическими) заболеваниями, а также заболеваниями воспалительного характера не выявлена.

Симптоматика заболевания

Практически все проявления заболевания связаны со строением и расположением простаты. Предстательная железа один из органов мужской репродуктивной системы, напоминающий по форме каштан и располагающийся в области промежности между наружным сфинктером мочеиспускательного канала и мочевым пузырем. Разрастание тканей органа ведет к увеличению его размера, а поскольку задняя часть уретры проходит сквозь простату увеличение ее размера приводит к сужению мочеиспускательного канала и появлению различных клинических проявлений аденомы предстательной железы, к которым относятся:

  • Вялая струя мочи – самое первое проявление доброкачественной гиперплазии простаты, чаще всего остающееся незамеченным до появления других клинических проявлений.
  • Увеличение частоты мочеиспусканий (особенно в ночное время) – иногда в дневное время мужчина вообще не чувствует никаких изменений, а в ночное время ему приходится от 2 до 5 раз вставать для того, чтобы помочиться.
  • Затрудненное мочеиспускание – развивается при хроническом воспалении или отеке предстательной железы. Если пациент не лечится, это клиническое проявление становится постоянным, снижается объем мочи (до 30-50 мл), моча выделяется прерывистой струей, иногда моча выделяется каплями. Следующим симптомом может стать неконтролируемое вытекание мочи (недержание).
  • Часто возникает чувство, что мочевой пузырь опорожнен не полностью – чаще всего такое чувство возникает в утреннее время, из-за чего пациенту приходится мочиться несколько раз с небольшим интервалом (от 10 до 20 минут).
  • Появляются трудносдерживаемые, внезапные позывы к мочеиспусканию (императивные) – такой позыв возникает неожиданно на фоне эмоционального напряжения.
  • Если заболевание не начать лечить при появлении первых симптомов появляется недержание мочи — на этом этапе развития заболевания пациента сопровождает постоянный неприятный запах, из-за которого родные заставляют мужчину обратиться к специалисту.

Симптоматика заболевания развивается постепенно, по нарастающей, в течение длительного времени аденома простаты может проявляться одним или несколькими малозаметными симптомами, появление которых мужчина может привязывать к возрасту, стрессу или другому фактору. Обратиться к урологу его побуждает появление новых клинических проявлений, или появившееся осложнение.

Клинические стадии течения заболевания

Специалисты выделяют три стадии течения аденомы простаты:

  1. В первой стадии наблюдаются учащение мочеиспускания (особенно в ночное время), ослабление струи мочи, но застоя мочи нет за счет усиленного функционирования мышечного слоя стенки мочевого пузыря.
  2. При дальнейшем развитии болезни стенки мочевого пузыря становятся тоньше, и развивается расслабление (атония) с последствующим образованием дивертикулов (выпячиваний) стенки в которых собирается моча. Повышается уровень остаточной мочи (в этой стадии ее объем может достигать литра). Мочеиспускание становится тяжелым, а постоянное натуживание при попытке опорожнить мочевой пузырь может способствовать развитию грыжи.
  3. Мочевой пузырь практически теряет способность к сокращению, стенки его сильно растянуты. Объем остаточной мочи может достигать двух литров. Из-за сниженной чувствительности пациент может чувствовать мнимое облегчение состояния. Наблюдается неконтролируемое выделение мочи.

Скорость развития заболевания зависит от направления, в котором растет доброкачественная гиперплазия простаты:

  • аденома достаточно больших размеров, которая растет в сторону прямой кишки, не причиняет неудобств в течение длительного времени,
  • маленькое по размеру образование, прорастающее через уретру в мочевой пузырь, буквально через год имеет симптоматику третьей стадии,
  • наиболее благоприятное течение аденома предстательной железы приобретает при равномерном распределении узелков в ткани органа.

Осложнения, к которым может привести доброкачественная гиперплазия простаты

Аденома простаты это доброкачественное новообразование, его клетки не малигнизируются и не способны к образованию отдаленных метастазов, заболевание опасно в основном своими осложнениями, к которым относятся следующие процессы:

  1. Болезни органов мочеполовой системы воспалительного характера – цистит, пиелонефрит, простатит часто развивающиеся при аденоме предстательной железы связаны с застоем в мочевом пузыре мочи, которая является отличной средой для размножения микроорганизмов.
  2. Развитие острой задержки мочеиспускания – достаточно часто развивающееся осложнение заболевания. Развивается такое осложнение вследствие хронического стресса, употребления спиртных напитков, после приема некоторых медикаментозных препаратов, после проведения полостных оперативных вмешательств. Эти факторы могут привести к развитию отека и без того увеличенной предстательной железы, что в свою очередь ведет к полному перекрытию просвета мочеиспускательного канала. При развитии острой задержки мочеиспускания требуется неотложная медицинская помощь.
  3. Образование камней в мочевом пузыре – достаточно частое явление при доброкачественной гиперплазии простаты. Иногда случайное обнаружение камней в мочевом пузыре является практически единственным симптомом заболевания.
  4. Развитие хронической почечной недостаточности происходит при длительно текущем заболевании, если пациент не получает адекватного лечения. Это осложнение может привести к летальному исходу.

К летальному исходу при аденоме предстательной железы может привести также сепсис или осложнения, возникающие при оперативных вмешательствах.

Частота осложнений данного заболевания увеличивается с возрастом, поскольку возраст является основным фактором развития аденомы простаты. Для того, чтобы избежать опасности развития осложнений доброкачественной гиперплазии предстательной железы необходимо своевременно обращаться к врачу и пройти весь курс терапии, назначенный им.

Диагностика доброкачественной аденомы простаты

В большинстве случаев аденома простаты легко диагностируется. Для диагностики данного заболевания применяются следующие методы:

  • При первичном посещении врач опрашивает пациента, выясняя его жалобы, с чем больной связывает появление симптомов, время, когда он заметил первые клинические проявления.
  • Пальцевое исследование предстательной железы позволяет определить размеры и консистенцию органа.
  • УЗИ простаты – применяется для выявления степени разрастания тканей органа и его размеров, а также наличие камней и узловых новообразований. Во время исследования определяется состояние почек, мочевого пузыря и других органов мочеполовой системы.
  • Метод урофлоуметрии применяется для определения степени нарушения мочеиспускания. Исследование проводят специальным аппаратом, который во время мочеиспускания определяет длительность мочеиспускания и скорость, с которой выходит моча из уретры.
  • Определение специфического простатического антигена (ПСА), вырабатываемого клетками простаты, в крови – проводится для дифференциальной диагностики аденомы и рака предстательной железы, в случае, когда результат сомнителен, проводится биопсия простаты. В норме содержание ПСА в крови от 0 до 4 нг/мл.
  • Рентгенологические методы диагностики (цистография и экскреторная урография) используются для оценивания уровня воздействия увеличенной предстательной железы на уретру и мочевой пузырь.
  • Цистоскопия (осмотр мочевого пузыря при помощи специального инструмента) проводится при подготовке к оперативному вмешательству, а также для того чтобы исключить заболевания мочевого пузыря.

Методы лечения аденомы предстательной железы

Медикаментозная терапия

Использовать медикаментозное лечение этого заболевания целесообразно только на начальных стадиях (поскольку лекарственные препараты только устраняют симптомы) и только после консультации с врачом. Все препараты, применяемые при лечении аденомы можно разделить на три группы:

  1. Альфа адреноблокаторы (омник, теразоцин, оксазоцин, гитрин, фломакс, уротраксал) применяются для расслабления мышечных волокон, окружающих простату и шейку мочевого пузыря, что ведет к облегчению симптомов заболевания.
  2. Ингибиторы 5-альфаредуктазы (проскар, аводарт) — эти препараты уменьшают размер предстательной железы, но такое лечение может занять до полугода и эффективно только при раннем обращении к врачу.
  3. Препараты растительного происхождения (простамол уно).

Для положительной динамики заболевания необходимо пройти курс лечения, в который будут входить все три группы препаратов. Помимо них по необходимости используют также антибиотики (при наличии инфекционных заболеваний чаще используются цефалоспорины), иммуномодуляторы (реоферон, пирогенал), медикаментозные средства, которые улучшают кровоток в простате (трентал).

Оперативное лечение аденомы предстательной железы

Оперативное лечение аденомы предстательной железы

Единственный метод, позволяющий полностью вылечить аденому простаты – оперативное вмешательство (как малоинвазивное, так и операция из открытого доступа).

Открытая аденомэктомия – наиболее распространенное оперативное лечение аденомы простаты, которое можно рекомендовать при массе аденомы более 40 г., объеме остаточной мочи более 150 мл и при развитии осложнений заболевания. К показаниям для проведения открытой аденомэктомии относятся:

  • Задержки мочеиспускания
  • Гематурия
  • Развитие почечной недостаточности
  • Наличие камней в мочевом пузыре
  • Воспалительные заболевания органов мочеполовой системы инфекционного характера
  • Наличие больших дивертикулов мочевого пузыря

Малоинвазивные оперативные вмешательства

Малоинвазивные оперативные вмешательства

Существует несколько методик, позволяющих провести хирургические вмешательства в урологии, не прибегая к оперативным вмешательствам с открытым доступом.

  1. Трансуретральная резекция аденомы – аденома простаты при таком вмешательстве удаляется изнутри при помощи специального инструмента, а мелкие частицы из мочевого пузыря вымываются при помощи предназначенного для этого баллона. Основной недостаток метода – сложная остановка кровотечения и возможность развития массивного кровотечения. Существуют также определенные показания для проведения трансуретральной резекции – вес аденомы не должен превышать 60 гр, а объем остаточной мочи 150-ти мл.
  2. Лазерное удаление аденомы – также производится через уретру путем выпаривания тканей железы. Лазерное выпаривание возможно под местной анестезией и не требует длительной госпитализации. Показания к проведению лазерного выпаривания такие же как и для трансуретральной резекции, а осложнений практически не наблюдается.
  3. Трансуретральная вапоризация аденомы – как и другие щадящие методы рекомендована в молодом возрасте, когда необходимо сохранить половую функцию.

Лечение аденомы предстательной железы народными методами

В народной медицине применяется множество методов для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы, но применять их лучше в качестве дополнения к официальным методам лечения и желательно перед этим посоветоваться с лечащим врачом. Для лечения заболевания народная медицина рекомендует:

  • Ежедневное употребление цветочной пыльцы (15 грамм в сутки)
  • На протяжении месяца принимать три раза в день масло из тыквенных семечек (по десертной ложке).
  • По две столовые ложки отвара коры пихты принимать три раза в день до еды.
  • Приготовить настой из корня нарцисса (столовая ложка на пол-литра воды), принимать по столовой ложке три раза в день до еды.
  • Смесь из 200 грамм измельченных тыквенных семечек с добавлением небольшого количества молока и натурального меда, принимать так же, как и предыдущие средства.

Какие продукты необходимо включить при доброкачественной гиперплазии предстательной железы

Какие продукты необходимо включить при доброкачественной гиперплазии предстательной железы

В рационе мужчины с аденомой простаты должно присутствовать большое количество овощей и фруктов и как можно меньшее количество жиров. Из белков стоит отдать предпочтение растительным, поскольку такие продукты как соя, чечевица и бобовые содержится большое количество изофлавоноидов, которые снижают риск развития заболевания. Из напитков желательно употреблять зеленый чай.

Необходимо исключить алкогольные напитки, красное мясо, сладости, продукты, содержащие большое количество пищевых добавок, кофеинсодержащие напитки и шоколад, а также фаст-фуд. Желательно ограничить употребление жареной пищи.

У моего мужа обнаружили аденому простаты, что только не делали, чего только не пили – все бесполезно, а лечить то надо. Нашла в форумах как люди борются с этой проблемой, начиталась конечно всякого, бреда тоже хватает что люди только не пьют, там же нашла мужчину который вылечился травами. Мы обратились туда, где он лечился. Пропили травы 2 месяца и прошли обследование, по результатам обследования была видна положительная динамика, мы продолжили курс лечения.

Народная медицина творит чудеса.

Оофоритом называется воспаление яичников, охватывающее маточные трубы. Это заболевание является наиболее распространенным среди .

Лейкоплакия шейки матки является особенным заболеванием и выделяется из ряда других гинекологических недугов. .

Гиперкортицизмом называется болезнь, развившаяся вследствие нарушений в работе гипоталамо-гипофизарной системы и протекающая с .

Апоплексией яичника называется внезапный разрыв кровеносного сосуда в яичнике, сопровождающийся кровоизлиянием в яичник .

Можно ли забеременеть если у мужчины аденома простаты

    Содержимое:
  1. Влияет ли аденома простаты на зачатие
  2. Возможно ли зачатие после операции на аденому простаты
    1. Естественное или искусственное оплодотворение

Однозначного ответа, можно ли забеременеть, если у мужчины аденома простаты, нет. Все зависит от стадии заболевания, наличия определенных осложнений, влияющих на работу мочеполовой системы мужчины.

После хирургического вмешательства, шансы забеременеть естественным путем снижаются, ввиду последствий операции.

Влияет ли аденома простаты на зачатие

Понять, какое влияние на деторождение оказывает предстательная железа можно, после того как коротко узнать о ее основных функциях. Простата непосредственно связана с семенной жидкостью мужчины, так как контролирует:

  • Выделение.
  • Вязкость.
  • Активность сперматозоидов.
  • Состав.
  • Кислотно-щелочной баланс.

На ранних стадиях заболевания, вероятность беременности остается достаточно высокой. По мере прогрессирования патологии, этот шанс постепенно сводится на нет. Забеременеть от мужчины на фоне доброкачественной гиперплазии предстательной железы, особенно в запущенном состоянии, невозможно еще по нескольким причинам:

  • Заболевание сопровождается воспалительным процессом, затрагивающим все органы мочеполовой системы. Половые органы, отвечающие за выработку жизнеспособных сперматозоидов, начинают работать некорректно.
  • Хроническая форма доброкачественной гиперплазии предстательной железы чревата появлением рубцовой ткани в семяпроводящих путях. Жизнеспособные сперматозоиды просто не в состоянии попасть во влагалище по причине возникших преград.
  • Изменение микрофлоры – при воспалительном процессе, инфекционные агенты во время полового акта попадают во влагалище женщины и изменяют микрофлору, и вязкость влагалища. Одновременно меняется кислотность сегмента.
    Воспалительный процесс, перекинувшись на женские органы, приводит к перерождению клеток фаллопиевых труб. Спайки мешают выходу яйцеклетки.

По всем этим причинам, при болезни аденомы простаты, забеременеть естественным путем невозможно. Методы терапии, применяемой при лечении, направленны на устранение причин воспаления.

Беременность во время лечения гиперплазии простаты при условии правильно подобранного курса медикаментов и отсутствия других смежных патологий, вероятна. Но в этот период половая жизнь представляет опасность для женщины, поэтому врачи настоятельно рекомендуют предохраняться во время близости, что делает невозможным зачатие ребенка.

Беременность после лечения вполне возможна. При своевременно назначенной терапии и отсутствии последствий запущенного заболевания (спаек в семяпроводящих путях), оплодотворить яйцеклетку женщины получится во время естественного полового акта.

Возможно ли зачатие после операции на аденому простаты

Забеременеть после удаления аденомы простаты можно естественным путем. Исключение составляют ситуации, при которых наблюдается осложнение, получившее название «сухой оргазм». Сперма состоит из нескольких компонентов: семенной жидкости, в которой находятся сперматозоиды и эякулята.

За счет удаления аденомы, просвет в простатической части уретры увеличивается до таких пределов, что семенная жидкость попадает в мочевой пузырь, идя путем наименьшего сопротивления.

Еще один побочный эффект после удаления опухоли – импотенция. Наблюдается в 25-30% случаев, в основном у пациентов, которых половое бессилие беспокоило еще до проведения хирургического вмешательства. Зачать ребенка естественным путем в этом случае невозможно.

Шансы на зачатие после удаления ДГПЖ возрастают по мере восстановления пациента. Если в семявыводящих путях не обнаружены спайки или они незначительны, после медикаментозной терапии, направленной на их устранение, способность зачать ребенка полностью восстанавливается. В крайне тяжелых случаях потребуется микрохирургическая операция.

Естественное или искусственное оплодотворение

Зачатие ребенка при аденоме предстательной железы не всегда возможно по причине последствий операции или запущенного заболевания. Если у супругов, желающих завести ребенка не получается сделать это при помощи естественного полового акта, хотя предполагаемые сроки восстановления мужчины остались позади, потребуется обратиться в центр планирования семьи и сделать дополнительное обследование.

Провести диагностические процедуры придется обоим супругам. К сожалению, женщина во время незащищенного секса с мужчиной, страдающего аденомой простаты, может заразиться инфекционным заболеванием, влияющим на ее детородную функцию. В любом случае, потребуется поставить точный диагноз.

Если у мужчины диагностировали патологию «сухой оргазм», проводится процедура забора спермы из мочевого пузыря и искусственное оплодотворение яйцеклетки женщины. Современные методы терапии увеличили шанс забеременеть после аденомы простаты на 10-15%.

Исходя из высокой вероятности возникновения осложнений и передачи инфекции во время полового акта, планирование беременности следует перенести на постоперационный период или стадию устойчивой ремиссии.

Лечиться, пока не поздно! (лечение простатита, мужского бесплодия, аденомы простаты, ЭКО, ИКСИ)

[Лечение простатита, мужского бесплодия, аденомы простаты, ЭКО, ИКСИ]

Современные условия жизни предъявляют повышенные требования к сильному полу — мужчинам. Мы ждем от них, что они будут сильными, надежными, ответственными, как за нас женщин, так и наших детей. Работа по 12 часов в день, неблагоприятные условия, стрессы откладывают отпечаток на здоровье, полноценном продолжении рода, семейных отношениях; мужчины работают все больше и больше, и обращают все меньше и меньше внимания на свое здоровье.

Такие заболевания, как воспаление предстательной железы, эректильная дисфункция, бесплодие — стали, к сожалению, частыми спутниками. Эти заболевания являются результатом небрежного и несерьезного отношения к собственному здоровью. Нередко пациенты обращаются к врачу, когда патология находится уже в весьма запущенной стадии. Избежать этого можно, зная как они проявляются и проходя регулярный профилактический осмотр у специалиста.

Простатит (воспаление предстательной железы) является самой распространенной болезнью мужской половой системы (до 50% мужчин болеют той или иной формой простатита) и одним из самых частых заболеваний у мужчин сравнительно молодого (20-40 лет) возраста.

Симптомами простатита, как правило, являются:

Причин возникновения простатита множество: инфекция, расстройства нервной регуляции и кровообращения, переохлаждения, ослабление местного и общего иммунитета.

Возбудителями инфекционных простатитов могут быть различные бактерии, вирусы, хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, грибы, трихомонады и другие микроорганизмы, причем роль инфекций передающихся половым путем (ИППП) в возникновении простатита в последнее время значительно возросла.

Выделяют абактериальную форму простатита, называемую также застойным простатитом, при котором при всех клинических симптомах простатита в секрете простаты отсутствуют воспалительные изменения и инфекция. Причиной его являются застойные процессы в предстательной железе и малом тазу, неполное опорожнением её от секрета, переполнение кровью, отек, что приводит к нарушениям сократительной, секреторной и других функций органа. Застою в простате способствуют длительная неподвижность (например, за рулем), нерегулярная половая жизнь, прерванные и преднамеренно затягиваемые половые акты, сексуальная неудовлетворенность, употребление алкоголя и острая пища, заболевания прямой кишки (геморрой, трещина заднего прохода и др.). Иногда упорное течение простатита связано с аллергическими и аутоиммунными процессами.

Простатит не является жизненно опасным заболеванием, однако учитывая длительное, волнообразное течение, приводит к снижению полового влечения (импотенции), мужскому бесплодию, оказывает крайне негативное влияние на качество жизни больных. По данным последних исследований, длительное течение хронического простатита, может приводить к увеличению вероятности заболевания раком простаты.

Диагностический алгоритм обследования мужчины при подозрении на простатит и/или мужское бесплодие должен состоять из двух этапов. На первом этапе оцениваются данные истории самого заболевания и перенесенных урогенитальных заболеваний. Кроме того, проводится физикальные методы исследования, определение возбудителей урогенитальных инфекций, ультразвуковое исследование органов мошонки, анализ спермы.

Исследование половых путей для выявления воспалительных изменений и инфекций, передаваемых половым путем (хламидии, микоплазмы, уреаплазма, герпес, цитомегаловирус и т.д.) должно проводиться у обоих супругов. Проводится также исследование половых путей на условно-патогенную флору, которая в определенных условиях также может стать причиной простатита и бесплодия в супружеской паре.

При ультразвуковом исследовании определяются структурные изменения в яичках, придатках, предстательной железе. ТРУЗИ позволяет обнаружить изменения в семенных пузырьках при сужении семявыносящих путей или врожденные пороки мужской половой системы, приводящие к хроническому воспалению. Цветное доплеровское исследование позволяет выявить наличие отклонений в венах, артериях мужских половых органов.

Спермограмма является основополагающим анализом в диагностике мужского бесплодия. Анализ выполняется дважды с интервалом в 14 -15 дней, после полового воздержания не менее 3-х дней. Если результаты исследования сильно отличаются друг от друга, то проводится третий анализ. Сперму получают путем мастурбации. Нельзя использовать для получения спермы презерватив или прерванный половой акт. Из 2-х результатов анализов оценивается лучший. Оценка проводится согласно нормативам, приведенным Всемирной Организацией Здравоохранения.

Для получения спермограммы в клинике, куда Вы решили обратиться должны быть созданы все условия — отдельная комната для сдачи анализа или возможность получения спермы в домашних условиях с последующей доставкой в лабораторию клиники, поскольку малейший стресс влияет на качество спермы. Анализ наиболее достоверен при проведении его на компьютерном аппарате — спермоанализаторе, при этом Вам не только сообщат результат, но и распечатают фотографию ваших спермотозоидов.

С целью более полного исследования эякулята применяется MAR-тест — этот тест показывает, какое количество спермотозоидов связано со специальными белками (антителами), их подвижность и способность к оплодотворению (показатель иммунологического бесплодия), Халасперм-тест — метод позволяющий оценить структуру ядер спермотозоидов, степень повреждений, что важно при выборе тактики лечения бесплодия.

Анализ спермы используется не только для диагностики мужского бесплодия. Выявленные в ходе исследования признаки воспаления, обнаруженные деформированные спермотозоиды скажут врачу о необходимости поиска инфекции, вызывающей простатит или иммунного фактора, способствующего затяжному течению воспалительного процесса, развитию абактериального простатита.

На втором этапе пациенту проводится расширенный спектр диагностических мероприятий — определение гормонального статуса, определение иммунологических факторов заболеваний, при необходимости — генетические исследования.

Гормональные исследования часто являются обязательными при сопутствующей простатиту половой дисфункции — определяются уровни тестостерона, ФСГ, ЛГ, а также секс-гормон связывающего глобулина, который дает представление не только о количестве тестостерона, но и
о его биологически активной фракции.

С целью ранней диагностики рака простаты целесообразно исследование крови на простатоспецифический антиген (ПСА). Уровень ПСА при простатите может незначительно возрасти, но это не означает диагноза рака. Необходимо провести лечение простатита и затем повторное исследовать уровень ПСА. В случаях, когда ПСА остается повышенным, показана биопсия простаты.

Генетические исследования и кариотипирование выявляют аномалии набора хромосом (кариотип пациента). Кроме диагностической ценности при бесплодии генетические исследования могут дать информацию о возможности передачи заболеваний, в том числе и связанных с патологией простаты потомству мужского пола, о чем необходимо информировать пациентов.

После полноценного обследования квалифицированный специалист должен разработать комплексную индивидуальную схему лечения.

При обнаружении у пациента в простате закрытых очагов гнойного воспаления (микроабсцессов) лечение начинается с дренирующей терапии. Процесс очистки простаты контролируется с помощью ультразвукового исследования и использования специальных лабораторных методов. Этот этап заканчивается только тогда, когда врач абсолютно убежден в полной очистке простаты от продуктов воспаления. На 7-8 день лечения, когда обычно большинство гнойников вскрывается, проводится бактериологическое исследование с целью выявления скрытой в них патогенной микрофлоры.

На этапе восстановительного лечения начинается антибактериальная терапия (в тех случаях, когда выявлена патогенная микрофлора) и восстановительное лечение (аппаратные методы и лекарственные средства), направленное на ликвидацию застойных явлений в простате, улучшения тонуса ее мышц, крово- и лимфообращения, иннервации. Кроме того, назначается иммуностимулирующая терапия, коррекция гормонов (по показаниям) и другие необходимые виды лечения с учетом особенностей клинической картины болезни у каждого конкретного пациента.

Лечение мужского бесплодия начинают с устранения выявленных причин нарушения сперматогенеза: прекращение контакта с электромагнитными полями и ионизирующим излучением, ядовитыми веществами, лечение половых инфекций, которое обязательно проводят обоим супругам в зависимости от выявленных возбудителей. При нарушении функции щитовидной железы, надпочечников, гипоталамо-гипофизарной недостаточности, гиперпролактинемии применяют гормональные методы, принятые для лечения соответствующих заболеваний. Важное значение в лечении мужского бесплодия занимают хирургические методы. Их применяют при варикоцеле, крипторхизме, водянке оболочек яичек, паховых и пахово-мошоночных грыжах, пороках развития половых органов.

Лечение аутоиммунного бесплодия представляет большие трудности. Используется комплексный подход с применением лазеротерапии, ультрафиолетового облучения крови и плазмафереза, гормональных препаратов, иммуномодуляторов.

Клинические варианты и степень выраженности «сопутствующих» поражений у больных хроническим простатитом отличаются чрезвычайным разнообразием — от их полного отсутствия до наличия поражения практически всех основных органов и систем.

Мужское бесплодие не всегда поддается лечению упомянутыми выше методами. В таких случаях применяют альтернативные методы лечения, к которым относятся инсеминация спермой мужа или донора (сперма специальным образом обрабатывается), экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) и оплодотворение единственным сперматозоидом (ИКСИ), выполняемое при ЭКО.

Современные методы лечения простатита и других заболеваний мужской половой сферы достаточно эффективны. Положительный результат-отсутствие хронизации процесса, стойкая ремиссия достигается у 80%-90% мужчин. Чем раньше начать обследование и лечение, тем больше вероятность благополучного выздоровления и меньше моральные и материальные затраты. Своевременное выявление и лечение инфекций, полноценная сексуальная жизнь, отказ от алкоголя или разумное его потребление — надежная защита от простатита.

Спасибо за внимание!
Специалисты «Клиники репродуктивной медицины»
всегда готовы ответить на все ваши вопросы!

Адрес: ул. Братьев Кашириных, 76.
233-38-33, 263-51-19.

Источники: http://narozhaem.ru/muzhskoe-besplodie/adenoma-prostaty-vy-dolzhny-eto-znat.html, http://ponchikov.net/health/urologiya/626-beremennost-pri-adenome-prostaty.html, http://www.med74.ru/articlesitem308.html

Комментировать
0
40 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector