Что может спровоцировать простату аденомы

СОДЕРЖАНИЕ
0
64 просмотров
28 января 2019

Что может спровоцировать простату аденомы

Новообразование доброкачественного характера, образующееся из стромы или железистого эпителия железы, называют аденомой. Эта патология вполне излечима, если вовремя ее диагностировать и назначить лечение, придерживаясь рекомендаций специалиста. К сожалению, многие мужчины безответственно относятся к своему здоровью, вследствие чего на прием к доктору они попадают тогда, когда заболевание приобрело запущенную форму, лечение которой очень затруднительно. Поэтому необходимо знать, как проявляется патология и причины, которые способствуют ее развитию.

По данным ВОЗ до 80-летнего возраста более 82 % мужчин страдают от этой патологии. После 80 лет она развивается у 96 %. У 12 % сильного пола заболевание диагностируют в возрасте от 40 до 50 летнего возраста.

Причины развития аденомы

Причины, которые провоцируют развитие патологии, не выяснены. Возраст – основной фактор возникновения патологии. Аденому крайне редко диагностируют у молодых мужчин. С возрастом эндокринная система мужчины изменяется, что обусловлено гиперплазией парауретральных желез (случаи аденомы простаты не зафиксированы после кастрации или обрезания).

Взаимосвязь между развитием аденомы и половой активностью, ориентацией, табакокурением, перенесенными венерическими или другими патологиями инфекционного характера, употреблением спиртного, простатитом хронической формы научно не подтверждена.

Вследствие разрастания доброкачественного новообразования желез вокруг мочеиспускательного канала под мочевым пузырем в простатическом отделе уретры развивается аденома.

Конкретные причины патологии до сих пор еще не выявлены. Доподлинно известно, что существует прямая связь развития заболевания с возрастом больного. Чем он старше, тем выше риск развития гиперплазии простаты. Большую роль в этом играет нейроэндокринная регуляция работы мужского органа – сокращение выработки главного гормона мужчины – тестостерона, и увеличение количества эстрадиола, который стимулирует интенсивное размножение клеток мужского органа.

Факторы, которые могут спровоцировать развитие аденомы простаты:

  • Пассивный образ жизни и связанные с ним лишние килограммы – жировая ткань продуцирует эстрогены.
  • Генетическая предрасположенность – когда близкие родственники страдали от аденомы.
  • Гипертония.
  • Преобладание в рационе жареной, жирной, острой пищи.

Основные симптомы аденомы

Обструктивные симптомы патологии, выражающиеся в нарушении мочеиспускания:

  • Ощущение неопустошенного мочевого пузыря – здоровый мужчина после мочеиспускания чувствует, что он пустой.
  • Слабая струя урины, которая выделяется с низкой скоростью.
  • Прерывистое мочеиспускание небольшими порциями – в норме оно должно проходить непрерывно.
  • Провести мочеиспускание, не напрягая мышцы брюшины, невозможно.
  • По окончании мочеиспускания моча выходит каплями – такое проявление у здорового мужчины невозможно
  • Первичная задержка мочеиспускания – при расслабленном сфинктере, мочеиспускание запаздывает и происходит с задержкой.

Запаздывание первичной фазы мочеиспускания, вялая струя урины появление императивных ночных позывов (не завершающиеся мочеиспусканием) – первые проявления аденомы.

Ирритативные симптомы связаны с раздражением тканей мочевого пузыря:

  • Поллакиурия дневная – мочеиспускание происходит в день от 15 до 20 раз, у здорового мужчины этот показатель варьируется от четырех до шести раз при условии употребления в сутки не менее двух литров жидкости.
  • Поллакиурия ночная (никтурия) – в ночное время происходит от трех и больше мочеиспусканий, в норме ночной сон может проходить вообще без мочеиспускания.
  • Ложные позывы – при которых мочеиспускание отсутствует.

В мочевом пузыре моча постепенно накапливается и задерживается на длительное время, вследствие чего возникают ирритативные симптомы.

Работа детрузора – мышцы, которая изгоняет мочу, имеет важное значение в появлении симптомов. При заболевании детрузор нестабилен, а при нормальном состоянии он сокращается в момент раскрытия шейки мочевого пузыря. Изменяет активность мышцы, ослабляя сократительную способность, концентрация адренергетиков. Нормальную работу мочевого пузыря нарушают очаги гиперплазии из-за патологически слабого кровоснабжения.

Симптомы патологии зависят от стадии патологии:

  • 1 стадия. Симптоматика проявляется при пустом мочевом пузыре.
  • 2 стадия. Функционирование мочевого пузыря нарушается. Он после мочеиспускания не опорожняется до конца.
  • 3 стадия. Наблюдается парадоксальная ишурия, при которой урина практически не выделяется даже при полном пузыре. Функционирование мочевого пузыря прекращается.

Отличия аденомы простаты от простатита

Гиперплазией или увеличением тканей простаты называют аденому простаты.

Простатит – воспаление в органе.

Аденома простаты

Простатит

Особенности развития, связанные с возрастом

У молодых мужчин в возрасте до 45 лет практически не наблюдается.

Развивается в период наибольшей половой активности – от 20 до 42 лет.

Причины развития

Андрогинная недостаточность, которая проявляется у мужчин пожилого возраста.

Инфицирование патогенными микроорганизмами;

Пассивный образ жизни;

Нерегулярные сексуальные контакты;

Процессы, наблюдающиеся в простате

Развитие и разрастание узлов, которые передавливают мочеиспускательный канал.

Воспаление в тканях мужского органа.

Особенности терапии

Консервативное лечение препаратами, при запущенной форме – оперативное лечение (эктомия узлов гиперплазии).

Лечение антимикробными и противовоспалительными средствами, анальгетиками.

Последствия и осложнения

Откладывание посещение доктора при появлении первых симптомов гиперплазии простаты приводит к тому, что небольшая проблема перерастет в чреватое осложнениями и даже опасное для жизни состояние.

Осложнения при запущенной форме аденомы:

  1. Острая задержка урины. Появляется осложнение вследствие сдавливания гипертрофированной простатой мочеиспускательного канала. Факторы, которые могут спровоцировать осложнение – ОРЗ, стрессовые ситуации, переохлаждение, злоупотребление алкоголем, продолжительное нахождение в сидячем положении, переутомление, длительная задержка урины. Проявление острой задержки – заполненный мочевой пузырь, полноценное мочеиспускание провести невозможно, сильная болезненность, отдающая в область поясницы и пенис. Осложнение может привести к гидронефрозу, острой почечной недостаточности, коме, поэтому нужно незамедлительно доставить пациента в стационар, где ему проведут катетеризацию.
  2. Воспаление мочевыводящих путей. К размножению бактерий приводит застой в мочевом пузыре. Микроорганизмы провоцируют развитие уретрита, цистита, пиелонефрита. Своевременное лечение аденомы – лучшая профилактика данного осложнения.
  3. Мочекаменная болезнь. В не полностью опорожненном пузыре могут формироваться камни, микролиты и минеральные отложения, которые провоцируют закупорку мочевого пузыря и задержку урины. Лечится осложнение хирургическим вмешательством.
  4. Гематурия. В урине появляются эритроциты, что приводит к варикозу вен шейки мочевого пузыря. Бывает двух видов: микро- и макроскопическая. В первом случае ее диагностируют с помощью лабораторного исследования мочи, во втором случае моча приобретает красноватый оттенок. Осложнение дифференцируют от опухоли и камней в мочевом пузыре.

Диагностика

Международным комитетом по вопросам гиперплазии простаты в 1997 году был принят общий стандарт сбора анамнеза данных. Симптомы патологии оценивают с помощью шкалы оценки качества жизни QQL и опросника IPSS. Выраженность проявления заболевания и полученные результаты оценивают в баллах:

  • От 0 до 7 – незначительное.
  • От 8 до 19 – умеренно выраженное.
  • От 20 до 35 – тяжелое проявление.

Пациент с помощью врача-уролога ведет дневник мочеиспускания, где фиксируют частоту мочеиспусканий и объем урины.

Применяют разные методы диагностики:

  1. Пальпация мужского органа. Хирург или уролог проводит ректальное пальцевое исследование мужского органа с целью определения его размеров, консистенции, болезненности и дифференциации от простатита хронической формы.
  2. УЗИ (ультразвуковое исследование простаты и почек). Исследование позволяет определить степень гиперплазии простаты, направленность и величину разрастания аденоматозных узлов, присутствие кальцинатов. Метод позволяет определить размер почек, отсутствие либо наличие патологических изменений, урологических патологий.
  3. ТРУЗИ. Позволяет определить структуру и истинные размеры органа, отличить аденому от онкологии или простатита. С помощью этой диагностики можно определить аденому в начале ее развития, еще до появления серьезных признаков. Очаги кальцинации в центре железы, выявленные при ТРУЗИ, указывают на заключительную стадию патологии.
  4. Урофлоуметрия – исследование характеристик струи урины. Исследование проводят при полном пузыре как минимум два раза. На урофлоуметрической кривой отражается максимальная скорость струи и время мочеиспускания. У здорового мужчины время мочеиспускания составляет 100 мл за 10–23 сек. Скорость потока в норме – 15 мл в сек., каждые десять лет сокращаясь на 2 мл/сек.
  5. Определение остаточного объема мочи. Диагностику назначают для выявления показаний к хирургическому вмешательству и определения стадии патологии. Его проводят с помощью урофлоуметрии совместно с УЗИ после мочеиспускания.
  6. Цистоманометрия. Определяют давление при разном наполнении мочевого пузыря и во время мочеиспускания внутри органа. При наличии 100–150 мл мочи в органе давление в норме составляет 7–10 мм рт. ст, при 250–300 мл этот показатель составляет 20–35 мм. Увеличение до 30 мм указывает на повышение рефлекса детрузора. Сниженный показатель до 10–15 при наполненности до 600–800 мл говорит о понижении рефлекса детрузора. Эти показатели характеризуют эластичность, свойства и резервные функции детрузора. Отклонение от нормы, превышающее 45–50 мм, указывает на невозможность нормального мочеиспускания.
  7. Цистография. Исследование мочевого пузыря проводят, используя контрастное вещество. Оно движется сверху вниз при нисходящей цистографии, что определяет патологию шейки мочевого пузыря, которая препятствует его наполнению. Деформирование уретры в области простаты определяется при восходящей цистографии.
  8. МРТ и КТ. Позволяют определить структуру, объем и стадию аденомы, наличие осложнений, онкологии.

Норма ПСА при аденоме

Простатоспецифический антиген продуцируют клетки мужского органа. Часть фермента попадает в общий кровоток. При аденоме концентрация фермента увеличивается, его уровень становится еще выше при малигнизации опухоли.

Норма PSA зависит от возраста мужчины:

  • До 50 летнего возраста – не более 2,5 нг/мл.
  • 50–60 – меньше уровня 3,5.
  • До 70 – не больше 4,5.
  • Старше 70 лет – 6,5 нг/мл.

На вероятность злокачественной опухоли указывает концентрация фермента выше 10 нг/мл. Уровень PSA увеличивается на 0,3 нг/мл на каждый грамм доброкачественного новообразования, на каждый грамм опухоли злокачественной природы на 3,5. Динамика роста концентрации антигена в крови при аденомее должна превышать 0,75 нг/мл на протяжении года. Более значительный рост позволяет заподозрить развитие злокачественного новообразования.

Формы простатоспецифического антигена, которые определяют посредством лабораторного исследования:

  • Свободный PSA – циркулирует в свободной форме.
  • Связанный – в связке с другими белками.

При наличии свободного антигена не более 15 % от общего количества возможен риск преобразования опухоли простаты в онкологию. Повышенная плотность антигена (более 0,15 нг/мл/см 3 ) вызывает такие же подозрения. Определяется посредством деления уровня ферментативного белка в крови (в нг/мл) на объем мужского органа (в см 3) .

При подозрении на онкологию выполняют биопсию тканей органа и проводят гистологическое исследование.

Лечение аденомы простаты

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты не могут избавить мужчину от патологии. Их действие направлено на замедление роста опухоли и минимизацию проявлений симптомов патологии.

Препараты фармацевтических групп, применяемые в консервативной терапии аденомы:

  1. Альфа-адреноблокаторы. Расширяют мочеиспускательный канал, расслабляя гладкие мышцы уретры, за счет чего улучшается отток урины, уретральное сопротивление снижается. Для достижения необходимого эффекта требуется продолжительный прием препаратов – не менее шести месяцев. Уже спустя месяц с начала приема становится заметным действие лекарственных средств. Часто используемые препараты: Празозин, Доксазозин, Альфузозин, Теразозин. Тактику лечения меняют, если спустя три месяца выраженный эффект не наблюдается.
  2. Ингибиторы 5-альфа-редуктазы. Назначают для уменьшения размера и замедления роста простаты большого объема. Действие препаратов заключается в преобразовании в дигидротестостерон тестостерона. К ним относят такие препараты: Финастерид, Дуастерид. Препараты этой группы не имеют побочных действий, так как не раздражают гормональные рецепторы. Спустя три месяца объем простаты сокращается на 20 %, через полгода – на 30 %.

Операция по удалению

Хирургическое лечение гиперплазии назначают по абсолютным показаниям, проведя тщательное обследование мужчины. Внеплановое оперативное вмешательство проводят в экстренных случаях.

Показания для экстренного вмешательства:

  • Угрожающее жизни пациента кровотечение.
  • Острая задержка урины.

Проводят экстренную операцию в первые сутки появления осложнений. Ее результат – удаление железы (аденэктомия простаты).

Абсолютные показания для экстренного вмешательства:

  • Задержка мочеиспускания, когда даже катетеризация не может его устранить.
  • Развившаяся на фоне заболевания почечная недостаточность.
  • Если вследствие аденомы появились камни в мочевом пузыре.
  • Частое инфицирование мочевыводящих путей, спровоцированное патологией.
  • Если аденома привела к обширной гематурии (наличию эритроцитов в урине).
  • Крупный дивертикул в мочевом пузыре.
  • Сильно увеличенная средняя доля мужского органа.
  • Остаточная моча в большом объеме.

Перед хирургическим вмешательством пациент проходит обследование: для определения уровня лейкоцитов, гемоглобина и эритроцитов проводят общий анализ крови. Биохимический анализ крови поможет оценить состояние почек по уровню мочевины и креатинина. Чтобы во время операции не началось кровотечение и не образовалась тромбоэмболия в послеоперационный период, проводят анализ на свертываемость. Предупредить перебои работы сердца позволит проведение ЭКГ.

Виды операций по удалению аденомы:

Открытая простатэктомия – полостная традиционная операция, которую проводят под общей анестезией. Показанием является объем остаточной урины – не меньше 150 мл, масса железы больше 60 г.

Проводится простатэктомия в два этапа:

  • Простату удаляют, формируют свищ до брюшины для выведения урины в мочеприемник.
  • Восстановление пути для нормального мочеиспускания.

Трансуретральная эндоурологическая – проводят в полости уретры с помощью эндоскопического оборудования. Подводят эндоскоп через уретру непосредственно к простате, затем удаляют очаги гиперплазии под его контролем.

Преимущества методики:

  • Отсутствует травматизм мягких тканей, что значительно облегчает период восстановления.
  • Гемостаз постоянно контролируется, что снижает развитие послеоперационного кровотечения.
  • Оперативное вмешательство возможно даже у больных, которые имеют сопутствующие патологии. Могут развиться осложнения в виде недержания урины, ретроградной эякуляции, стеноза уретры, склероза стенки мочевого пузыря.

Трансуретральная электровапоризация – выполняют, когда орган имеет небольшой или средний размер. Роликовый электрод вводят через уретру, которым гипертрофированные ткани простаты выжигают, одновременно коагулируя сосуды и подсушивая операционное поле. Значительное преимущество метода – снижение риска кровотечения. Электроинцизия аденомы – используют при внутрипузырной патологии небольших размеров. Выполняют продольное рассечение и шейки пузыря и тканей железы. Лазерная хирургия – операцию проводят бесконтактным и контактным способом.

Лазерные операции:

  • Трансуретральная лазерная вапоризация – катетер вводят через уретру. Из клеток опухоли лазер выпаривает воду, они погибают, размер органа уменьшается. Операция длится от 20 минут до двух часов.
  • Лазерная коагуляция – вводят фиброоптическое волокно с наконечником через уретру, которое дает лазерному лучу необходимое направление.
  • Лазерная интерстициальная коагуляция – непосредственно в ткань органа вводят наконечник лазера, его положение меняют за сеанс несколько раз. Операция длится полчаса.

Микроволновая трансуретральная термотерапия – выполняют при опухолях небольшого размера. При операции к органу подводят катетер с трансуретральной антенной, посредством которой подают высокие температуры от +55 до 80° C. Клетки не выносят температуру выше +45° С. Радиочастотная трансуретральная термодеструкция – используют для лечения патологии со склеротическими изменениями тканей и кальцинацией. Электромагнитная энергия воздействует на ткани железы высокими температурами от +70 до 82° C. Оперативное вмешательство длится до часа. Криодеструкция – разрушение тканей опухоли посредством замораживания жидким азотом, который подается через замораживающую головку. В зону уретры вводят согревающий элемент для ее защиты от повреждения. Баллонная дилатация – выполняют, когда невозможно провести оперативное вмешательство. Мочеиспускательный канал расширяют баллоном, который вводят в уретру с помощью цистоскопа. Дилатация не уничтожает новообразование и не останавливает ее рост, а лишь снимает симптоматику. Уретральное стентирование – имплантируют уретральный стент в просвет уретры. Метод применяют для устранения обструктивных симптомов на второй и третьей стадии патологии.

Лечение фитопрепаратами

Лечение заболевания фитопрепаратами возможно только на начальных стадиях патологии:

  • Пермиксон. Препарат фармацевтической промышленности Франции. Ингибитор 5-альфа-редуктазы, оказывает эффект местной антипролиферации, обладает противовоспалительными свойствами. Применяют несколько лет подряд. Регулярное использование позволяет уменьшить объем железы, объем остаточной урины, купирует симптоматику заболевания. Препарат не имеет побочных эффектов и хорошо переносится пациентами.
  • Простамол Уно. Изготавливают из плодов пальмы Сабаля. Ингибитор 5-альфа-редуктаза. Обладает противоандрогенным действием, предотвращает накопление экссудата. Используют для профилактики воспалительного процесса. Не влияет на проявления эректильной функции и уровень артериального давления.

Последствия хирургической операции

Осложнения зависят от выбранного метода хирургического вмешательства.

Возможные осложнения во время и после удаления органа:

  1. В 2–3 % случаях наблюдается кровотечение в ходе операции. Тяжелое последствие, при котором необходимо переливание крови.
  2. Сгустки крови, которые образовались в результате осложнения, нарушают отток урины. Для устранения осложнения проводят повторное оперативное вмешательство эндоскопическим или традиционным методом.
  3. Неправильная работа мышц мочевого пузыря провоцирует задержку мочи, что приводит к застоям в мочевом пузыре.
  4. В 5–22 % случаев встречается инфицирование мочеполовой системы, которое выражается в остром воспалении яичек, их придатков и простаты, почечных лоханок и чашечек, канальцевой системы почек.
  5. При некорректно проведенной резекции оставшиеся ткани могут нарушить процесс мочеиспускания, делая его еще более болезненным. Встречается осложнение у 2–10 % пациентов. Устраняется с помощью проведения повторной резекции.
  6. В 10 % случаев наблюдается эректильная дисфункция. Осложнение не связано с оперативным вмешательством.
  7. Ретроградная эякуляция, при которой сперма выходит не наружу, а забрасывается в мочевой пузырь.
  8. В 3 % случаев наблюдается сужение канала уретры. Устраняется с помощью микроинвазивного эндоскопического вмешательства.
  9. Крайне редко встречается осложнение в виде недержания мочи. Осложнение не требует коррекции, если причиной его развития стала неправильная работа мышц мочевого пузыря.

Что можно и что нельзя при аденоме?

Электрофорез применяют для лучшего проникновения лекарственных средств в ткани железы.

Методы физиотерапии, запрещенные при аденоме:

  • Терапия электромагнитными волнами.
  • Воздействие высокой температуры на простату.
  • Процедуры, при которых используют вибрацию.
  • Терапия ультразвуком.

Эти процедуры ухудшают течение аденомы и состояние пациента.

Массаж в терапии аденомы простаты не применяется. Этот метод абсолютно противопоказан при данной патологии.

На начальной стадии лечения рекомендуют употреблять тыквенные семечки. Их необходимо кушать ежедневно, что улучшит эффект медикаментозной терапии.

При аденоме рекомендуют ежедневно выполнять специальный комплекс упражнений лечебной гимнастики:

    Мышцы прианальной области напрягайте и расслабляйте в такт дыханию, лежа на спине и оторвав ягодицы от пола.

116685

112070

111277

Простатит, аденома простаты

Простатит – воспаление предстательной железы (простаты).

Аденома простаты – увеличение предстательной железы в связи с ее доброкачественным опухолевидным разрастанием.

Причины заболеваний

Увеличенная нагрузка на поясницу в связи с возрастной утратой гибкости позвоночника, сидячая работа, запоры, переохлаждение, инфекция.

Проявления заболеваний: боль и жжение при мочеиспускании, частые позывы к мочеиспусканию ночью, задержка мочеиспускания, тупая боль в нижней части спины, ногах, повышенная утомляемость, раздражительность.

Лечение аденомы

Лекарственные препараты, которые могут быть использованы в ходе лечения аденомы:

  • Лекарственные средства из группы альфа-адреноблокаторов: Фломакс, Кардура. Препараты данной группы облегчают симптомы заболевания, способствуют улучшению оттока мочи. Не способствуют уменьшению размера простаты.
  • Финастерид, Проскар и другие лекарственные средства из группы ингибиторов 5-альфа редуктазы – способствуют уменьшению размера простаты, но не пригодны в том случае, если требуется быстро облегчить симптомы болезни.
  • Препараты растительного происхождения применяют в качестве дополнения к основной схеме лечения: Тыквеол, Простагут, Простабин.
  • Гормональные препараты для внутримышечного введения: тестостерона пропионат, оксипрогестерон.
  • Витаминно-минеральные комплексы: особое внимание уделяют витаминам А и Е, а также цинку.

Схема лечения аденомы определяет врач в индивидуальном порядке, учитывая основные проявления заболевания, а также сопутствующие болезни пациента. Большинство лекарств, которые используют в ходе лечения аденомы обладают обширным перечнем противопоказаний и возможных побочных эффектов, поэтому предварительное комплексное обследование, а также сбор анамнеза (в том числе, семейного) – являются обязательными процедурами.

Лечение простатита

Схема лечения простатита:

  • Антибактериальные препараты: Тетрациклин, Цефтриаксон, Амоксиклав. Антибиотики из группы фторхинолинов (например, норфлоксацин или ципрофлоксацин) проникают в ткани простаты хуже. Подбор конкретного препарата осуществляется после обследования и выявления возбудителя болезни.
  • Альфа-адреноблокаторы с целью нормализации процесса мочеиспускания.
  • Антидепрессанты при нарушениях сна и повышенной раздражительности: Флуоксетин.
  • Препараты-иммуностимуляторы: Тималин.
  • С целью устранения воспалительного процесса и болевого синдрома применяют лекарства из группы нестероидных противовоспалительных средств (преимущественно в форме свечей): Диклофенак.
  • Витаминно-минеральные комплексы, в состав которых входит витамин Е и цинк.

Употребление алкогольных напитков в ходе лечения простатита и приема антибактериальных препаратов противопоказано.

Диета и рекомендации по питанию

Необходимо вычеркнуть из рациона продукты с большим содержанием сахара и крахмала, обильно приправленные, так как они раздражают предстательную железу и мочевой пузырь. Воду пить между приемами пищи, но не во время еды. Исключить специи, соусы, копчености, сыр, мясные продукты, яйца, жирное и жареное, алкоголь, табак, крепкий чай и кофе. Лечение аденомы простаты успешно проходит при ежедневном употреблении небольшой головки лука репчатого. Не следует сильно солить пищу.

Для предупреждения застойных явлений в органах таза важно следить за работой кишечника, питаться регулярно, чтобы стул был ежедневным.

Аденома простаты и ее главные признаки

Многие мужчины путают простатит и аденому простаты, считая, что это одно и то же заболевание. На самом деле это не так, ведь простатит — это воспалительная патология, а аденома простаты или доброкачественная гиперплазия предстательной железы — доброкачественная опухоль.

Аденома простаты является одним из самых распространенных заболеваний мужской половой сферы. Патология вызывает нарушение мочеиспускания, болевые ощущения внизу живота, а также становится причиной мочекаменной болезни. Врачи настоятельно не рекомендуют при аденоме простаты заниматься самолечением. Если струя мочи стала прерывистой, нужно как можно скорее проконсультироваться с урологом.

Аденома предстательной железы код МКБ10 №40 представляет собой разрастание железистой ткани, которая находится в простатическом отделе вокруг уретры. Каждый четвертый мужчина в возрасте старше 50 лет встречается с такой патологией, но далеко не все обращаются к врачу.

Точная причина возникновения аденомы простаты до сих пор не известны. Многие предполагают, что причина заболевания — хронический простатит, а также неправильный образ жизни, курение и алкоголизм. Эти факторы не были доказаны.

В настоящее время считается, что аденома простаты возникает на фоне гормональных нарушений, которые происходят во время возрастных изменений в организме мужчины. Именно поэтому заболевание возникает только у пациентов в зрелом возрасте.

Выделяют следующие симптомы аденомы простаты у мужчин:

  • учащенное мочеиспускание и частые позывы;
  • недержание мочи;
  • задержка мочи и трудности при мочеиспускании;
  • вялая струя мочи, необходимо тужиться во время выхода урины;
  • струя мочи прерывистая;
  • постоянное чувство полного мочевого пузыря;
  • могут возникать боли в нижней части живота.

Симптомы аденомы простаты могут быть выражены в разной степени, все зависит от стадии заболевания. Всего их три:

  • Компенсированная;
  • Субкомпенсированная;
  • Декомпенсированная.

Первые признаки аденомы простаты заключаются в учащении мочеиспускания. Пациент может просыпаться в туалет посреди ночи, чаще мочиться в течение дня. При этом мочевой пузырь еще опорожняется полностью, а почки работают нормально.

ВАЖНО ЗНАТЬ! 80% болезней простаты протекают бессимптомно, а это стремительно приводит к страшным последствиям. Если Вам необходима мощная защита от простатита, специалисты рекомендуют . Подробнее >>

На второй стадии заболевания мочевой пузырь увеличивается в размерах, струя мочи становится прерывистой, возникают частые позывы к мочеиспусканию. Пациенту необходимо сильно напрягаться, чтобы выдавить остатки мочи. Могут возникать признаки хронической почечной недостаточности.

На последней стадии аденомы простаты мочевой пузырь сильно растянут, из-за чего моча скапливается в большом количестве. Мужчина не может до конца опорожнить мочевой пузырь, как бы он не старался, поэтому его постоянно беспокоит желание посетить туалет.

При этом пациента беспокоят боли, недержание мочи, а патология почек прогрессирует. Если мужчина не начнет лечение сейчас, больше шансов у него не будет, так как почки откажут, и наступит летальный исход.

Методы диагностики

Диагностика аденомы простаты, особенно на начальных стадиях, может проводиться только врачом урологом. Признаки доброкачественной гиперплазии предстательной железы очень схожи с симптомами простатита, также наблюдаются проблемы с мочеиспусканием, поэтому пациент может легко перепутать заболевания, и начать неправильное лечение.

Первым делом уролог опрашивает пациента и проводит первичный осмотр. Специалист пальпирует мочевой пузырь, а также ощупывает простату через прямую кишку. Затем врач назначает сдать следующие анализы:

  • анализ секрета простаты;
  • мазок из уретры на инфекции;
  • урофлоуметрия — измерение скорости мочи и ее объема во время мочеиспускания;
  • УЗИ простаты для оценки размеров железы;
  • анализ на простатический антиген и биопсия железы, чтобы исключить злокачественную опухоль;
  • общие анализы мочи и крови.

После постановки верного диагноза врач составляет план лечения. Все препараты и процедуры подбираются индивидуально, все зависит от запущенности конкретного случая.

Чем отличается аденома простаты от рака

Часто пациенты переживают, может ли аденома простаты на самом деле оказаться злокачественной опухолью. Как известно, аденома простаты — это доброкачественное новообразование, которое озлокачествляется крайне редко, но гиперплазия может увеличивать риск развития рака предстательной железы.

Причины рака простаты до сих пор не установлены. Появление злокачественной опухоли связывают с возрастными гормональными изменениями, употреблением в пищу канцерогенов. А симптомы рака простаты на начальной стадии очень схожи с признаками аденомы, у пациентов также возникает учащенное мочеиспускание, ослабляется струя мочи.

При раке пациента беспокоит выраженная боль в пораженной области, он становится бледным, истощенным на вид. При аденоме простаты обычно кроме проблем с мочеиспусканием никаких признаков не наблюдается до тех пор, пока не нарушится работа почек.

Рак предстательной железы — очень коварное заболевание, которое развивается медленно и незаметно, а затем убивает мужчину. Поэтому в возрасте 45-50 лет нужно стать постоянным клиентом уролога, посещая его регулярно. А при нарушениях мочеиспускания необходимо немедленно обращаться в больницу, чтобы исключить наличие злокачественной опухоли. Чем раньше начнется лечение рака, тем больше шансов у мужчины выжить.

Консервативное лечение аденомы простаты

Какое именно лечение будет назначено, зависит от стадии заболевания и степени выраженности проблем с мочеиспусканием. Если нарушения не сильные, то будет назначена консервативная терапия, которая заключается в приеме медикаментов.

Лекарства для лечения аденомы простаты у мужчин:

  • Финастерид и другие ингибиторы 5-альфа редуктазы.
  • Теразозин.
  • Доксазолин и другие альфа-адреноблокаторы.
  • Гентамицин и другие антибиотики.
  • Пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника, например, Линекс.
  • Препараты для кровообращения, например, Тренал.

Комплексная медикаментозная терапия позволяет уменьшить размеры предстательной железы и восстановить кровообращение, а также снять воспалительный процесс, улучшить питание тканей простаты. В комплексном лечении назначают еще витамины и иммуномодуляторы.

Операция при аденоме простаты

Операция по удалению аденомы простаты назначается в тех случаях, когда нарушения мочеиспускания очень сильно выражены, а сама опухоль крупная. Также хирургическое вмешательство показано тем пациентам, кому не помогла консервативная терапия медикаментами.

Чаще всего операцию по удалению простаты осуществляют при помощи лазера. При такой операции наблюдается малая кровопотеря и травматизация тканей, и сохраняется сексуальная функция мужчины. Кроме того, при помощи лазера можно удалить даже достаточно крупную аденому простаты.

Также может быть проведена трансуретральная резекция простаты (ТУР простаты). Это операция без разрезов, которая осуществляется через уретру. Такая операция достаточно сложная, она требует высокого профессионализма врача.

Иногда бывает так, что операцию провести нельзя, если у пациента присутствуют различные сопутствующие заболевания, например, сердечная недостаточность. В таком случае в уретру вставляют катетер, чтобы обеспечить отток мочи.

Многих пациентов интересуют последствия операции после удаления аденомы простаты. После операции ТУР аденомы простаты возможны кровотечения с необходимостью переливания крови и повторной операции, если внутри образуются сгустки.

ИСПОЛЬЗУЙТЕ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ! Инновационный биологически-активный препарат, который естественным образом возвращает здоровье предстательной железы. Специалисты рекомендуют! . Подробнее >>

Также после хирургического вмешательства возможны инфекции, проблемы с мочеиспусканием, нарушения эрекции и эякуляции. Чтобы избежать таких последствий, пациенту назначают медикаментозную терапию.

Лечение народными средствами

Многих пациентов интересует лечение аденомы простаты без операции, а лучше еще и в домашних условиях. Опухоль в предстательное железе — это очень серьезное нарушение, которое требует обследования и лечение под контролем врача, если пациенту дорога его жизнь.

Лечение народными средствами при аденоме простаты проводить нельзя, если иного не порекомендует врач уролог. Потому что любая опухоль, даже самая безобидная, всегда имеет шансы стать злокачественной.

Прием сомнительных настоек и средств может стать толчком для малигнизации. В комплексном лечение могут применяться растительные препараты и экстракты, но только с разрешения лечащего врача.

Осложнения аденомы простаты

Аденома простаты требует своевременного лечения, потому что заболевание вызывает ряд серьезных осложнений:

  • хроническая почечная недостаточность;
  • острая задержка мочи;
  • может появляться кровь в моче;
  • варикозное расширение вен шейки мочевого пузыря;
  • тампонада мочевого пузыря;
  • камни в мочевом пузыре и почках из-за застоя мочи;
  • воспалительные заболевания простаты, уретры, почек и других органов малого таза;
  • эректильная дисфункция.

Большинство из этих осложнений сопровождаются острой болью, повышением температуры. А для лечения необходима срочная хирургическая операция.

Профилактика

Специальных мер профилактики аденомы простаты не существует, так как точная причина заболевания не известна. Чтобы снизить риск возникновения осложнений в результате появления опухоли, нужно регулярно проходить профилактические осмотры у уролога-андролога. Обследование поможет выявить аденому простаты на ранней стадии ее появления.

Врачи рекомендуют мужчинам соблюдать следующие советы, чтобы снизить риск патологий мочеполовой системы:

  • Заниматься спортом, чтобы избежать застойных процессов в простате.
  • Регулярно заниматься сексом, если эрекция присутствует.
  • Правильно питаться, принимать витамины, если рекомендует врач.
  • Не злоупотреблять алкоголем и курением.

Правильный образ жизни — залог здоровья репродуктивной системы и всего организма в целом.

Заключение

Аденома простаты у мужчин — очень неприятное заболевание, нарушающее качество жизни и психологическое состояние пациента. Не стоит бояться операции, лучше потерпеть несколько дней, чем мучиться всю оставшуюся жизнь от почечных болей и проблем с мочеиспусканием. Грамотное лечение аденомы простаты помогает не только восстановить нормальное мочеиспускание, но и сохранить сексуальную функцию.

Источники: http://oprostatite.guru/adenoma-prostaty/adenoma-prostaty/, http://nmedik.org/prostatit-adenoma-prostaty.html, http://prostatits.ru/oslozhneniya/adenoma-prostaty.html

Комментировать
0
64 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector