Дисплазия предстательной железы 2 степени

СОДЕРЖАНИЕ
0
78 просмотров
28 января 2019

Дисплазия предстательной железы 2 степени


ДГПЖ это сокращенное название доброкачественной опухоли простаты. Эта железа напоминает собой плод грецкого орешка. Находится она у мужчин непосредственно возле пузыря. Означает эта болезнь разрастание ткани простаты.

Это заболевание не оказывает влияния на длительность жизненного цикла, но значительно осложняет существование. При дисплазии простаты 2 степени утолщаются стенки, и увеличивается масса мочевого пузыря. Это влечет за собой затруднения и болевые ощущения при испускании мочи. Струя при этом идет слабая.

Аденома предстательной железы 2 степени — способы лечения

Нередко лечится не само заболевание, а только облегчаются его проявления. Целью лечебных процедур, как правило, является частичное «усмирение» прогресса болезни и предупреждение побочных симптомов. Для восстановления функции мочевыводящей системы обычно применяют медпрепараты двух видов: задерживающие процессы и блокирующие.

Очень важно выбрать такой метод лечения, который поможет снизиться показателям и симптомам заболевания. Неправильно подобранные медикаменты могут ухудшить состояние и затем усиление лечения, а порой и оперативного вмешательства. Медикаментозное лечение подбирается еще и в зависимости желаний больного, его общего состояния и состоятельности. Но независимо от кошелька пациента, пока нет острых жизненных показаний, заболевание лечится с помощью медикаментов.

Бдительное ожидание

Этот метод применяется тогда, когда железа значительно увеличивается уже на раннем этапе, но пациент еще не испытывает неудобств. При бдительном ожидании никаких серьезных действий не принимается, просто отслеживается динамика состояния пациента.

Ингибиторы 5-альфа-редуктазы

Сначала при этой степени заболевания назначают финастерид. Он угнетающе действует на опухоль, уменьшая ее размер на 20-30%, облегчая неприятные ощущения и усиливая силу потока мочи. Кроме того, препарат может быть использован и при наличии крови в моче при ДГПЖ.

Побочными эффектами применения препарата являются проблемы, которые связаны с эякуляцией. Бывают жалобы на импотенции. И снижение либидо. Наблюдались подобные расстройства примерно у 12% больных, но ВОЗ сочла этот процент незначительным.

Фитотерапевтические препараты

Эти лекарственные препараты являются альтернативой другим способам лечения аденомы. Они использовались достаточно длительно в европейских странах и затем в США. В них содержатся вытяжки из различных растений.
И потому трудно определить, какой из компонентов наиболее важен при лечении данной болезни. Немногочисленные наблюдения подтверждают действенность этих средств, но у случайно отобранных для опроса 2939 пациентов улучшения наблюдались с меньшим количеством осложнений, чем это было при использовании финастерида.

Альфа-блокаторы

Использование альфа-блокаторов становится с каждым годом все чаще. Частично это вызвано нежеланием пациентов использовать как альтернативу лечению оперативное вмешательство, а также с расширением изготовления таких лекарственных препаратов. Нынче множество лекарств этого типа, например, Алфузозина, Индорамина и многих других, стало доступным для большинства пациентов, какие лекарства принимать при простатите у мужчин. Все эти препараты эффективны при лечении аденомы и имеют примерно одни и те же побочные осложнения.

Принимают их прероральным путем, а дозы зависят от времени вывода каждого препарата индивидуально. Побочными действиями после применения этих препаратов являются рвота, явление эякуляции и прочие.

Комбинированное лечение

Иногда возможно комбинированное использование различных методов терапевтического лечения, которые включают использование альфа-блокаторов и ингибиторов 5-альфа-редуктазы. Считается, что комбинированное лечение позволит ускорить положительные моменты лечения опухоли и ее осложнений. Но научных доказательств таких утверждений пока нет. Зато количество сторонних явлений куда больше. Но при комбинированном лечении эффективность более выражена у альфа-блокаторов.

Для правильного выбора, обязательно нужно проконсультироваться у специалиста, который пояснит, какие преимущества и недостатки имеет каждый метод. Он же может помочь выбрать метод лечения, который подойдет именно данному пациенту.

Доброкачественная дисплазия предстательной железы: что это такое: причины, симптомы и лечение

Дисплазия предстательной железы — это состояние, как правило, следующее за гиперплазией (разрастанием ткани).

На этом этапе клетки органа меняют свою структуру и характеристики (становятся атипичными). После нескольких делений такой «неправильной клетки» она наследует дефект и затем становится злокачественной.

Регресс возможен, если вовремя диагностировать процесс патологии и начать его лечение.

Очаговое образование предстательной железы: что это?

Очаговое поражение отличается от диффузного тем, что имеет определённую зону локации и чётко выраженные границы. Часто такая симптоматика свидетельствует о раковом перерождении клеток.

Изменения предстательной железы (ПЖ) бывают доброкачественными и не несут угрозы здоровью:

  • простатит. При этом наблюдаются незначительные изменения контуров железы в сторону увеличения, нарушается симметричность и чёткость границ;
  • абсцесс. Выражен множественными очагами гнойной природы;
  • киста. Её присутствие в ПЖ обычно не причиняет человеку неудобств. Представляет собой полость с жидкостью. Если киста небольшая, лечения не требуется. Нужно лишь регулярно следить за её состоянием на УЗИ;
  • аденома. Это изменение имеет вид узелков или опухолей. Хоть и считается доброкачественным образованием, но для исключения злокачественного процесса проводится гистологический анализ клеточного материала.

Злокачественное образование ПЖ — самое опасное. Раковая опухоль может локализоваться в разных частях органа. Симптоматика патологии не специфическая, поэтому очень важна ранняя диагностика, чтобы вовремя провести биопсию и начать лечение. В самом начале, пока новообразование ещё маленькое, шансы на выздоровление очень велики – до 90%.

Причины возникновения дисплазии простаты

Дисплазия ПЖ — перерождение здоровой ткани в новообразование. Частая причина этого – воспалительные процессы в железе. И чем дольше они протекают и не лечатся, тем быстрее ткани видоизменяются.

Клетки приобретают раковые свойства в результате следующих причин:

Послужить пусковым механизмом может любая из перечисленных причин или сразу несколько.

Степени и характерные для них симптомы

Дисплазия ПЖ может проявляться в 3-х степенях:

  • лёгкой;
  • умеренной;
  • и самой опасной – выраженной.

Вся симптоматика основывается на нарушении мочевыделения и ослаблении эрекции. На этапе лёгкой стадии эти симптомы явно не проявляются или выражены слабо. Но если болезнь не лечить, она продолжит прогрессировать, и клиническая картина станет более тяжёлой.

Атипичные клетки могут разрастаться в любом направлении: к анусу, в сторону мочевого пузыря или под него. Чем сильнее увеличивается в размере опухоль, тем больше она давит на мочевой пузырь и мочеточники, а значит, опорожнение нарушается.

Характерная симптоматика для начального и умеренного периодов:

  • вялость струи и недержание;
  • мочеиспускание сопровождается болью;
  • частые позывы в ночное время;
  • жжение при опорожнении. На начальном этапе доставляет лишь дискомфорт, но затем усиливается;
  • ослабление эрекции;
  • мочеиспускание занимает много времени, поскольку процесс идёт маленькими порциями.

О разрастании опухоли свидетельствуют:

  • слабый напор струи. Чем меньше урины отходит за одно опорожнение, тем больше её остаётся в мочевом пузыре. Следствие этого: постоянное подтекание мочи и появление характерного неприятного запаха;
  • кровь в моче. Это происходит из-за сильной растяжки мочевого пузыря, в результате чего его кровеносные сосуды травмируются. Данный симптом характерен для поздней стадии дисплазии, когда регрессии трудно добиться, и возможен переход в раковую стадию;
  • задержка мочи. Поскольку отток урины через уретру затруднён, несмотря на переполненный мочевой пузырь, его невозможно опорожнить до конца.

Методы диагностики

После обращения больного к врачу начинается сбор анамнеза. Выясняются следующие моменты:

  • есть ли у пациента инфекционные заболевания сейчас, и были ли они в прошлом;
  • перенесённые венерические заболевания;
  • наличие аденомы;
  • время появления начальной симптоматики;
  • хронические заболевания.

Далее назначается инструментальная диагностика.

На сегодняшний день самое эффективное и достоверное исследование — УЗИ простаты. Основываясь на нормальных показателях ПЖ, врач выявляет отклонения в полости органа. В расчёт берётся симметричность долей, их контуры, границы положения, однородность структуры, размер.

У здорового органа эхогенные показатели одинаковы на всех участках паренхимы. Любое новообразование просматривается на мониторе в виде затемнённой неоднородной области.

На начальном этапе воспаления ПЖ доброкачественные изменения могут не определиться на УЗИ, поэтому дополнительно потребуются:

  • анализ крови и мочи. Они покажут, есть ли в организме воспаление;
  • гистологическое исследование. Цель: подробно изучить биоптат на наличие раковых клеток.

Лечение дисплазии предстательной железы

Дисплазия ПЖ на ранних этапах хорошо лечится медикаментозной терапией или несложными оперативными методами.

Медикаментозная терапия

Базируется на препаратах, снижающих отёчность простаты и замедляющих дисплазию. Например, Вобэнзим. В его составе присутствует химотрипсин, активно действующий на атипичные клетки, замедляя их рост.

Из синтетических препаратов назначаются:

  • ингибиторы фермента 5-альфа-редуктазы. К ним относятся Проскар, Дутастерид;
  • альфа-блокаторы. Например, Фломакс или Хайтрин.

Пациентам с затруднённым мочеиспусканием обычно ставится катетер. Его постоянное использование допустимо лишь в тех случаях, когда оперативное вмешательство невозможно из-за возраста и здоровья больного.

Народные средства

Многие мужчины с дисплазией ПЖ не обращаются к врачу и стараются лечиться в домашних условиях. Но следует помнить, что эффект от такой терапии возможен только на ранних этапах болезни и в составе комплексного лечения.

Наиболее популярные средства:

  • травяные чаи. Их готовят из хвоща и календулы, толокнянки и тысячелистника. Любую из этих трав или их смесь (2 ст. л.) заливают кипятком (500 мл) и настаивают 15-20 мин. Принимают средство перед едой. Курс: 1-3 мес.;
  • сок или подсушенные семена тыквы;
  • мёд, перемешанный с цветочной пыльцой в пропорции 1:1. Курс: 1 мес.

Оперативные методы лечения

Они применяются на выраженной стадии, когда ПЖ сильно увеличена, а медикаментозная терапия себя не оправдала. Наиболее применима трансуретральная резекция поражённой области через мочеиспускательный канал.

К малоинвазивным методам (с использованием эндоскопа) следует отнести:

  • микроволновую термотерапию;
  • лечение лазером;
  • баллонную дилатацию;
  • криодеструкцию.

Перечисленные операции отличаются своей краткосрочностью и малой потерей крови по сравнению с открытыми методами резекции. Поэтому они подходят для пациентов с имеющимися тяжёлыми патологиями.

Кроме того, инвазивные методы характеризуются малой частотой постоперационных осложнений и кратким сроком реабилитации. Хирургические операции проводятся при диагностировании доброкачественных образований.

При этом удаляется лишь фрагмент поражённого органа (наиболее увеличенный). Полное иссечение ПЖ проводится только в запущенных стадиях патологии.

Видео по теме

Мужское здоровье нуждается в ежегодном посещении уролога. Эта мера очень важна, поскольку она позволит выявить патологию на ранней стадии.

Известно, что начальная степень дисплазии успешно корректируется медикаментозными средствами. Поэтому правильная, а главное, своевременная терапия даёт надежду на благоприятный прогноз.

Как диагностировать и лечить дисплазию предстательной железы

Дисплазия предстательной железы — это нехарактерное изменение тканей простаты на клеточном уровне. Протекание таких процессов довольно часто предшествует онкологическому заболеванию.

Развитие болезни

Дисплазия в простате, как правило, проявляется на фоне болезни аденомы простаты, в процессе которой происходит сужение долей, что приводит к нарушению нормального функционирования и к перерождению клеток в тканях простаты в атипичную форму. При увеличении данных клеток образуется доброкачественная опухоль. При этом ее размер зависит от стадии и тяжести течения аденомы простаты. При отсутствии адекватного лечения опухоль способна преобразоваться в раковое образование.

При этом может наблюдаться несколько вариантов разрастания атипичных клеток:

  1. Подпузырная форма – увеличение клеток направлено к анусу.
  2. Внутрипузырная форма – разрастающиеся клетки обращены к мочевому пузырю.
  3. Ретро тригональная форма – рост происходит непосредственно под мочевым пузырем.

Соответственно чем интенсивней разрастаются атипичные клетки, тем ощутимей деформируется мочевой пузырь. Встречаются ситуации, при которых рост доброкачественной опухоли оказывает давление на мочевыводящие каналы из почек в мочевой пузырь. Как следствие, происходит чрезмерное растяжение мочевых путей и почек. Моча скапливается в почечных лоханках, а стенки мочевого пузыря обрастают дополнительной мышечной материей, что позволяет произвести вывод мочи из организма. При длительном течении таких процессов взамен гипертрофии образуется атрофия.

Причины дисплазии предстательной железы

Согласно статистическим данным дисплазия возникает практически у каждого пятого мужчины до сорока лет. При этом после семидесяти лет болезнь обнаруживается практически у каждого мужчины.

В зависимости от тяжести протекания дисплазии, ее различают по следующим формам: ярко выраженная, умеренная и легкая. Ярко выраженная форма дисплазии является предраковым состоянием.

Отмечают следующие причины развития патологии:

  • простатит в хронической форме;
  • беспорядочная сексуальная жизнь и не использование контрацептивов;
  • постоянная работа в сидячем положении без ведения активного образа жизни;
  • стрессовые состояния;
  • длительные воздержания от секса и не стабильная половая жизнь;
  • чрезмерное употребление алкогольной продукции и курение табачных изделий;
  • ослабленная иммунная деятельность;
  • длительные переохлаждения организма;
  • наблюдение инфекционных заболеваний;
  • возрастные изменения простаты.

Симптомы болезни

Дисплазия в области предстательной железы сопровождается следующими симптомами:

  • ослабленная струя при мочеиспускании;
  • протекание мочи;
  • ощущение тяжести и наполненности в мочевом пузыре;
  • признаки боли при мочеиспускании;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • наличие кровяных выделений вместе с мочой;
  • ухудшение и слабость потенции;
  • отсутствие оргазма или не полное его проявление.

Важно! При появлении первоначальных признаков дисплазии предстательной железы необходимо сразу обратиться к врачу. Это позволит излечить патологию без хирургического вмешательства.

Диагностирование заболевания

При обращении больного к врачу, последним производится сбор и анализ требуемой информации. Среди которой можно выделить:

  • время обнаружения первоначальных симптомов заболевания;
  • наличие хронических патологий;
  • наблюдение аденомы простаты в настоящий момент, либо в предыдущем времени;
  • перенесенные венерические болезни;
  • наличие вирусов в организме и ранее перенесенные инфекционные заболевания.

Благодаря этим сведениям врач сможет понять степень осложнения дисплазии предстательной железы. Но для постановки точного диагноза не обойтись без инструментальных методов. Главным способом диагностирования дисплазии является ультразвуковое исследование простаты. В ходе него определяется состояние тканей простаты и общее состояние органа в целом.

Нормальными характеристиками предстательной железы по результатам УЗИ являются:

  • симметричность долей органа;
  • однородная структура простаты;
  • границы расположения имеют четко выраженные очертания без очевидных изменений;
  • объем простаты должен находиться в пределах двадцати пяти квадратных миллиметров;
  • размер органа составляет не более пяти сантиметров;
  • хорошо просматриваемые семенные пузырьки.

При обнаружении отклонений от нормы делается вывод о наличие патологических изменений. С помощью ультразвукового исследования можно диагностировать доброкачественную дисплазию предстательной железы и незамедлительно приступить к излечению заболевания. В дальнейшем производятся дополнительные диагностические методы, по результатам которых составляется полная клиническая картина органа.

Дополнительная диагностика

В качестве дополнительных мероприятий для уточнения диагноза дисплазии предстательной железы производят исследования крови и мочи.

По биохимическому анализу крови определяют присутствие воспалительного процесса в организме, активность кровяных тел и их содержание, а также общие показатели крови заболевшего.

Благодаря исследованию мочи, также происходит выявление воспалительной реакции в организме. При этом возможно выявить патологические элементы, образовавшиеся в результате образования дисплазии предстательной железы.

Для точной оценки тканей простаты применяют метод эхогенности. Изменения, происходящие в тканях, обусловлены наличием определенного возбудителя. Различают следующие характерные признаки по показателям эхогенности:

  • значительное уменьшение данного показателя наблюдается при наличии острого воспалительного процесса в простате;
  • увеличение показателя эхогенности свидетельствует о хроническом течении заболевания предстательной железы;
  • при образовании гнойных накоплений гипоэхогенные и анэхогенные области сочетаются;
  • при образовании кист наблюдаются специфические анэхогенные области.

Периодически используется еще один метод – биопсия. В процессе такого диагностирования у пациента берется частицы ткани органа для дальнейшего исследования. Происходит доскональное изучение атипичных клеток и уточняется вид сформировавшегося новообразования (доброкачественное или злокачественное).

Важно! Выбор и необходимость проведения того или иного способа диагностирования определяется лечащим врачом, в зависимости от тяжести заболевания и стадии поражения органа.

Лечение доброкачественной дисплазии предстательной железы

Только выявление патологии на ранних этапах заболевания способствует быстрому и относительно легкому излечению. В таком случае, можно вылечиться, используя медикаментозную терапию, или маленькие по объему хирургические вмешательства.

По результатам изучения и диагностирования заболевания, врачи прописывают пероральный прием требуемых лекарственных средств, которые приводят к уменьшению размеров предстательной железы.

При значительном разрастании простаты происходит блокирование мочеиспускательных путей. В таких ситуациях пациенту требуется установка катетера, так как отсутствует возможность естественного опорожнения мочевого пузыря. Длительный застой мочи способствует формированию камней, что требует определенного курса терапии.

В ситуациях, когда пациент не может естественным способом вывести мочу из организма, используются оперативные методы терапии. Для этого производят обработку тканей простаты веществом химотрипсин, которое воздействует на атипичные клетки (баллонная терапия). Вследствие чего происходит существенное снижение величины предстательной железы, что способствует восстановлению нормального функционирования мочеиспускания. Такой метод терапии является безболезненным и не требует значительной подготовки пациента к операции, которая происходит через уретру. При наличии индивидуальных противопоказаний для проведения хирургического вмешательства, используют катетер.

При обнаружении доброкачественной дисплазии предстательной железы на поздних стадиях заболевания и невозможности восстановления ее функционирования, выполняют удаление пораженных участков или полное исключение органа. При исключении отдельных участков органа производят их цитологическое исследование, в результате которого определяют наличие или отсутствие злокачественного образования.

Важно! При хирургическом удалении отдельных пораженных участков простаты оставшаяся часть органа остается жизнеспособной.

При необходимости полного исключения простаты, из-за разросшейся доброкачественной опухоли, существует возможность проведения временной паллиативной операции по рассечению органа. Это позволяет больному оставить возможность для зачатия ребенка. Но по истечению нескольких лет исключение пораженной простаты будет неизбежным.

Профилактические меры

Для того чтобы максимально уменьшить вероятность развития доброкачественной дисплазии предстательной железы, рекомендовано устранить или значительно сократить отрицательные факторы. Для этого рекомендуется выполнять следующие профилактические мероприятия:

Соблюдение правильного режима и здорового рациона питания

Рекомендуется значительно уменьшить потребление жирных продуктов, а насытить свой рацион растительной пищей. Для покрытия жировых калорий советуется применять различные морепродукты: рыба, креветки, крабовое мясо. При этом лучше полностью исключить или же значительно уменьшить потребление острых, соленых блюд и алкогольной продукции.

Огромное количество полезных для организма и предстательной железы в частности антиоксидантов содержится в разных сортах капусты, турнепсе, помидорах, в соевых продуктах питания и в зеленом чае.

Ведение активного образа жизни

Нарушение кровообращение в малом тазу способствует началу развития дисплазии простаты. Чаще всего, такое нарушение происходит из-за малоподвижного образа жизни. Врачами, для поддержания нормального функционирования предстательной железы, настоятельно рекомендуется внедрить в свою жизнь различные физические нагрузки. Это могут быть обыкновенные пешие прогулки на свежем воздухе, лечебная гимнастика, закаливание, оздоровительная физкультура, занятия в бассейне, участие в подвижных видах спорта.

Стабильная и регулярная половая связь с постоянной партнершей

Крайне негативное влияние на предстательную железу оказывает постоянная смена партнера для секса, так как это увеличивает вероятность внесения в организм инфекций, передающихся половым путем. При этом долгое воздержание и не регулярный секс также оказывает пагубное влияние на простату.

Наличие гармонии в половой жизни с одной партнершей является практически гарантией мужского здоровья.

Периодическое наблюдение у врача-уролога

При периодическом посещении уролога для планового осмотра значительно увеличивается вероятность распознавания болезни в самой ранней стадии. Для этого необходимо проходить тест на определение уровня простатического специфического антигена, что позволит врачам назначить медикаментозное лечение и устранить проблему в зародыше.

Бережное отношение к здоровью и обращение к врачу

Доброкачественная дисплазия простаты является очень опасным заболеванием при отсутствии адекватного лечения. Велика вероятность развития раковой опухоли и наступление летального исхода.

При своевременном обращении к доктору и прохождении необходимого курса терапии, болезнь имеет благоприятный прогноз. Если патология не будет сопровождаться осложнениями, то человек живет до преклонного возраста.

Источники: http://prostatit-izlechim.ru/lechenie-adenomyi-prostatyi/36-adenoma-predstatelnoy-zhelezy-2-stepeni-lechenie.html, http://prostata.guru/prostata/adenoma-prostaty/displaziya.html, http://myzhelezy.ru/vopros-otvet/displaziya-predstatelnoj-zhelezy.html

Комментировать
0
78 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector