Физические упражнения после удаления рака простаты

СОДЕРЖАНИЕ
0
71 просмотров
28 января 2019

Жизнь с удаленной предстательной железой

В период реабилитации после удаления простаты при обнаружении онкологии мужчина стремится к максимально быстрому восстановлению здоровья. Необходимо заранее подготовиться к борьбе с возможными последствиями простатэктомии, поскольку риск возникновения послеоперационных осложнений велик. Он зависит не только от способа проведения хирургического вмешательства, но и от подхода больного к периоду восстановления после операции.

Виды хирургического вмешательства при онкологии простаты

Простатэктомия показана больным на 1 и 2 стадиях онкозаболевания простаты, когда раковая опухоль еще не распространилась за пределы капсулы органа, не метастазировала, а уровень простатспецифического антигена (ПСА) не достиг значения 20 нг/мл. Во время операции удаляется полностью простата и ткани, клетки которых вовлечены в процесс озлокачествления.

Существует несколько методов проведения хирургического вмешательства:

  1. Позадилобковая простатэктомия – предполагает удаление простаты через разрез длиной 10-12 см, проходящий от пупка до лобковой кости. Во время операции врач может удалить лимфатические узлы, максимально стараясь сохранить нервный пучок, отвечающий за эректильную функцию и процесс мочеиспускания.
  2. Промежностная (перинеальная) простатэктомия – операция, во время которой врач делает надрез длиной 4 см между мошонкой и анусом. При этом доступ к простате затруднен, что значительно снижает вероятность сохранения нервного пучка. При раке простаты зачастую возникает необходимость удаления лимфатических узлов, что невозможно при данном методе хирургического вмешательства. Его достоинствами является более короткий период реабилитации, возможность лечить пациентов с избыточным весом или перенесших ранее операцию в области живота.
  3. Лапароскопический метод, при котором операция по удалению простаты проводится либо врачом, либо роботизированной хирургической системой, управляемой хирургом. Современная система Da Vinci (Да Винчи) позволяет с высокой степенью точности производить хирургические манипуляции, что снижет риск послеоперационных осложнений и способствует уменьшению срока реабилитационного периода.

Послеоперационное восстановление после операции рака простаты занимает минимальный промежуток времени при лапароскопическом вмешательстве и максимальный при позадилобковой простатэктомии. Однако многое зависит от мастерства хирурга и степени выраженности последствий операции.

Возможные осложнения хирургического вмешательства

После проведенной операции пациента направляют в палату интенсивной терапии, где его состояние постоянно контролируется врачами. На следующий день возможен перевод в общую палату.

Наиболее часто встречающиеся осложнения после радикальной простатэктомии:

  • нарушение эректильной функции;
  • проблемы с мочеиспусканием, связанные с повреждением сосудисто-нервных пучков простаты или уретры: недержание мочи, трудности в начале процесса мочеиспускания;
  • боль при дефекации, вызванная повреждением прямой кишки;
  • бесплодие.

Несмотря на ряд возможных осложнений, не стоит отказываться от операции, поскольку рак предстательной железы – смертельно опасное заболевание, а радикальная простатэктомия дает оптимистичные прогнозы выживаемости. Если рак простаты умеренно дифференцирован, вероятность выживаемости составляет 75-97%, а при высокой степени дифференцирования злокачественных клеток – в 60-86%. Поэтому важно не избегать операции, а научиться бороться с ее последствиями.

Нарушение мочеиспускания

В первые 6 месяцев после хирургического вмешательства при раке простаты проблемы с мочеиспусканием встречаются у 25% мужчин. Отчасти это зависит не только от хирургических манипуляций, но и принятых мер по предотвращению воспалительного процесса, нормализации функции мочевыделения.

Для контроля уровня и состава выделений, предупреждения развития воспаления мужчине устанавливают систему орошения мочевого пузыря. При этом в орган через катетер с раздувающимся баллоном на конце вводится раствор фурацилина. Через другой конец катетера в мочеприемник выводятся выделения с небольшими сгустками крови. Такая процедура проводится от 2 часов до 2-3 дней, в зависимости от степени заживления раны на месте удаленной простаты.

Катетеризация для отвода мочи из мочевого пузыря показана в течение 8-10 дней после удаления рака простаты. При медленном заживлении период катетеризации может быть увеличен врачом. Выписка пациента обычно происходит после удаления катетера. При этом пациент еще некоторое время испытывает неприятные ощущения при мочеиспускании: жжение, частые позывы к мочеиспусканию. В норме они проходят спустя несколько дней.

Если пациент выписывается с катетером, рекомендуется ежедневная обработка головки полового члена касторовым маслом для предотвращения появления ранок и трещин.

После извлечения катетера мышцы мочевого пузыря могут незначительно атрофироваться. Это влечет за собой нарушение процесса мочеиспускания. В течение 4 недель после операции у 60% мужчин отмечается восстановление мочеиспускательной функции. Через 3 месяца уже 90% мужчин могут управлять скоростью тока мочи, а через полгода – до 95% мужчин не испытывают проблем с мочеиспусканием.

Чтобы максимально приблизить процесс выздоровления после выписки и избежать осложнений с мочеиспусканием, после проведения операции необходимо придерживаться рекомендаций:

  • Соблюдать правила личной гигиены; после принятия душа послеоперационный шов лучше обрабатывать антисептиком.
  • На протяжении месяца после операции не поднимать предметы тяжелее 5 кг, отказаться от интенсивных физических нагрузок.
  • Воздержаться от велосипедной езды на протяжении 2 месяцев после операции.
  • В качестве физической нагрузки использовать ходьбу. При наличии катетера необходимо ходить регулярно: до 8 раз в день, но не более 5-6 минут единоразово; после изъятия катетера рекомендуется ходьба, продолжительность которой не имеет временных ограничений.
  • Чтобы снизить давление на область промежности при сидении, необходимо использовать подставку для ног, расположившись таким образом, чтобы угол наклона между сидением стула и позвоночником был около 45 градусов.
  • Выпивать в течение дня от 2 до 3 л жидкости.
  • Не принимать препараты типа Аспирина и Ибупрофена, влияющие на свертываемость крови.

При желании вернуться к работе мужчина должен посоветоваться с врачом. В зависимости от тяжести условий трудовой деятельности возобновление работы возможно через 2-4 недели или 4-8 месяцев (при поднятии тяжестей, высокой двигательной активности).

Восстановление эрекции

Возможность ведения нормальной сексуальной жизни после простатэктомии в большой степени зависит от необходимости удаления нервно-сосудистого пучка и опытности оперирующего хирурга. При качественном проведении нервосберегающей операции вероятность восстановления потенции может быть оценена только лечащим врачом. Первые попытки осуществления половой близости можно производить через 1-1,5 мес. после операции. Как правило, процесс восстановления эрекции может занять от полугода до 3 лет.

В процессе реабилитации врач может назначить:

  1. Ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа. К ним относится:
  • Виагра (Силденафил) – применяется перед сном по 50 мг 3 раза в неделю;
  • Сиалис (Тадалафил) – принимается по 10 мг 1 раз в 2 дня перед сном;
  • Левитра (Варденафил) – принимается по 10 мг раз в сутки перед сном более 3 раз в неделю. Препараты эффективны только при отсутствии повреждений нервных волокон.
  1. Использование вакуум-эректора. Это приспособление имеет помпу и цилиндр, в который вводится половой член. Мужчина должен производить три непрерывных сдавливания помпы через каждые 5 секунд и продолжать процедуру до достижения эрекции. Выждав 10 секунд, сбросить давление в помпе. Процедура эффективна, если производить манипуляции ежедневно 1-2 раза за день по 4 подхода с 2-3 минутными интервалами.
  2. Применение интракавернозной фармакотерапии алпростадилом. Являясь аналогом простагландина У1, алпростадил способствует расслаблению гладкой мускулатуры и сосудов, создавая благоприятные условия для притока крови к половому органу. Препарат может использоваться в виде свечей или инъекций за 10 мин до полового акта.

При неэффективности медикаментозного лечения возможна имплантация протеза в половой член.

Гимнастика и диета при послеоперационной реабилитации

Для укрепления мышц тазового дна и предотвращения непреднамеренного мочеиспускания рекомендуется гимнастика:

  • В положении лежа выполнять поднятие таза, прижимая плечи и пятки к полу.
  • Сформировать из полотенца валик. Поставив ноги на ширине плеч, присесть на полотенце. Валик должен оказаться между ног. При вдохе округлить позвоночник, при выдохе – прогнуться в пояснице, напрячь мышцы заднего прохода и таза, пытаясь обхватить валик.
  • Лечь на пол, поднять руки и ноги перпендикулярно поверхности пола, слегка согнуть колени. Такая поза позволяет расслабить мышцы тазового дна.
  • Снижению нагрузки на мышцы таза способствует упражнение: стать на четвереньки, положить кисти рук друг на друга и опустить на них голову. В такой позе необходимо находиться до 2 минут.
  • Для развития тазовой мускулатуры рекомендовано упражнение: лежа на полу скрестить ноги, на выдохе сжимать сфинктер и производить надавливание бедрами друг на друга. Скрещивать ноги необходимо попеременно.
  • Регулярно рекомендуется выполнять упражнение Кегеля, сжимая мышцы промежности, как при сдерживании тока мочи.

Лечебно-физкультурный комплекс (ЛФК) – неотъемлемая часть периода реабилитации, благодаря которому ускоряется восстановление тканей и функций органов, укрепляется иммунитет.

Восстановить функционирование организма поможет диета после простатэктомии. Она представляет собой соблюдение принципов здорового питания. После операции рекомендуется:

  • соблюдать питьевой режим;
  • употреблять пищу небольшими порциями до 6 раз в день;
  • исключить из рациона продукты, содержащие консерванты, красители, канцерогенные вещества: консервы, копчености, продукты из заведений быстрого питания, сладкие газированные напитки;
  • из мясной продукции отдавать предпочтение потреблению крольчатины, мяса птицы;
  • не использовать жарку в качестве термической обработки продуктов;
  • острые специи и приправы типа хрена, горчицы, перца вводить в рацион постепенно, опираясь на самочувствие;
  • фрукты употреблять в тушеном или сухом виде для предотвращения газообразования.

При раке простаты важно понимать, что простатэктомия назначается для продления срока жизни, а информированность и позитивный настрой – залог быстрой и успешной реабилитации в послеоперационный период.

Восстановление после удаления аденомы простаты при помощи гимнастики: полезные упражнения и тонкости их выполнения

Умеренная физическая активность и контролирование массы тела имеют значение не только для сохранения здоровья предстательной железы, но и для минимизации вероятности появления рака простаты, а также аденомы.

Соблюдение здорового образа жизни и полный отказ от вредных привычек делают свое дело.

Регулярные занятия спортом, а также выполнение соответствующей гимнастики при аденоме предстательной железы дает возможность представителю сильного пола не только подготовиться к предстоящей операции, но и поскорее восстановиться после проведения хирургического вмешательства.

На данный момент учеными доказана тесная взаимосвязь между аденомой простаты и гимнастикой. Сидячий образ жизни негативно воздействует на состояние органов малого таза, провоцируя тем самым появление различных неприятных заболеваний.

У тех мужчин, которые регулярно занимаются спортом, риск появления аденомы примерно на четверть ниже. Нередко так случается, что представителю сильного пола удаляют аденому, после чего необходимо долго восстанавливать свой организм. В данной статье можно ознакомиться с тем, что такое гимнастика после удаления аденомы.

Чем полезны физические упражнения для предстательной железы?

Мужчины, которые ведут максимально активный и правильный образ жизни, без вредных привычек, реже болеют различными заболеваниями, связанными с работоспособностью предстательной железы.

Регулярное выполнение упражнений для простаты сводит к минимуму вероятность возникновения импотенции у человека.

Важно обратить внимание, что специальные упражнения для простаты помимо сильного лечебного эффекта оказывают мощное профилактическое действие, поэтому их нужно выполнять не только тем, кто страдает простатитом. Они будут полезны представителям сильного пола, которые входят в группу риска.

Нужно запомнить, что бороться с воспалительным процессом, протекающим в предстательной железе, нужно как можно раньше, на начальных стадиях. Это позволяет избежать появления таких серьезных осложнений, как аденома простаты и понижение потенции.

Комплексные упражнения при наличии простатита помогают улучшить сокращение мышц в тазовом дне. К тому же они предотвращают перепады давления во внутрибрюшной полости.

Именно благодаря этому происходит так называемый природный процесс массажа простаты. Помимо этого улучшается кровообращение в этом участке.

Главная задача таких манипуляций — улучшение гибкости позвоночника и укрепление мышц тазобедренного сустава. Наибольшую пользу при простатите принесут приседания.

Можно включить в свои ежедневные нагрузки бег, быструю ходьбу, прыжки со скакалкой. Также полезными будут упражнения для укрепления мышц пресса.

Лечебная гимнастика после операции по удалению аденомы простаты

Ниже представлены определенные упражнения, которые помогают укрепить мышцы малого таза:

  1. первым делом необходимо вдавить ступню в пол. Нельзя отрывать пятку от пола. Одну руку нужно положить на лобок и приподнять ягодицы от пола. Теперь надо распознать работу мышц таза (при помощи пальпации) и ягодиц (через поднятый таз);
  2. надо лечь на спину и вытянуть вверх руки и ноги. Причем последние должны быть немного согнутыми и полностью расслабленными. Необходимо находиться в данной позе определенное время. После этого нужно встать на колени. Корпус наклоняется вперед. Локтями и предплечьями следует опереться о горизонтальную поверхность. Лоб нужно положить на сложенные руки и держать при этом спину прямо. Продержаться в данном положении несколько минут. При этом следует спокойно дышать. Упражнение можно повторить при необходимости;
  3. следующее упражнение заключается в принятии исходного положения. Нужно сесть в позу всадника на свернутое полотенце. Далее нужно сделать глубокий вдох и округлить спину. На выдохе необходимо полностью выпрямиться за счет образования легкого прогибания хребта. Сфинктер нужно напрячь.

Упражнения Кегеля

Эти манипуляции необходимо делать для того, чтобы избавиться от такой неприятности, как недержание урины.

Как известно, это довольно унизительный и неприятный недуг, который подстерегает примерно 10% всех представителей сильного пола.

Первым делом необходимо делать незначительные интервалы между процессами опорожнения мочевого пузыря. Постепенно мочеиспускания нужно довести до частоты примерно раз в каждые три часа.

При помощи мочеиспускания можно делать упражнения Кегеля:

  1. во время выхода урины. Необходимо попытаться остановить мускулатурно-волевым усилием поток мочи и запомнить, как в это время напрягаются внутренние мышцы;
  2. после этого нужно повторить сжатие и расслабление мышц на сухую. Это позволит запомнить ощущение;
  3. потом нужно попытаться сделать то же самое в положении на корточках. Это нужно только в том случае, если вы до сих пор испытываете определенные сложности, появляющиеся в процессе опорожнения мочевого пузыря.

Йога для мужчин

Йога при наличии проблем со здоровьем предстательной железы помогает улучшить состояние мочеполовой системы представителя сильного пола.

Используют хатха-йогу, перевернутые асаны, ашвини-мудру и прочие.

Если у вас отсутствует какой-либо опыт в занятии йогой, то вам необходимо обратиться к тренеру.

Что нельзя делать в послеоперационный период?

Важно обратить внимание, что возвращение к привычному образу жизни должно происходить после непосредственной консультации у лечащего специалиста.

Находясь дома, больной обязательно должен избегать резких движений. Также ему запрещено выполнять различные физические нагрузки в реабилитационный период.

В это время важно правильно питаться, пить много воды и стараться избегать напряжения во время опорожнения кишечника.

Видео по теме

О восстановлении после ТУР простаты в видео:

После хирургического вмешательства важно соблюдать все рекомендации личного доктора. Это позволит поскорее вернуться к привычному образу жизни и избежать появления осложнений.

Гимнастика и упражнения для укрепления мышц малого таза после удаления простаты

Удаление простаты – сложное, но необходимое хирургическое вмешательство, показанное только в случаях, не поддающихся терапевтической помощи.

Чтобы снизить количество побочных эффектов и как можно быстрее восстановить здоровье, важно скрупулезно выполнять предписания лечащего врача, уделив внимание правильному образу жизни, диете, гимнастике.

Полная или частичная резекция предстательной железа применяется в случае:

Доброкачественная или злокачественная опухоль разрастается, сдавливая мочевой пузырь и уретру, затрудняя мочеиспускание. Если терапевтические меры не помогают, хирурги прибегают к удалению части простаты или ее полному иссечению. Выбор операции зависит от состояния железы и скорости разрастания тканей.

Современная хирургия предлагает как классическую резекцию так и щадящие лапароскопические операции. В случае злокачественных образований одновременно назначается курс химиотерапии. Обычно операция проходит без осложнений. Риски половой дисфункции, водной интоксикации, кровотечений или воспалений сведены к минимуму.

Восстановительный период

После полного или частичного удаления простаты облегчение наступает практически сразу. Однако оперативное вмешательство чревато побочными эффектами.

Чаще всего специалисты отмечают проблемы с мочеиспусканием:

  • болезненность;
  • непроизвольное подтекание;
  • задержку мочи.

Реабилитация после удаления простаты:

  1. В восстановительный период важен полноценный ночной сон (не менее 7-8 часов).
  2. Желательно избегать работы в позднее время.
  3. Рекомендуется полностью отказаться от вредных привычек. Курение плохо влияет на сосуды и затрудняет кровообращение, что опасно для больных, переживших оперативное вмешательство.
  4. Запрещен алкоголь, вызывающий обезвоживание организма. Особенно опасно пиво, газированные напитки, содержащие спирт и кофеин, а также разнообразные коктейли. Разрешено не более 1 порции алкоголя в неделю, причем предпочтение отдается натуральным виноградным винам.
  5. Очень важный момент – диета. В постоперационный период нельзя переедать, дневной рацион не должен превышать 2000 килокалорий. Питаться нужно дробно, небольшими порциями, разбив дневной рацион на 4 приема пища. Запрещены блюда, содержащие большое количество жира, сахара, соли, пряностей и консервантов.
  6. Нужно полностью отказаться от консервов, солений и маринадов, копченых деликатесов, острых соусов.
  7. Не рекомендуется фаст-фуд, содержащий большое количество «пустых» калорий и способствующий перееданию.

Более подробно вы сможете прочитать о реабилитации здесь.

В основе рациона должны лежать:

  • овощи и фрукты;
  • цельнозерновые крупы;
  • белое мясо;
  • морская и пресноводная рыба нежирных сортов;
  • растительное масло первого отжима;
  • нежирные кисломолочные продукты.

В рацион можно добавить:

  • мидии;
  • устрицы;
  • креветки;
  • морские гребешки;
  • лангустины;
  • морская капуста;
  • орехи;
  • сухофрукты;
  • блюда из сои.

Продукты лучше варить, тушить или запекать. Стоит ограничить количество чая и кофе, как натурального, так и растворимого. Чай лучше пить с молоком, делая его некрепким и не добавляя сахар. Не стоит употреблять слишком много жидкости, желательно ограничиться 1,5 литрами в день.

Как тренировать мышцы малого таза мужчинам после удаления простаты?

Одна из причин простатита – недостаток физической нагрузки. Необходимо вести максимально активный образ жизни, соблюдая все предписания врача. Полностью сидячий образ жизни противопоказан, возможен застой крови в области малого таза и усугубление побочных эффектов. Урологи рекомендуют регулярные посильные нагрузки не менее 2 часов ежедневно.

Особенно полезна:

  • ходьба в умеренном темпе;
  • езда на велосипеде;
  • плаванье (предпочтительно в бассейне или чистом водоеме во избежание инфекций);
  • йога;
  • цигун;
  • тай-чи и другие варианты восточной гимнастики, хорошо действующей на суставы и сердечно-сосудистую систему.

В период восстановления после удаления простаты очень полезны домашние упражнения, убирающие застойные явления в малом тазу, улучшающие кровоснабжение и ускоряющие обмен веществ. Составьте из них мини-комплекс, который можно делать утром, сразу после пробуждения, или вечером, перед сном. Желательно включиь в комплекс упражнения для разных групп мышц, способные как укрепить, так и расслабить мышцы тазового дна.

Основная задача гимнастики – получить полный контроль над мышцами, это поможет регулировать мочеиспускание, избегать недержания или застоя мочи. Одновременно будет решена проблема запоров и неприятных ощущений в области поясницы.

Начните с движений, помогающих контролировать мышцы малого таза:

  1. Лежа на спине, скрестите ноги.
  2. Глубоко вдохните и выдохните через рот, втянув живот и напрягая мышцы сфинктера.
  3. Одновременно из всех сил сжимайте ноги. Важно почувствовать сильное напряжение в области таза и в нижней части живота.
  4. Зафиксируйте тело на несколько минут и расслабьтесь.
  5. Повторите движение 10 раз.

Мышцы тазового дна укрепят упражнение с подъемом и разведением ног:

  1. Лягте на спину.
  2. Согните ноги в коленях, стопы на полу параллельно друг другу.
  3. На выдохи втяните брюшную стенку и сфинктер, приподнимите таз так, чтобы лопатки оставались на полу.
  4. Удерживаете тело 10-15 секунд, опустите корпус и расслабьтесь.
  5. Повторите движение 10 раз.

Лежа на спине вытяните прямые ноги, положив их на пол, руки вдоль тела. Втяните брюшную стенку на выдохе, поднимите ноги и делайте быстрые перекрещивающиеся движения. Не поднимайте стопы высоко. Повторите упражнение 8-10 раз.

Имитируйте езду на велосипеде, делая круговые движения сначала по часовой, а затем против часовой стрелки. Упражнение полирует мышцы тазового дна, тренирует мочевой пузырь, улучшает кровообращение в брюшной области и нижних конечностях. Делайте до 100 движений в 1 сторону. Завершите комплекс мини-растяжкой.

Обязательно освойте упражнения Кегеля. Они не только помогают улучшить кровоснабжение, но и снимают неприятные последствия операции – в частности, недержание мочи. Ежедневные тренировки отлично укрепляют мышцы тазового дна и стенки мочевого пузыря.

Упражнения можно делать во время утренней или вечерней гимнастики, а также в любую свободную минуту:

  • на работе;
  • во время отдыха;
  • за рулем.

Упражнения Кегеля для мужчин после удаления простаты:

  1. Напрягите мышцы так, как будто из-всех сил удерживаете мочеиспускание.
  2. Одновременно напрягаются мышцы вокруг анального отверстия и брюшная стенка.
  3. Задержите дыхание на несколько минут, а затем расслабьтесь.
  4. Повторите упражнение 8-10 раз и сделайте перерыв.

Устойчивый эффект будет заметен уже через неделю регулярных тренировок.

Послеоперационный период – очень важное время, от которого зависит качество жизни в последующие годы. Не пренебрегайте упражнениями и диетой, не забывайте о ежегодных врачебных осмотрах. Правильный образ жизни поможет избежать неприятных осложнений, комплексные меры не только улучшит общее состояние здоровья, но и помогут сохранить половые функции и душевное равновесие.

Источники: http://prozhelezu.ru/predstatelnaya/posledstviya/reabilitaciya-posle-udaleniya-prostaty-pri-onkologii-17575.html, http://prostata.guru/prostata/adenoma-prostaty/gimnastika-posle-udaleniya.html, http://samec.guru/zabolevaniya/onkologiya/rak-predstatelnoj-zhelezy/lechenie-rp/uprazhneniya-posle-udaleniya.html

Комментировать
0
71 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector