Инновационные методы лечения аденомы простаты

СОДЕРЖАНИЕ
0
3 просмотров
28 января 2019

Аденома простаты (инновационные методы лечения)

Мужчина – это сила, воля, уверенность в себе, это человек, рожденный для защиты и созидания. Мужчины ничего не боятся, мужчины никогда не плачут. Эти стереотипы давно поселились в нашем сознании. И, порой, ассоциируя мужчин с некой незыблемой скалой, мы забываем о печальной статистике: за последние 15 лет продолжительность жизни российских мужчин уменьшилась на 5 лет. Конечно, бешеный ритм жизни, в котором мы все находимся «на грани нервного срыва» не прибавляет здоровья ни мужчинам, ни женщинам. Но самая большая проблема, пожалуй, на сегодняшний день, это то, что заболев, представители сильного пола не торопятся обращаться к врачу, считая, подобное — проявлением слабости.

Одним из самых распространенных заболеваний современного мужчины средних лет является аденома предстательной железы. Этому заболевания подвержены более 40% мужчин после 45 лет. Основная причина, безусловно, кроется в возрастных гормональных изменениях организма. Но не стоит отодвигать на задний план еще и ряд сопутствующих моментов: вредные привычки, малоподвижный образ жизни, неправильное питание, наследственность и … нежелание лечиться.

Нельзя забывать, что предстательная железа играет важную роль в жизни каждого мужчины. Аденома предстательной железы не возникает сразу – это не грипп и не ОРЗ, ее нельзя подхватить где-то неожиданно. Аденома развивается медленно, предстательная железа увеличивается в размерах, происходит замедление, а порой и блокировка мочеиспускания. Что в свою очередь приводит к ухудшению качества жизни мужчины. У многих представителей сильного пола, страдающих аденомой простаты, наблюдается нарушение половой функции, снижается сексуальное влечение, а это неизбежно ведет к истощению моральных сил и возникновению всякого рода психологических проблем.

Аденома простаты — заболевание не новое. Еще средневековый целитель Авиценна упоминает о нем в своих научных трудах. Время неизбежно движется вперед, мужчины продолжают болеть, а все мировое медицинское сообщество предпринимает максимум усилий для поиска новейших методов исцеления.

Безусловно, в руках современных врачей существует довольно большой арсенал средств и возможностей для борьбы с этим непростым недугом. Сегодня медики всего мира успешно применяют различные фармакологические препараты, витамины, физио и лазеротерапию. Но одним из самых эффективных методов по сию пору остается – хирургическое вмешательство.

Многие пациенты, услышав резюме врача: «Вам необходима операция» — воспринимают это как приговор. Опасаясь длительного послеоперационного восстановления, кровотечений, нарушений мочеиспускания, различных побочных воспалительных заболеваний, которые зачастую возникают после операций по удалению аденомы предстательной железы.

Но благодаря появившемуся, не так давно, инновационному способу удаления аденомы с применением гольмиевого лазера (HOLEP), ситуация кардинально изменилась. И всякого рода страхи и опасения можно оставить в прошлом.

Представляя новейший метод борьбы с аденомой предстательной железы доктор Эхуд Генсин (старший уролог Иерусалимского медицинского центра) отметил, что уникальность и особенность операции с применением гольмиевого лазера состоит в том, что блокирующие ткани предстательной железы, удаляются через мочеиспускательный канал, при этом открытие брюшной полости полностью исключается, что соответственно, в значительной степени уменьшает болевые ощущения пациента. Подобная методика так же, практически, сводит к нулю возможность возникновения различных осложнений, сокращается время пребывания больного в стационаре (от 24 до 48 часов). Кроме того, операция проходит почти без кровотечения, так как вовремя удается прижечь многочисленные кровеносные сосуды, окружающие предстательную железу. Ну и, пожалуй, главное – данный метод опирается на естественное, природное анатомическое строение человека, и в частности такого органа, как предстательная железа, в результате чего — операция просто обречена на успех.

Важно еще отметить, что подобный инновационный способ не имеет каких-либо ограничений по размерам оперируемой аденомы. Операция возможна даже при весе предстательной железы более 200 грамм, что на практике доказал доктор Эхуд Генсин, удалив одному из своих пациентов предстательную железу размером 276 грамм .

Благодаря тому, что в последние годы израильская медицина стала ближе и доступнее для граждан России, новейшими разработками в области лечения урологических проблем могут теперь воспользоваться многие россияне. Тем более, что сотрудники Израильского центра персонализированной медицины Imedexpert всегда готовы помочь, подсказать и обеспечить полный цикл, состоящий из: обследования, назначения курса лечения и реабилитации. Ведь именно они располагают всей необходимой информацией о израильской медицине, которая, следуя заветам Гиппократа, стоит на страже здоровья всего человечества. И, конечно, никогда не нужно забывать, что тысяча всяких вещей и мелочей необходимы лишь здоровому человеку, а больному нужно только одно … ЗДОРОВЬЕ !

Новые методы лечения аденомы простаты

То, что сейчас знает человечество о лечении того или иного заболевания, очень скоро может стать неактуальным. Все применяемые методы терапии, процедуры и медикаментозные средства постоянно претерпевают изменения. То же самое касается и лечения аденомы простаты, а также отношения к самому заболеванию. Так, еще пару десятилетий назад массаж простаты считался полезным, а баня таким пациентам категорически запрещалась. Сегодня же мнения на счет них полностью противоположны. Новое в медикаментозном и оперативном лечении аденомы предстательной железы появляется постоянно.

Содержание статьи

Коротко о классическом лечении аденомы простаты

Первое, что пропишет врач, – таблетки из группы альфа-адреноблокаторов или блокаторов 5-альфа-редуктазы. В качестве помощников выступают фитопрепараты, которые также показывают неплохие результаты, хотя назвать их самостоятельным лечебным средством нельзя. И, конечно, часть лечения – ректальные свечи, активные компоненты которых воздействуют точечно, непосредственно на больной орган. Такая лекарственная терапия помогает в большинстве случаев, ведь аденома простаты формируется не за несколько месяцев, а за несколько лет.

В запущенных случаях, а также тогда, когда к аденоме простаты присоединяется инфекция и симптоматика заболевания значительно повлияла на функционирование мочеполовых органов, дело доходит до оперативного вмешательства. Обычно предполагается непосредственное удаление доброкачественной опухоли, которая выросла до таких критических размеров, что мешает смежным органам, в особенности – зажимает мочеиспускательный канал и делает сложным или невозможным акт мочеиспускания. Такая операция называется ТУР – трансуректальная резекция.

Новые операционные методы лечения аденомы простаты

Новые методы лечения аденомы предстательной железы представлены в основном малоинвазивными вмешательствами, ведь дополнительное проникновение в ткани и органы – это всегда риск осложнений. Наиболее известные:

  • стентирование;
  • криодеструкция;
  • лечение лазером;
  • термотерапия;
  • эмболизация артерий простаты.

Стентирование

Метод установки стента, который используется здесь, сегодня применяется почти во всех сферах хирургического медицинского вмешательства. И правда, очень удобно расширять просвет небольшой и безопасной сеточкой. В данном случае стент устанавливают в просвет уретры. Он препятствует сдавливанию окружающими тканями просвета мочеиспускательного канала, тем самым не нарушается нормальное функционирование органа.

Сама процедура установки стента проводится под местной анестезией, а потому даже пациенты с лишним весом, гипертонией и другими сопутствующими заболеваниями могут избавиться от сложностей с мочеиспусканием. Стент устанавливают баллоном, который вводится в уретру.

Эту процедуру могут провести единожды на всю оставшуюся жизнь или же регулярно заменять стент. Средний срок замены изделия – 3 месяца. Пациент чувствует облегчение, но у некоторых возникают осложнения:

  • развитие инфекции, которая проникла вглубь органа при недостаточно качественной стерилизации приборов и воздуха в помещении;
  • отек слизистой уретры, что обычно считается индивидуальной реакцией на материал стента.

Стентирование при заболевании применяется в двух случаях. Во-первых, оно используется врачом в качестве временной процедуры до подготовки к операции, чтобы уменьшить общую симптоматику заболевания и снять обострение. Во-вторых, пожизненная установка стента может быть показана тем пациентам, состояние здоровья которых не позволяет проводить другие операции. Таким пациентам стентирование значительно улучшает качество жизни. Кстати, это касается и неоперабельных больных раком простаты.

К современному фактору в этом методе можно отнести используемые материалы. Так, в некоторых киниках устанавливают стенты из полимеров, которые спустя время рассасываются сами собой, а значит, нет необходимости проводить дополнительное малоинвазивное вмешательство.

Криодеструкция

Использование сверхнизких температур и их воздействие на больные органы позволяет полностью остановить рост раковых клеток, а также ликвидирует патологическую ткань, заполнившую орган. Показания к применению криодеструкции более серьезные, чем в предыдущем случае.Чаще всего – это пациенты, которые имеют надлобковый мочепузырный свищ, мешающий нормальному мочеиспусканию, и избавиться от него простой операцией не всегда возможно.

Врач может предложить три вида криодеструкции:

  • слепая;
  • на открытом мочевом пузыре;
  • эндоскопическая.

В первом случае врач вводит аппарат в прямую кишку без дополнительной помощи. Ориентир для него – бугорок на инструменте. Врач может судить о том, что он достиг области простаты, только по этому бугорку, но ведь физиология мужчин может быть различна, и если у одного пациента больной орган расположен близко от анального отверстия, то у другого – на несколько сантиметров дальше.

При вмешательстве на открытом мочевом пузыре меняется только путь достижения области простаты, но врач опять же действует вслепую. Преимуществом такого метода является то, что после операции на какое-то время (несколько недель) оставляется резиновой или латексный дренаж, через который легко отходят некротические массы.

Под эндоскопическим методом обычно понимают лапароскопию. Современные лапароскопы позволяют не только идеально рассмотреть любые поражения тканей, но и воздействовать на больную область с точностью до миллиметра. Благодаря такому способу можно избежать замораживания тех тканей и органов, функционирование которых в результате криодеструкции может быть ухудшено – область слизистой оболочки мочевого пузыря и устья мочеточника.

Лечение лазером

Область применения лазера постоянно расширяется. В лечении аденомы простаты он используется не так давно. В результате применения такого метода патологические ткани предстательной железы перестают функционировать, погибают.Этот метод можно сравнить с ТУР, хотя лечение лазером куда более щадящее.

Мощный световой луч через уретру подводится к тканям простаты, и врач начинает воздействие. Область поражения лучом – 1мм, а потому ошибиться и задеть нормальные ткани сложно. Кроме того, использование так называемого зеленого луча (Greenlight) не только воздействует на опухоль, но и позволяет закупорить кровеносные сосуды. Простейшая коагуляция оказывается очень эффективной. Кровоток вскоре восстанавливается, но теперь он проходит не через ткани, которые были поражены. Большинство врачей уверено, что в скором времени лечение лазером аденомы простаты будет расширено.

Термотерапия

В данном случае воздействие происходит путем высокой температуры (40-70 градусов), которая поступает в пораженные ткани. Сам излучатель может вводиться через уретру или прямую кишку. При воздействии излучателя необходимо охлаждать соседние ткани криозондом, чтобы не вызвать их термический ожог или перерождение. Таким образом, поражаются только больные клетки, а здоровые продолжают функционировать.

Метод эмболизации

Это малоинвазивное вмешательство, при котором производится закупорка сосудов, питающих аденому простаты. С остановкой кровотока жизнеспособность опухолевых клеток сходит на нет, а сама аденома уменьшается в размере самостоятельно.

Операция проводится при помощи ангиографического аппарата и требует большого мастерства хирурга. По своему воздействию эмболизация может напомнить коагуляцию, с той лишь разницей, что здесь закупорка происходит не лазерным методом.

Новые медикаментозные средства

К ним можно отнести препараты, созданные на основе тканей животных. Они нормализуют выработку гормонов и тем самым улучшают функционирование предстательной железы. Такие препараты применяют как в виде таблеток, так и местно в инъекционной форме. В последнем случае средства помогают снять отечность органа и уменьшить симптоматику, правда, эффект длится недолго.

Кстати, применение уже известных медикаментозных препаратов для лечения иных заболеваний практикуется очень часто. Фармацевтика не всегда способна подарить миру новые препараты, зато в ее силах выявить новые векторы их воздействия. Так можно сказать о новом медикаментозном назначении известного женского гормона – прогестерона. Этот гормон вырабатывается во второй фазе в женском организме для поддержания возможной беременности. У мужчин же прогестерон противодействует тестостерону, агрессивное «поведение» которого и становится причиной развития аденомы простаты. Бояться применения таких новейших методов лечения женскими гормонами не стоит, ведь их влияние хорошо изучено на тысячах пациентов.

Новые способы: как найти правильное решение

Хотелось бы сказать, что все должен решать врач, но на самом деле многое зависит от клиники. В районных центрах урологи и хирурги даже не слышали о половине из новейших методов лечения аденомы простаты, не говоря уже о практике.

Если пациент сомневается в квалификации специалиста, то ему следует посетить крупные столичные центры и проконсультироваться у нескольких урологов.

Некоторые новые методы лечения аденомы не входят в тот список, который государство может предоставить бесплатно, или же пациенту придется выждать некоторое время (несколько месяцев), чтобы воспользоваться своими правами.

Может случиться и такая ситуация, при которой пациенту придется за лечением отправиться не только в другой регион, но и в другую страну. Сегодня можно легко узнать отзывы о лечении в той или иной клинике. Конечно, стоимость такой терапии окажется немаленькой, но если пациент хочет вернуться к нормальной жизни, то финансовая проблема не должна стать преградой.

Инновационные методы лечения аденомы простаты

Медицина не стоит на месте и постоянно развивается, с каждым годом появляются все новые и новые разработки для лечения самых разнообразных болезней. Сегодня значительной функцией в лечении с аденомы простаты обладает такая новая высокотехнологичная операция как лазерная вапоризация аденомы простаты.

На сегодняшний день эта процедура самая щадящая и малотравматичная технология, представляет собой реальную альтернативу для традиционных операций трансуретральных резекций. Более того потенциал, показатели радикальности и эффективности такой методики ни чуть не меньше, чем у метода трансуретральной резекции, а даже больше так как имеет минимальное количество негативных последствий.

Сущность методики состоит в том, что выпариваются ткани простаты за счет мощных лазерных излучений, так же в это же время происходит коагуляция подлежащих слоев и кровеносных сосудов. Все это позволяет проделывать подобные процедуры даже без минимальных потерь крови.

Приветствую вас, уважаемые читатели. Это Александр Бурусов, и в этой статье мы продолжим говорить об аденоме простаты. Сегодня мы рассмотрим наиболее инновационные и эффективные методы лечения данного недуга.

Методика проведения лазерной вапоризации

Ткани аденомы предстательной железы мгновенно послойно выпариваются за счет воздействия лазерного луча. Данный процесс сопровождается постоянным визуальным контролем врача-хирурга.

Учитывая, что максимальной глубиной воздействия лазера на аденому является показатель не больше одного миллиметра, хирург имеет четкий контроль над процессом выпаривания патологической ткани и риск того что глубжележащие слои будут повреждены отсутствует. Именно поэтому за счет грамотных технических исполнений оперативного вмешательства подобного рода почти никогда не появляются осложнения.

Такие оперативные вмешательства выполняются через мочеиспускательный канал (ни одного разреза не потребуется), при этом используется эндоскопическая техника. Для ее проведения используются анестезии общего типа.

Длится она примерно один час. В первые же сутки после данной процедуры извлекают мочевой катетер, а по прошествии двух дней больного выписывают для дальнейшего амбулаторного наблюдения.

Плюсы и минусы процедуры

При ее применении осложнения бывают очень редко. При этом такой метод имеет множество достоинств:

  • Минимальное наличие нагрузки для сердечнососудистой системы,
  • является профилактической процедурой, которая предупреждает появление эякуляций ретроградного типа,
  • не оказывает влияния половые функции, а также на мочевой пузырь,
  • ее можно делать больным, которые принимают антикоагулянтные средства,
  • не требует переливания крови,
  • контролируются возможности непредвиденных кровотечений.

Лазерная вапоризация аденомы простаты практически не имеет недостатков. Пожалуй, единственным недостатком такого метода лечения можно назвать то, что невозможно сделать забор материалов с целью гистологических исследований.

Методика лазерных энуклеаций

Лазерная энуклеация аденомы простаты позволяет удалять аденомы крупных размеров, причем последствия чаще всего минимальны. Это является, пожалуй, главным достоинством такого лечения.

При подобной операции не происходит затрагивание самой капсулы простаты. Одновременно с этим прижигаются кровеносные сосуды, а это в свою очередь оказывает положительное воздействие на их дальнейшее заживление. Удаленные ткани перемещаются к мочевому пузырю, там происходит их измельчение посредством специального морцеллятора, затем происходит удаление этого всего наружу.

Такие операции проходят при использовании анестезии общего или специального типа и являются абсолютно безболезненными. По завершении оперативного вмешательства к мочевому пузырю на некоторое время устанавливают специальный катетер, через него происходит вывод мочи. В это время происходит заживление уретры, а когда катетер удален, больной начинает справлять нужду уже сам, без его помощи.

Когда больной покидает клинику, то определенное время он будет наблюдаться в амбулаторном порядке. Доктор проведет определенные тесты и процедуры, проверит данные скорости мочевого потока, а так же оценит, в каком состоянии находится мочевой пузырь. Удаленные ткани затем можно отправить для исследования, чтобы определить наличие либо же отсутствие раковых опухолей.

Лазерная энуклеация аденомы простаты в медицине представлена в виде:

  • Гольмиево-лазерная резекция предстательной железы. Происходит введение лазера в пенис и, используя резектоскоп, происходит процесс удаления тканей предстательной железы по маленьким кусочкам. Такая методика сегодня применяется не часто, ее заменяют новейшими методиками.
  • Гольмиево-лазерной энуклеации простаты. Такой метод аналогичен предыдущему, однако ему присуще использование инструмента (морцеллятора), который измельчает ткань на небольшие части. Использование этого метода допустимо при наличии аденомы предстательной железы любого размера. Он обладает лучшими результатами по сравнению с любыми другими методиками. Но требуется отметить, что такая процедура весьма сложная, при ней необходима высочайшая квалификация врача. Поэтому делается она, как правило, исключительно в больших больницах.

Преимуществами такого вида лечения являются:

  • Возможность исследования удаленной ткани простаты. Позволяет получить достоверные сведения отсутствия показателей раковых опухолей простаты.
  • Отсутствие необходимости повторного лечения. (Довольно спорный тезис, ведь такая техника весьма нова и еще не прошла значительной проверки временем)

Применение вакуумных банок

Банки при аденоме – довольно популярный способ лечения в последнее время. Однако чтобы процедура прошла успешно и принесла пользу, необходимо знать, куда и как ставить такие вакуумные банки, а также на какой промежуток времени.

Ставить банки необходимо на место наружного края крестца – на уровне второго-третьего крестцовых позвонков. Перед этим следует тщательным образом ощупать эту локацию со всех сторон. Обычно при наличии аденом там есть уплотнения, которые могут быть болезненны или чувствительными к надавливаниям; над ними часто можно увидеть расширенные капилляры.

Кожный покров в этом месте нужно подвергнуть спиртовой обработке, затем делаются с помощью скарификатора несколько насечек. Затем чуть выше насечек ставятся банки. Стоять они должны десять-пятнадцать минут.

Вакуум воздействует на это место, и кровь проявляется через насечки. После это банка снимается, кровь удаляется; для этого потребуется стерильная вата. Места, где были сделаны насечки необходимо заклеить с помощью бактерицидного пластыря.

Делают эту процедуру два раза в месяц. Чтобы устранить симптомы аденомы простаты потребуется проведения курса из восьми-десяти подобных процедур.

Использование банок, поставленных таким образом, улучшит процесс обращения крови в области малого таза и поспособствует улучшению функционирования каждого полового органа.

Для постановки подобных банок необходимо обладать определенными познаниями, иметь существенный опыт и умения. Проведение подобной процедуры неподготовленным человеком может принести только вред. Подобную процедуру должен осуществлять исключительно квалифицированный доктор.

Благодаря постоянному развитию современной медицины постоянно появляются все новые методы лечения болезни. Новые методы лечения не только позволяют эффективнее пороться с недугом, но еще и являются более безопасными, позволяют обходиться практически без кровопотерь.

Сегодня одной из самых безопасных и эффективных методик является лазерная вапоризация аденомы простаты. Однако выбор метода лечения должен быть индивидуальным и зависит от конкретной ситуации, от стадии болезни, состояния и особенностей пациента, от клинической картины в целом.

Какой именно метод лечения выбрать вам подскажет только врач-специалист, основываясь на конкретно вашей ситуации. Ключевым же вопросом является своевременная диагностика заболевания, и принятие адекватных мер по ее излечению.

Помимо этого важным моментом является постоянное наблюдение у врача, который должен следить за течением болезни и его возможной динамикой. Более того, даже после проведению любого из рассмотренных в статье методов лечения требуется систематически наблюдаться у доктора, чтобы не допустить появление и развитие новых образований и заболеваний.

Источники: http://doctorspb.ru/articles.php?article_id=2875, http://uroguru.com/bolezni-prostaty/giperplaziya/novoe_v_lechenii_adenomy_predstatelnoj_zhelezy.html, http://viva-man.ru/adenoma-prostaty/3622/

Комментировать
0
3 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев