Как определяют объем предстательной железы

СОДЕРЖАНИЕ
0
22 просмотров
28 января 2019

Объем и размеры предстательной железы в норме по УЗИ

Размеры предстательной железы пациента врачу следует знать для того, чтобы оценить состояние здоровья организма мужчины. Этот орган является исключительно мужским, и от его состояния и размеров зависит здоровье человека. Если размеры железы соответствуют норме, то и функционирование ее не вызывает никаких проблем. Однако различные неблагоприятные факторы способны повлиять на этот орган, в результате чего врачи часто диагностируют развитие патологических процессов. Попытаемся разобраться, что представляет собой предстательная железа. Лечение, размеры (нормальные) этого органа представлены в статье.

Характеристика простаты

Находится железа сразу под мочевым пузырем. Это гормонозависимый орган, и в течение жизни он претерпевает существенные изменения. У новорожденных мальчиков он весит несколько грамм, а во время полового созревания происходит его резкий рост и увеличение, к 20-25 годам он достигает нормального размера.

Через некоторое время, уже в зрелом возрасте, происходит вторая стадия изменения, когда железа также увеличивается в размере. Такое небольшое разрастание считается вариантом нормы, а вот патологический рост указывает на возникновение такого заболевания, как доброкачественная гиперплазия железы, которую по-другому называют аденомой простаты.

Сильное разрастание тканей приводит к тому, что начинает сужаться просвет мочеиспускательного канала, и представители сильного пола испытывают проблемы с отхождением мочи. Поэтому необходимо знать нормальный размер предстательной железы у мужчин.

Какой величины должна быть простата?

В зависимости от индивидуальных особенностей мужского организма, размеры органа колеблются в определенном диапазоне. Размеры предстательной железы в норме по УЗИ должны быть такими:

  • длина (расстояние между краями верхней и нижней доли) – 2,6-4,5 см;
  • ширина – 2,3-4 см;
  • толщина (расстояние между задней и передней поверхностью обеих долей) – 1,6-2,2 см.

Индивидуальная норма зависит от таких факторов, как телосложение, возраст, генетические особенности, вес. Нормальные индивидуальные размеры железы определяют, когда мужчина достиг возраста 20 лет и при отсутствии у него урологических заболеваний.

Объем и вес предстательной железы

Зная размеры простаты в норме, объем и вес железы врачи легко рассчитывают. Чтобы определить объем, перемножают все три линейных размера и полученное число умножают на специальный коэффициент, учитывающий форму железы. В итоге результат не должен быть больше 26 см 3 , а предельно допустимое значение – 30 см 3 .

Кроме того, врачи применяют специальную формулу для определения зависимости нормального объема простаты от возраста мужчины:

Объем = 0,13В + 16,4 см 3 , где В – это возраст.

Чтобы узнать вес железы, умножают объем на специальное значение 1,05.

Структура простаты

Очень важно, определяя размеры предстательной железы в норме по УЗИ, оценить также и ее структуру. Состоит простата из 30-50 долек с выводящими протоками. В норме строение ее является симметричным, а во время пальпации врач хорошо прощупывает две симметричные половинки, которые разделяются бороздой. Структура здоровой железы по УЗИ однородная, без каких-либо включений, кальцификатов, опухолей и кист.

Если было обнаружено патологическое включение, врач назначает более тщательное обследование – биопсию, чтобы исследовать клеточную структуру. Это позволит исключить риск перерождения в злокачественную опухоль.

Как определить размеры простаты?

Определение размеров железы является первым шагом в оценке ее состояния и диагностике заболеваний. Осуществляется оно следующими способами:

  • Пальпация. Этим способом определяются различные отклонения от нормы, а также оценивается эластичность и консистенция.
  • УЗИ. Такое исследование очень точно определяет размеры железы.
  • МРТ. Самый эффективный способ, определяющий с высокой точностью размеры и строение простаты.

Проведение УЗИ

Этот метод является доступным большинству пациентов. Размеры и объем предстательной железы по УЗИ определяются с высокой точностью. При его проведении применяют различные методы исследования:

  • снаружи, через брюшную стенку;
  • трансректальный метод, осуществляемый через прямую кишку;
  • наружный способ через промежность;
  • трансуретральный метод, проводимый с помощью датчика, вводимого в мочеиспускательный канал.

Как уже было сказано, размеры предстательной железы (в норме) по УЗИ определяются очень точно. Такое исследование, проводимое через брюшную стенку, является самым доступным способом. Перед процедурой пациент должен заполнить мочевой пузырь физиологическим раствором, создав таким образом акустическое окно для наблюдения за железой.

Проведение сканирования осуществляется в поперечном и продольном направлении, при этом одновременно обследуют мочевой пузырь и семенные пузырьки. Получается продольный срез простаты, по которому определяют длину, и поперечный срез, определяющий толщину и ширину. Границы предстательной железы обязательно должны быть ровными и четкими.

Наружное сканирование характеризуется недостаточной чувствительностью, поэтому для выявления патологии проводят достаточно травмоопасное исследование при помощи ТРУЗИ. Оно заключается в том, что в область железы через прямую кишку вводят специальный датчик. Преимущество такого способа заключается в том, что не нужно заполнять мочевой пузырь.

С помощью ТРУЗИ железа исследуется по долям, также оно помогает исследовать перипростатическую клетчатку и парапростатическое венозное сплетение. Как только будут определены размеры предстательной железы (в норме) по УЗИ, врач легко рассчитывает объем органа по следующей формуле: V=0,52 x A x C x L, где A – ширина, C – толщина, L – длина.

Какие патологии простаты выявляются на УЗИ?

Проведенное ультразвуковое исследование часто выявляет диффузное изменение железы, что обычно свидетельствует о развитии следующих заболеваний:

Проводимые диагностические мероприятия позволяют максимально точно установить предполагаемый диагноз.

Лечение простаты

Врач назначает лечебные мероприятия в зависимости от состояния железы и ее функциональных особенностей.

Опухоль простаты, особенно злокачественная, лечится при помощи процедуры простатэктомии, которая представляет собой удаление органа через разрез, проводимый по передней стенке брюшины.

Избавиться от кальцинатов в предстательной железе при помощи лекарственных средств не представляется возможным, дробить их также малоэффективно, поэтому их удаляют путем трансуретральной резекции.

Чтобы избежать возможного хирургического вмешательства, следует придерживаться мер профилактики:

  • полноценно питаться;
  • поддерживать физическую активность.

Таким образом, мы выяснили, что такое предстательная железа. Размеры (норма) у взрослых (УЗИ является достаточно эффективным методом определения размеров простаты) вам тоже известны. С помощью ультразвукового исследования врач получает всю необходимую информацию о состоянии этого органа.

Размер и объем простаты: норма по возрастам и причины отклонений

Размеры предстательной железы – важный диагностический критерий состояния органа, величина которого имеет значение практически при всех его заболеваниях.

Изменение объемов простаты может послужить серьезным основанием предполагать, что у пациента развивается аденома или злокачественная опухоль.

Также увеличение диаметра является сигналом о развитии воспалительного процесса в железе или отека тканей неинфекционного происхождения. В настоящее время урологи обязательно определяют величину простаты у всех своих пациентов, независимо от наличия у них жалоб со стороны репродуктивной сферы.

Такая диагностическая настороженность позволяет выявить патологии органа на самых ранних этапах их развития и вовремя провести необходимое для успешного выздоровления лечение.

Таблица норм размеров предстательной железы у мужчин по возрастам

Согласно официальной статистике, простата здорового мужчины репродуктивного возраста должна иметь следующие размеры:

  • длина – от 2,5 до 4,5 см;
  • ширина – от 2,3 до 4,1 см;
  • толщина – от 1,6 до 2,4 см.

Здоровая предстательная железа большинства мужчин среднего возраста имеет размеры 3,0/3,0/2,0 см. Но всегда существуют исключения из правила. На величину параметров простаты влияет не только состояние ее тканей, но и возраст пациента.

Возрастные особенности величин органа сведены в таблице:

Нормальная масса простаты составляет около 18-20 грамм. Увеличение размеров и утяжеление органа наблюдается при развитии его патологии, в частности, характерно для аденомы и рака ПЖ, острого и хронического простатита.

Какие методы диагностики помогут рассчитать объем органа?

Определить объем предстательной железы можно с помощью сразу нескольких диагностических методик, важнейшее значение среди которых имеет пальпаторное обследование простаты, ультразвуковое исследование, простатография и КТ.

Так как железа расположена очень близко к передней стенке прямой кишки, ее несложно прощупать пальцевым методом трансректально.

Для этого врач вводит указательный палец в анальное отверстие пациента и плавными, неинтенсивными, круговыми движениями определяет параметры, упругость, консистенцию и состояние органа. В результате пальцевого обследования специалист может сделать предварительный вывод о размерах простаты, который нуждается в подтверждении с помощью физикальных методов диагностики.

Для определения точных размеров простаты в настоящее время используется трансректальное УЗИ. Эта методика позволяет рассчитать параметры ПЖ до миллиметра, а также диагностировать наличие в ее толще узелков, новообразований, конкрементов и тому подобное.

Ультразвуковое исследование является одной из наиболее доступных и простых в проведении манипуляций, позволяющих определиться с размерами простаты.

Самым информативным методом диагностики параметров железы признана компьютерная томография. Этот вариант диагностической процедуры проводится достаточно редко, преимущественно при необходимости подтвердить наличие в толще органа опухоли небольших размеров.

Простатография – рентгеновское исследование с применением специального контраста. Способ отличается высокой информативностью, хоть и относится к числу устаревших методик. С его помощью можно оценить размеры органа, визуализировать его контуры, выделить наличие узлов, камней, опухолей.

Формула расчета объема предстательной железы

Для определения нормального объема врачи пользуются специальной формулой Громова: V = 0.13A + 16.4, где V – объем простаты, А – возраст пациента.

К примеру, размер предстательной железы в норме у представителя мужского пола в возрасте 40 лет должен быть 0.13 х 40 + 16.4 = 21,6 (см3).

Если объем железы у мужчины превышает 27,0 см3, тогда ему немедленно следует обратиться к специалистам и провести комплексное обследование простаты на предмет наличия опухолей.

Отклонения параметров простаты от нормальных значений

В современной урологической практике часто диагностируется увеличение линейных размеров простаты. Но случается, что врачам приходится иметь дело с уменьшением объема органа. О чем говорят подобные изменения, и каковы причины их появления?

Маленькая предстательная железа не превышает в объеме 16-18 см3. Это состояние характерно для гипоплазии простаты и склероза органа.

Гипоплазия возникает преимущественно еще на этапе внутриутробного развития внутренних органов плода. В редких случаях она имеет место после сложных заболеваний, сопровождающихся выраженной интоксикацией, отравлений.

Склероз железы представляет собой патологический процесс, когда железистая ткань органа замещается соединительной тканью и участками рубцевания. Основным фактором развития подобного состояния является длительное, хроническое течение простатита и отсутствие адекватной его терапии.

Простата больших размеров – распространенное явление во врачебной практике, характерное для большинства заболеваний органа. Об увеличении ПЖ говорят, если ее размер превышает 27 см3 у мужчины среднего возраста и 35 см3 у пациентов, которые отпраздновали свое 55-летие.

Среди основных причин увеличения простаты выделяют:

  • возрастные изменения в организме;
  • дисбаланс мужских половых гормонов (снижение количества тестостерона);
  • местный отек тканей;
  • гиперплазию.

В любом случае, при подозрении на увеличение предстательной железы пациенту необходимо пройти ряд исследований, направленных на выяснение причины изменений и точных размеров органа. Именно эти показатели позволят определиться с диагнозом и единственной правильной тактикой лечения.

Какие болезни скрываются за увеличением допустимых размеров простаты?

Увеличение линейных размеров простаты характерно для большинства патологических состояний органа, от банального простатита до онкологической трансформации простатической ткани. Простатит – острый или хронический воспалительный процесс инфекционного или неинфекционного происхождения, который сопровождается следующими симптомами: болезненные ощущения в области малого таза, нарушения репродуктивной функции, увеличение размеров органа, проблемы с мочеиспусканием.

Простатит может развиваться на фоне микробного поражения мягких тканей, гиподинамии, венозного застоя, переохлаждения или нерегулярной половой жизни. Если болезнь вовремя не диагностировать и не лечить простатит, воспаление может распространиться на почки и существенно ухудшить их функцию, а также спровоцировать импотенцию и бесплодие.

Аденома предстательной железы – доброкачественная опухоль, при которой размеры органа увеличиваются в несколько раз. Заболевание приводит к нарушению мочеиспускательной функции и ухудшению эрекции.

Аденома возникает на фоне гормонального дисбаланса и возрастных изменений в толще простаты. Она сопровождается интенсивными болями и появлением симптомов острой дизурии. Если недуг не лечить, железа будет продолжать увеличиваться в размерах и ухудшать общее состояние пациента.

Киста простаты – редкий недуг, который сопровождается формированием в толще органа образования с серозным содержанием.

В результате роста кисты происходит увеличение железы. Киста вызывает появление дизурии, нарушения репродуктивной функции, болей внизу живота. Лечение образования должно быть хирургическим.

Увеличение простаты может быть связано с образованием в ее толще конкрементов. Это достаточно болезненный процесс, который сопровождается появлением крови в моче и эякуляте, а также ведет к бесплодию. Рак простаты – самое грозное заболевание органа, возникающее по самым разным причинам, среди которых наследственная предрасположенность к злокачественной трансформации, вредные привычки, употребление в пищу некачественных продуктов питания.

С увеличением опухоли пациенты начинают жаловаться на боли в промежности, отеки конечностей, нарушение оттока мочи, появление крови в урине.

Видео по теме

О доброкачественной гиперплазии предстательной железы в видео:

Расчет объема предстательной железы для диагностики болезни. Способы определения размеров простаты.

Объем предстательной железы – один из основных показателей, по которому оценивается состояние мужского органа, диагностируется наличие заболеваний. Если эта характеристика превышает норму, тогда стоит немедленно обращаться за помощью к специалистам, так как все недуги простаты лечатся сложно, изнурительно, а некоторые процедуры, как минимум, малоприятны. Какова норма предстательной железы в объеме, как просчитывается данный показатель?

Норма объема предстательной железы

Прежде чем приступить к вопросу рассмотрения нормы размеров предстательной железы, необходимо немного разобраться с тем, откуда именно снимаются показатели.

При проведении исследований лечащий врач изучает переднезаднюю, поперечную, верхне-нижнюю части простаты. Для упрощения представления картины принято называть их толщиной, шириной, длиной соответственно.

По данным литература эти показатели имеют достаточно высокий разброс, связанный с индивидуальными особенностями организма. Это значит, что даже если показатели выйдут за указанные параметры, нельзя говорить о наличии конкретных заболеваний.

Показатели нормы размеров предстательной железы колеблются в следующих пределах:

  • длина – 23-42 мм;
  • толщина – 15-30 мм;
  • ширина – 27-50 мм.

Разброс действительно большой, причина — индивидуальные особенности каждого отдельного мужчины. Для одного будет совершенно нормальным показателем, для другого это – признак наличия заболеваний.

Одна из наиболее частых ошибок, которую допускают молодые врачи, – постановка диагноза, назначение лечения исходя из размеров. Измерение размеров необходимо для расчета объема предстательной железы.

Стоит отметить, что рассчитать норму до возраста 20-25 лет достаточно сложно — в момент рождения простата находится только на начальных стадиях развития, формируется она до момента наступления половой зрелости.

Основная активность роста наблюдается в подростковом возрасте, а именно, в период полового созревания. Это связано с тем, что в организм выбрасывается огромное количество гормонов, включая тестостерон, который, как раз-таки, и отвечает за размеры простаты. Нормальная предстательная железа будет наблюдаться только по окончании процессов перестройки организма.

Расчет объема предстательной железы

Организм каждого человека индивидуален, все органы, включая простату, отличаются по весу, размеру и объему. Размеры, которые врач получает во время проведения исследования органа, необходимы для того, чтобы рассчитать точный объем предстательной железы.

Делается это по достаточно простой формуле. Необходимо умножить длину, толщину, ширину между собой, потом- на коэффициент 0,52. Данная формула – классический математический метод вычисления усеченного эллипса.

Единственным недостатком формулы является фактическое отсутствие понятия возрастной нормы. Нормальный объем предстательной железы, в зависимости от возраста, должен быть следующим:

  • до 20 лет – 200 мм 3 ;
  • 20-30 лет – 250 мм 3 ;
  • 30-50 лет – 300 мм 3 ;
  • от 50 – до 350 мм 3 .

Существует еще один метод вычисления нормы объема предстательной железы, который позволит узнать данный показатель в зависимости от возраста. Для этого необходимо коэффициент 0,13 умножить на возраст и добавить к этому показателю число 16,4. Например, 20 * 0,16 + 16,4, получаем 19 см, что является нормой для 20-летнего возраста.

Для проведения некоторых процедур также необходимо знать массу предстательной железы. Это еще одна причина, по которой могут понадобиться показатели ее размеров. Для этого необходимо изначально рассчитать объем простаты, а потом умножить этот показатель на 1,05.

Как узнать размеры предстательной железы

Существует несколько способов определения размеров простаты. Стоит заранее предупредить, что ни одно такое исследование самостоятельно провести невозможно, поэтому придется обращаться за помощью к специалистам.

Основные методики определения размеров:

  1. Пальпация. Так как предстательная железа находится за стенкой прямой кишки, ее можно ощупать вручную. Данный метод относится к первичной диагностике, точные показатели снять невозможно. Лечащий врач сможет определить общий размер железы, ее консистенцию, упругость, структуру, проверить болезненность. При достаточно больших объемах простаты, например, при аденоме, в дальнейших исследованиях нет нужды.
  2. УЗИ. Данный метод позволяет определить размеры предстательной железы, вычислить объем, массу. Ультразвуковое исследование может проводиться трансабдомально или трансректально. Наиболее точным считается второй способ, так как эндоскоп и излучателем будет вводиться непосредственно в ректальное отверстие, а значит, расположиться к простате в непосредственной близости. ТРУЗИ – это своеобразный стандарт при вычислении размеров железы.
  3. Компьютерная томография — способ считается одним из самых точным, позволяет определить размеры простаты, подробно изучить структуру органа. Во время томографии без излишних вычислений на экране можно будет обнаружить наличие отклонений в развитии, образование камней, опухолей, кист, отложений солей.

Объем предстательной железы – это один из самых важных показателей во время диагностики заболеваний. Уже только по одной этой характеристике можно сказать о развитии аденомы или онкологических недугов. Сама процедура измерения объема усложняется отсутствием строгой стандартизации в медицинской литературе, а понятие нормы немного размывается индивидуальными особенностями каждого организма.

Благодаря навыкам медицинских специалистов, возможностям современной медицины, вычислить объем предстательной железы можно достаточно точно, но даже при нормальных показателях желательно провести дополнительные анализы, особенно если у врача есть подозрения на наличие заболеваний. Все эти процедуры малоприятны, но гораздо лучше заранее заметить заболевание и начать его лечение, чем становиться его жертвой.

Источники: http://fb.ru/article/260455/obyem-i-razmeryi-predstatelnoy-jelezyi-v-norme-po-uzi, http://prostata.guru/prostata/norma-razmerov.html, http://prostatyta.ru/obem-predstatelnoj-zhelezy

Комментировать
0
22 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector