Как удаляют простату без общего наркоза

СОДЕРЖАНИЕ
0
67 просмотров
28 января 2019

Виды наркоза для операции по удалению аденомы простаты

Операция по иссечению аденомы простаты — хирургическое вмешательство по удалению доброкачественного новообразования, возникающего из-за разращения клеточной ткани. Аденома предстательной железы является очень распространенным расстройством среди мужчин пожилого возраста.

Получить полную информацию о том, под каким наркозом делают операции по удалению аденомы простаты, можно у специалиста-анестезиолога после комплексного обследования организма, исключения всех возможных противопоказаний и выбранного способа выполнения оперативного вмешательства.

Причины и симптомы развития заболевания

Несмотря на то обстоятельство, что новообразование доброкачественное, оно со временем может значительно увеличиться в размерах и привести к передавливанию мочевыделительного канала.

Причины, приводящие к формированию этой патологии, еще до конца не изучены. В качестве одной из первопричин специалисты выделяют позднюю фертильность у мужчин.

Факторы, влияющие на развитие болезни:

  • хронический воспалительный процесс, поражающий мочеполовые органы;
  • наследственная предрасположенность;
  • нарушение кровообращения в области малого таза;
  • употребление алкоголя и курение.

Клиническая симптоматика, характерная для аденомы простаты: частые позывы к мочевыделению, ощущение неполного опорожнения уринозного пузыря и др.

Подготовка к операции

Основные вмешательства на предстательной железе:

  • лазерная вапоризация;
  • аденомэктомия;
  • трансуретральная резекция (ТУР-операция).

Вид обезболивания, который выбирается анестезиологом, напрямую зависит от возраста мужчины, состояния его здоровья на момент операции и выбранного способа вмешательства. Для этого перед процедурой пациенту назначается ряд лабораторных и инструментальных исследований: общеклинический анализ крови, анализ мочи, электрокардиография (для исключения сердечных патологий), рентген органов грудной клетки, ультразвуковое исследование органов малого таза.

Анестезия и обезболивание: описание и особенности

Виды обезболивания, используемые в медицинской практике:

  • Общий наркоз: во время всех хирургических манипуляций пациент находится в состоянии сна. Вводится врачом-анестезиологом внутривенно.
  • Эпидуральная анестезия заключается в введении местного анестетика в эпидуральную область (между четвертым и пятым поясничными позвонками) при помощи специальной иглы. Анестетик блокирует все нервные окончания, отвечающие за восприимчивость и движение частей тела, которые находится ниже пупка.

Трансуретральная резекция выполняется под местным обезболиванием, а остальные операции — под общей анестезией. В случае необходимости, если пациент категорично отказывается от местного обезболивания, ТУР-операция может быть выполнена и под общим наркозом.

Основная задача анестезиолога заключается в подборе такого лекарственного препарата, использование которого минимизирует риски возникновения осложнений. Также перед операцией многих пациентов волнует вопрос, не повлияет ли обезболивание на дальнейшую жизнь. Проведенные исследования и опыт специалистов-анестезиологов доказывают, что возможность негативного влияния анестезии на организм сведена к минимуму.

«Выход» из наркоза

При введении наркоза в организм, его рефлексы и реакция на травмирование тканей при вмешательстве затормаживаются. На этапе выхода из такого состояния осуществляется возобновление всех биопроцессов жизнедеятельности организма. При выходе из такого состояния пациенты находятся под контролем и присмотром медперсонала, поскольку могут возникнуть осложнения нервно-психического характера, тошнота, рвота и головокружение.

Последсвия удаления предстательной железы для мужского организма: профилактика после процедуры

Многие мужчины в жизни сталкиваются с проблемами эректильной функции. Факторов, которые вызывают это нарушение, может быть много.

Одним из часто встречаемых факторов является возникновение рака предстательной железы.

При таком исходе обычное медикаментозное лечение уже не поможет, в связи с этим мужчин направляют на хирургическое удаление предстательной железы.

Каждый мужчина уверен, что после перенесенной операции он упадет в глазах женщины, так как перестанет приносить ей удовольствие в постели. На самом деле удаление предстательной железы – это не приговор. Главное, вовремя найти проблему и быстро ее решить.

Когда необходимо делать процедуру?

Предстательная железа является одним из наиболее уязвимых мест мужского организма. При начальных стадиях заболевания простаты зачастую проводят обыкновенное медикаментозное лечение. Но есть проблемы значительно сложней. К примеру, рак предстательной железы или же аденома простаты. При обнаружении этих заболеваний медикаментозное лечение не будет эффективным, поэтому следует отдать должное хирургическим методам.

Перед тем, как осуществлять подобное вмешательство в мужской организм, доктор проводит полное обследование, после которого делает заключение.

К основным показаниям к поведению подобной процедуры по удалению простаты следует отнести:

  • большое количество остаточной мочи, которое имеет отношение к аденоме простаты;
  • всевозможные инфекционные заболевания мочеполовой системы;
  • присутствие острой задержки урины в мочевом пузыре;
  • почечная недостаточность;
  • наличие камней в мочевом пузыре;
  • гематурия;
  • наличие осложнений аденомы предстательной железы;
  • активно прогрессирующий рак простаты.

Что будет если удалить простату читайте ниже.

Операция и мужское здоровье

Любой мужчина, перенесший операцию по удалению предстательной железы, уверен в том, что он больше не мужчина, он не сможет заниматься сексом, иметь детей и вовсе приносить женщине удовольствие в постели.

На самом деле, если удалена предстательная железа, лишь в 25% случаев из 100% наблюдались незначительные нарушения в эректильной функции. Но это связано не с хирургическим вмешательством, а с тем, на каком этапе было осуществлено решение проблемы. Чем раньше вы избавитесь от рака простаты, тем лучше будет ваше мужское здоровье.

Удаление простаты: последствия для мужского здоровья после хирургического вмешательства

Существуют определенные последствия при удалении простаты, о которых должен знать мужчина.

Последствия удаления предстательной железы у мужчин:

  • проблема, связанная с недержанием мочи;
  • невозможность осуществить полное мочеиспускание;
  • возникновение в моче небольших примесей крови;
  • появление воспалительного процесса.

Сразу же наблюдается недержание мочи после операции по удалению предстательной железы. Это связанно с тем, что мочевой пузырь должен вернуться к нормальной работе.

А на это нужно дополнительное время. Мужчины могут заметить, что в процессе мочеиспускания после удаления простаты их мочевой пузырь опорожняется не полностью.

Это нормальная реакция, так как в мочевом пузыре после операции будет установлен катетер, по которому и будет протекать урина. По истечению нескольких недель все должно прийти в норму. На протяжении первой недели вы можете замечать в моче небольшие примеси крови, это можно считать нормой, так как удаленная простата некоторое время будет кровоточить.

Подробнее о процедуре восстановления прочтите здесь.

По истечению времени

После удаления предстательной железы последствия минимальны. В зависимости от того, на каком сроке была сделана процедура, зависит дальнейшие проявления.

После операции по удалению предстательной железы — последствия:

  • небольшие проблемы с эректильной функцией;
  • бесплодие;
  • отсутствие семяизвержения;
  • постоянное недержание мочи.

Можно ли жить без предстательной железы читайте ниже.

Если вы переживаете, что после операции удаления предстательной железы ваша сексуальная жизнь закончиться, вы ошибаетесь. По многим исследованиям, которые проводились на мужчинах, перенесших операцию по удалению простаты последствия сексуальной жизны мужчины находится на том уровне, на котором была и до операции. Только в некоторых случаях она может понижаться на незначительное количество.

После удаления простаты мужчина может полноценно заниматься сексом и ощущать при этом оргазм, который он ощущал до удаления простаты. Единственное, что при этом будет отсутствовать – это семяизвержение.

Эректильная функция будет такой же, как и до операции, и мужчина сможет испытывать оргазмы.

Следует приготовиться к тому, что на протяжении первого года после операции будет проходить восстанавливающийся этап, на протяжении которого сексуальная жизнь без простаты выйдет на желаемый уровень.

Если до проведения операции у вас наблюдались проблемы с потенцией, то после ее проведения могут быть серьезные проблемы с эрекцией. В других случаях вы будете полноценным мужчиной, способным получать удовольствие и удовлетворять свою партнершу в постели.

Профилактика

Для того чтобы мужская половая жизнь вошла в обычное русло после удаления простаты, на протяжении года или нескольких лет необходимо вести нормальный образ жизни.

В любом случае удаление простаты сказывается на мужском здоровье, поэтому необходимо предпринимать некоторые профилактические меры:

  1. Не нужно после удаления простаты садиться и ждать, что эректильная функция восстановиться сама собой. Чем раньше и чаще вы начнете заниматься сексом с женщиной, тем быстрее будет восстановлена ваша эрекция.
  2. Не всегда после удаления простаты удается полноценно заняться любовью. Поэтому, если вы боитесь опозориться перед женой, на протяжении нескольких недель занимайтесь мастурбацией. Это поможет вам прочувствовать, что же произошло после операции, и как будет выглядеть теперь ваш оргазм.
  3. По максимуму старайтесь не таскать тяжелые вещи и слишком сильно не напрягаться в процессе дефекации.
  4. В свободное время старайтесь двигаться, а не сидеть на месте.

Упражнения

После удаления простаты следует выполнять небольшой комплекс упражнений, которые помогут привести мышцы тазового дна в норму.

К таким упражнениям стоит отнести:

  • упражнения, направленные на восприятие мускулатуры таза;
  • упражнения, направленные на напряжение мышц таза;
  • упражнения, направленные на расслабление мышц таза.

Это так называемые упражнения Кегеля, которые помогут не только развить заново мышцы тазового дна, но и вовсе восстановить мужскую мочеполовую систему.

Что можно есть после удаления простаты?

Для быстрого восстановления качество жизни после удаления предстательной железы необходимо придерживаться некоторых рекомендаций:

  • пить большое количество жидкости, в особенности зеленый чай;
  • увеличить количество употребляемых овощей и фруктов;
  • отказаться от жирной еды в сторону белковой пищи;
  • необходимо хотя бы раз в неделю есть морепродукты;
  • откажитесь от кофе, от соленых продуктов и фаст-фуда;
  • следует исключить из рациона красное мясо, жареную пищу и алкогольные напитки;
  • больше употребляйте продуктов молочного происхождения.

Придерживаться подобной диеты желательно на протяжении нескольких лет после проведенной операции. Это поможет быстро восстановиться вашему мужскому здоровью.

Заключение

Если ваш доктор поставил заболевание, для лечения которого необходимо удаление предстательной железы, не бойтесь и максимально быстро соглашайтесь на проведение операции. Чем быстрее вы удалите простату, тем быстрее будет приведена ваша мочеполовая система в норму.

Удаление предстательной железы: операция, последствия

Многие мужчины в возрасте страдают от заболеваний половой или мочевыделительной системы. Наиболее проблемным органом у них, как правило, является предстательная железа. Иногда излечиться от патологий можно консервативными методами, не прибегая к радикальному хирургическому вмешательству. Однако есть случаи, когда удаление предстательной железы — это единственный шанс на избавление от серьезного недуга. Из-за каких патологий врачи назначают данную операцию? Какие показания и противопоказания к ней имеются? Как проходит процесс удаления? Как правильно вести себя в реабилитационном периоде? Попробуем ответить на эти вопросы в нашей статье.

Показания к удалению предстательной железы

Удаление предстательной железы — это серьезное хирургическое вмешательство, которое проводится только в том случае, когда нет другого способа вылечить пациента. Поэтому его назначают только при серьезных патологиях, устранить которые традиционным способом по каким-либо причинам невозможно. По статистике чаще всего оперируют пожилых мужчин, которые изначально обратились к врачу с жалобами на проблемы с мочеиспусканием. Как правило, им диагностируют доброкачественные или злокачественные опухоли.

Перечислим основные показания к проведению данной процедуры:

  • хронический простатит, сопровождающийся частым мочеиспусканием и резкими болями в нижней части живота;
  • простатит, осложненный наличием камней в предстательной железе;
  • аденома предстательной железы — доброкачественная опухоль, которая обычно не угрожает жизни человека;
  • частое мочеиспускание или задержка мочи;
  • постоянная выраженная гематурия (наличие крови в моче);
  • ложные позывы к мочеиспусканию, не поддающиеся консервативному лечению;
  • рак предстательной железы — операции, как правило, подвергаются пациенты с первой или второй стадией данного заболевания, когда опухоль не вышла за пределы органа.

Противопоказания к проведению операции

Операция — это серьезный удар по организму, который смогут вынести не все пациенты. Поэтому удаление предстательной железы можно проводить не всем людям. Запущенность заболевания — наиболее частая причина для отказа от хирургического вмешательства. Также основанием может стать наличие серьезных хронических заболеваний или даже возраст больного. Окончательное решение выносит лечащий врач или медицинская комиссия, основываясь на данных анамнеза пациента и результатах его анализов.

Наиболее распространенными причинами для отказа в проведении данной операции становятся следующие противопоказания:

  • воспалительные заболевания органов мочеполовой системы в острой форме;
  • вирусные заболевания и повышенная температура тела;
  • тяжелые хронические патологии сердечно-сосудистой и дыхательной системы;
  • запущенные злокачественные опухоли, сопровождающиеся многочисленными метастазами по всему организму;
  • патологии щитовидной или поджелудочной железы, в том числе сахарный диабет, зоб и гипотиреоз;
  • пожилой возраст — операция противопоказана мужчинам старше 70 лет;
  • заболевания, вызывающие нарушения свертываемости крови, в том числе и гемофилия;
  • прием препаратов, разжижающих кровь, — в этом случае операция проводится только после полного выведения их из организма.

Виды хирургического вмешательства

В зависимости от тяжести заболевания, врачи используют разные способы хирургического вмешательства. Иногда удаляется только часть органа, а не вся предстательная железа. Операция по удалению может проводиться следующими методами:

  • Трансуретральное удаление простаты — проводится через наружное отверстие мочеиспускательного канала. С помощью резектоскопа происходит поэтапное удаление предстательной железы или только ее пораженной части. Отсутствие разреза — главное преимущество этого метода. Также значительно сокращается реабилитационный период.
  • Трансвезикальная аденомэктомия — открытая операция, при которой хирург делает разрез между пупком и лобком. Применяется при удалении аденомы или злокачественной опухоли больших размеров.
  • Лапароскопическая резекция — во время операции врач делает несколько проколов на передней брюшной стенке, куда вводит прибор, оснащенный камерой. Этим способом можно удалить полностью всю простату или только ее часть.

Подготовка к операции

Перед тем как приступить к операции, нужно обязательно провести тщательную диагностику организма, чтобы не допустить появления осложнений. Пациент обязательно должен сдать общий и биохимический анализ крови. Также проводятся исследования крови на реакцию Вассермана (обнаружение сифилиса), ВИЧ и вирусные гепатиты. Больной также обязан предоставить врачам информацию о своей группе крови и резус-факторе. Нужно сдать общий анализ мочи и сделать ее отдельный посев на чувствительность к антибиотикам. Чтобы оценить состояние сердечно-сосудистой системы, проводится ЭКГ. Для исключения туберкулеза и других патологий легких необходимо сделать флюорографию.

Удаление опухоли предстательной железы начинается с УЗИ мочеполовых органов, чтобы выяснить наличие остаточной мочи. Далее больной посещает терапевта, уролога и анестезиолога. Вечером перед операцией пациенту обязательно делают клизму, а также выбривают лобковые волосы. С этого времени ему нельзя принимать пищу и пить.

Удаление предстательной железы: последствия

Появление возможных осложнений при хирургическом вмешательстве зависит от запущенности заболевания. Так, операция по удалению аденомы предстательной железы обычно не имеет серьезных последствий. Кроме того, гораздо опаснее проводить процедуру через открытый разрез. Риск появления осложнений также зависит от уровня квалификации хирурга.

Перечислим основные послеоперационные осложнения, с которыми чаще всего сталкиваются пациенты:

  • инфекции мочеполовой системы, занесенные в организм во время резекции;
  • появление гематурии (наличие крови в моче);
  • временная или постоянная импотенция;
  • рецидив заболевания;
  • сужение мочеиспускательного канала, который приводит к затрудненной деуринации ;
  • ретроградная эякуляция — это заброс спермы в полость мочевого пузыря.

Как проходит операция по удалению предстательной железы?

В зависимости от сложности предстоящего хирургического вмешательства, применяют либо общий, либо спинальный наркоз. Техника выполнения операции зависит от метода, которым она будет проведена. Так, при трансуретральной резекции инструмент с осветительным прибором и камерой вводится в мочеиспускательный канал пациента. Через него он попадает в мочевой пузырь. За своими манипуляциями хирург наблюдает на экране монитора. С помощью резектоскопа он медленно удаляет простату или ее часть, отщипывая от нее небольшие куски, одновременно прижигая пораженные кровоточащие сосуды. После резекции врач устанавливает в мочевой пузырь катетер, через который урина в дальнейшем будет поступать в мочеприемник. Похожим образом проводится лапароскопия. Главное отличие — резектоскоп вводится не через мочеиспускательный канал, а через небольшие отверстия на передней стенке брюшной полости.

Открытым способом также можно провести удаление. Предстательная железа в этом случае, как правило, удаляется полностью. Хирург делает разрез между лобком и пупком пациента, проходит через мышечную ткань и стенки мочевого пузыря. Затем руками удаляет разросшуюся часть простаты. В конце операции тоже ставится катетер и дренажная трубка, которая выходит через разрез. Реабилитационный период после такого вида операции длится значительно дольше.

Особенности операции при удалении рака

Операция по удалению рака предстательной железы дополнительно сопровождается полной резекцией брюшных лимфоузлов , чтобы не допустить появления и распространения метастазов. Дополнительно убираются и семенные пузырьки. При небольших опухолях ранних стадий во время операции могут использовать робота Da Vinci, выполняющего точные лапароскопические действия, нанося минимальные повреждения пациенту. Хирург и анестезиолог в этом случае постоянно находятся рядом с больным и следят за его состоянием. Этот метод позволяет полностью сохранить потенцию у мужчин.

Начальный реабилитационный период

После операции пациент подключается к непрерывной системе опорожнения мочевого пузыря, чтобы своевременно удалять скопившуюся жидкость и сгустки крови оттуда через катетер. Через него орган промывают специальным раствором, например, фурацилином. В зависимости от сложности проведенной операции, система может работать от нескольких часов и до нескольких дней. Через 2 часа после процедуры пациенту разрешается выпить немного воды, а прием пищи возобновляется уже на следующее утро. В первые дни после резекции рекомендуется пить не менее 2 литров воды, а также исключить из меню жирную, жареную, соленую и копченую пищу.

Можно ли восстановить потенцию после удаления предстательной железы?

Как правило, не всегда к потере потенции приводит резекция (удаление). Предстательная железа окружена множеством мышц, которые отвечают за способность мужчины иметь эрекцию. Если хирургу во время операции удается избежать их повреждения, то потенция со временем восстанавливается. Негативный прогноз дается обычно пациентам, имеющим обширные злокачественные опухоли. При отсутствии осложнений потенция возвращается к мужчине через 4-5 недель после проведения резекции.

Жизнь после операции по удалению предстательной железы

После выписки из стационара пациент все еще может чувствовать дискомфорт некоторое время. При несложных хирургических вмешательствах больного отправляют домой уже через 4-5 дней. Операция по удалению аденомы предстательной железы или рака требует длительного восстановления под присмотром врачей. Первое время мужчине будет запрещено переохлаждаться и заниматься тяжелым физическим трудом. Нагрузки можно восстановить через 1-2 месяца после резекции. Через неделю после выписки пациент может вернуться на работу.

Подводим итоги

Таким образом, неопасной процедурой можно назвать удаление предстательной железы. Последствия ее целиком зависят от заболевания, при котором она проводилась. Как правило, после резекции наступает улучшение состояния больного, и он со временем поправляется. Даже при резекции органа при наличии злокачественных опухолей есть большая вероятность положительного исхода, особенно если она была проведена на ранних стадиях. В этом случае выживаемость пациентов после удаления рака предстательной железы составляет 90-100%. Выбирайте проверенную клинику и хирурга, который имеет множество положительных отзывов, чтобы снизить вероятность врачебной ошибки и появления возможных осложнений.

Источники: http://medbooking.com/blog/article/muzhskoje-zdorovyje/vidy-narkoza-dlia-operatsii-po-udaleniiu-adenomy-prostaty, http://samec.guru/zabolevaniya/onkologiya/rak-predstatelnoj-zhelezy/lechenie-rp/udaleniya.html, http://fb.ru/article/314385/udalenie-predstatelnoy-jelezyi-operatsiya-posledstviya

Комментировать
0
67 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector