Какое нужно обследование предстательной железы

СОДЕРЖАНИЕ
0
18 просмотров
28 января 2019

Диагностика простатита у мужчин — что нужно знать?

Воспаление предстательной железы, к сожалению, является весьма распространенным заболеванием, особенно если речь идет о мужчинах среднего и пожилого возраста. При отсутствии терапии недуг может привести к массе осложнений. Именно поэтому столь важной является правильная и своевременная диагностика. Простатит нередко характеризуется вялым течением, и многие пациенты игнорируют симптомы, тем самым отказываясь от медицинской помощи. Можно ли диагностировать заболевание в домашних условиях? Каких процедур требует диагностика простатита у мужчин? Ответы на эти вопросы будут полезны многим представителям сильного пола.

Простатит: что представляет собой болезнь?

Простатит — заболевание, которое сопровождается воспалением тканей предстательной железы. Этот орган вырабатывает специфический секрет, который, смешиваясь со спермой, обеспечивает жизнеспособность и активность сперматозоидов. Это очень распространенная проблема, ведь согласно статистике, 50 % мужчин старше 50 лет страдают от данного недуга. Воспаление этой железы сказывается на работе всей мочеполовой системы, вызывая нарушения мочеиспускания и проблемы с потенцией, вторичные инфекционные заболевания и т. д.

Основные причины развития недуга

Диагностика и лечение простатита напрямую связаны с причинами развития заболевания, ведь от этого фактора во многом зависит эффективная схема терапии. В большинстве случаев причиной воспалительного процесса является проникновение в ткани железы патогенных микроорганизмов. Инфекция может быть специфической, например, передаваться половым путем (хламидии, уреаплазма, гонококк).

В роли возбудителей могут выступать и условно патогенные микроорганизмы, в частности, стафилококки, кишечная палочка, стрептококки. Эти бактерии присутствуют в организме каждого человека, но активируются при снижении иммунной защиты. К факторам риска в данном случае относят наличие хронических заболеваний, неправильное питание, нерегулярную половую активность, сидячий образ жизни.

Диагностика простатита в домашних условиях: на какие симптомы стоит обращать внимание?

При простатите крайне важно вовремя заметить симптомы и обратиться за квалифицированной помощью. На какие признаки стоит обращать внимание?

  • Воспалительный процесс сопровождается увеличением предстательной железы, которая начинает сдавливать мочевыводящие каналы. По мере развития заболевания у мужчин появляются проблемы с мочеиспусканием — процесс нередко сопровождается болезненностью, а позывы к опорожнению мочевого пузыря учащаются. Кроме того, моча становиться мутной, что нередко можно заметить даже невооруженным глазом.
  • Второй важный симптом — проблемы с потенцией. Часто пациенты страдают от эректильной дисфункции. Наблюдается также преждевременная эякуляция во время полового акта.
  • Некоторые пациенты жалуются на боль в области паха, промежности и копчика. Болезненность может усиливаться во время дефекации. Кстати, примерно у 50 % мужчин с простатитом боли отсутствуют.

Заметив у себя подобные ухудшения, стоит сразу обратиться к врачу, так как промедление чревато опасными последствиями.

Правильный сбор анамнеза

Для начала проводится первичная диагностика. Простатит сопровождается рядом важных признаков, поэтому врач собирает всю необходимую информацию о наличии тех или иных симптомов. Например, у пациентов спрашивают о том, какие расстройства со стороны мочеполовой системы присутствуют и как давно они появились.

Важно также знать о том, есть ли у мужчины какие-то другие заболевания, и страдал ли он от простатита в прошлом. Врачу интересуется и наличием факторов риска (какой образ жизни ведет человек, есть ли у него постоянный половой партнер, использует ли он средства предохранения во время секса и т. д.). Кстати, на сегодняшний день существует специальная анкета с перечнем вопросов, которую пациент может заполнить самостоятельно. После оценки ответов врач может определить вероятность развития простатита у мужчины.

Диагностика простатита: анализы

После сбора анамнеза пациенту назначают дополнительные исследования. Ведь при подозрении на воспаление простаты нужно тщательная и комплексная диагностика. Простатит — недуг, который сказывается на работе всей мочеполовой системы, поэтому врачу нужно получить результаты следующих анализов:

  • Общий анализ крови демонстрирует наличие воспалительного процесса в организме (количество лейкоцитов повышено).
  • Лабораторное исследование мочи также важно для диагностики. При простатите в образцах мочи обнаруживается повышенное количество эритроцитов, лейкоцитов и белка. Иногда дополнительно проводиться бактериологический посев.
  • Анализ спермы дает возможность оценить работу половой системы. Во время лабораторных исследований специалисты обращают внимание на физико-химические свойства спермы, а также активность, подвижность и концентрацию сперматозоидов. Такой анализ позволяет выяснить, был ли нанесен урон репродуктивной системе мужчины.
  • Мазок из уретры — довольно неприятное, но очень информативное исследование. Врач вводит специальный инструмент с узким тампоном на конце внутрь полового члена (примерно на 3-4 см). Полученные образцы клеток далее отправляются в лабораторию. Таким способом можно определить наличие инфекции и даже установить ее разновидность.

Ректальное обследование пациента

Каких еще процедур требует диагностика? Простатит — показание к проведению ректального обследования предстательной железы. Перед процедурой пациенту стоит провести микроклизму, чтобы очистить кишечник. При пальпации врач может отметить увеличение размеров простаты, наличие болезненности и т. д.

Кроме того, важно взять на анализ образцы секрета предстательной железы. С этой целью проводиться массаж простаты. Как только отходит первая порция секрета железы, врач делает мазок на лабораторное стекло. Стоит отметить, что при воспалении простаты процедура может быть крайне неприятной.

Анализ секрета простаты

Полученный во время массаж секрет затем направляют в лабораторию для микроскопического исследования. После окрашивания образцов специалист тщательно осматривает их под большим увеличением. При простатите в секрете наблюдается повышенное количество лейкоцитов.

Кроме того, нужно изучить особенности микрофлоры предстательной железы. Во время исследования специалист определяет наличие патогенных микроорганизмов, их количество и даже чувствительность к тем или иным препаратам.

Ультразвуковое обследование предстательной железы

Диагностика хронического простатита обязательно включает в себя ультразвуковое исследование железы. Процедура довольно проста в проведении. Во время обследования врач может изучить структуру и плотностью предстательной железы, определить ее размеры, увидеть наличие новообразований, если таковы имеются.

Более информативным считается трансректальное УЗИ, которое проводиться путем введения в прямую кишку специального датчика. Таким путем специалист может определить наличие нагноений и абсцессов в тканях предстательной железы, проверить состояние кишечника и семенных пузырьков.

Другие методы исследования во время диагностики

Как правило, вышеописанных процедур достаточно для того, чтобы не только поставить диагноз, но и определить причину воспалительного процесса. Но существуют и другие методы диагностики простатита.

В некоторых случаях пациентам рекомендуют записаться на компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Это наиболее точный метод обследования, так как позволяет определить размеры предстательной железы, выявить наличие новообразований и камней. Правда, процедура эта стоит дорого.

Цистоскопия — эндоскопическая процедура, которая позволяет врачу тщательно осмотреть мочевыводящие каналы, внутреннюю поверхность мочевого пузыря и предстательную железу. В уретру вводиться тонкий зонд с небольшой камерой на конце, а врач может изучать картинку на большом экране. При наличии показаний одновременно с цистоскопией проводиться и биопсия — забор тканей, которые в дальнейшем отправляют на лабораторный анализ. Стоит сказать, что это не является стандартным мероприятием при остром простатите. Биопсия показана в том случае, если есть подозрения на наличие злокачественных новообразований, что случается при хронических формах воспаления и гипертрофии предстательной железы.

Основные методы лечения простатита

Многие представители сильного пола интересуются вопросами о том, что такое простатит. Симптомы, диагностика, осложнения — это, безусловно, важная информация. Но стоит рассмотреть и основные принципы лечения.

При остром воспалении пациенту сразу же назначают антибиотики широкого спектра воздействия. В схему терапии включают и препараты альфа-блокаторы, которые нормализуют отток мочи, улучшают кровоснабжение органов малого таза.

Терапия при простатите — процесс длительный и комплексный. В некоторых случаях пациентам назначают массаж простаты. Считается, что такая процедура помогает улучшить кровоснабжение органов малого таза, устранить отечность и застой жидкости. Тем не менее массаж может проводиться только при хроническом неинфекционном простатите и только в условиях стационара — острое воспаление является абсолютным противопоказанием.

Неплохие результаты дают и другие методы лечения, включая лазерную и магнитную терапию, электрофонофорез, электронейростимуляцию. Пациентам рекомендуется правильное питание, посильная физическая активность и специальная лечебная гимнастика для устранения застойных явлений в органах малого таза (например, упражнения Кегеля).

Методы обследования предстательной железы

Состояние мочеполовых органов мужчина должен проверять регулярно, а с наступлением определенного периода в его жизни частота таких проверок должна увеличиваться. Так, своевременное и правильное обследование предстательной железы позволит вовремя выявить начинающиеся проблемы, которые пока не стали причиной серьезных изменений в организме мужчины и не привели к заболеваниям.

Содержание статьи

Самостоятельное обследование простаты: пальпация простаты

Строго говоря, такое обследование простаты нельзя назвать качественной диагностикой, ведь мужчина не обладает достаточными навыками для его проведения. Единственное, что может сделать пациент дома – это пальцевое ректальное исследование, прощупывание предстательной железы. Эту процедуру также называют пальпацией простаты.

Итак, за 10-12 часов до ее проведения мужчине необходимо выпить слабительное, или за несколько часов до процедуры сделать клизму. Непосредственно до пальпации требуется принять ванну с дезинфицирующими компонентами, чаще всего – травами. Такая ванна не только расслабит мышцы сфинктра, но и предотвратит заражение при последующем обследовании.

Проводить пальпацию необходимо при наполненном мочевом пузыре. Для этого примерно за полчаса до процедуры требуется выпить не менее литра жидкости и не мочиться до полного ее завершения. Наполненный мочевой пузырь приближает предстательную железу к стенкам толстого кишечника, и прощупывание проводится намного проще, точнее и быстрее.

Пальпация предстательной железы проводится в медицинских перчатках. Для облегчения введения необходимо использовать специальную смазку. Палец помещают в анальное отверстие на расстояние примерно в 4-5-6 см от сфинктра. Именно здесь можно нащупать твердый бугорочек с неровной поверхностью. Это и есть предстательная железа.

Какие признаки укажут на возможные проблемы в этом органе:

  • прощупываемый размер простаты – более грецкого ореха;
  • неравномерная форма — одна из долей органа увеличена относительно другого;
  • боли, которые появляются у мужчины при пальпации.

При обнаружении хотя бы одного из этих признаков необходимо обратиться к урологу для более детального осмотра.

Особенности врачебного осмотра

Как правильно провериться на простатит и на наличие иных проблем в этом органе? Современная урология предлагает массу способов исследования состояния предстательной железы. Список обследований, которые может провести врач, немаленький:

  • ректальная пальпация;
  • анализы крови и мочи;
  • цитологическое исследование сока простаты;
  • аппаратное обследование предстательной железы.

Пальпация предстательной железы в клинике проводится так же, как и в домашних условиях. Разница лишь в профессионализме пациента и врача. Специалист может отметить не только форму и размер органа, но и его плотность, напряженность и асимметрию.

Анализы крови

Помимо общего анализа крови, пациенту предлагается сдать анализ на ПСА. Этот анализ позволяет выявить рак даже на самой ранней стадии. Если возраст пациента достиг 40 лет, то рекомендуется сдавать кровь на ПСА каждый год, а при наличии родственников с патологией половых органов — еще чаще, раз в 6 месяцев.

Анализы мочи

По отклонениям в общем анализе мочи уролог может определить, есть ли воспалительный процесс в организме пациента. Наличие белка укажет на плохое состояние мочек и мочевого пузыря, а значит, в функционировании смежных органов пациента также появились проблемы.

Наконец, при явном подозрении на простатит мужчине необходимо сдать анализ мочи на бактериальный посев. Это необходимо для того, чтобы выявить тип патогена, его резистентность к группе и виду антибактериальных препаратов, что позволит составить грамотную схему лечения.

Цитологическое исследование секрета простаты

Для забора секрета простаты мужчине проводится массаж этого органа. Делается он ректально, руками врача, который стимулирует предстательную железу до тех пор, пока не добьется выделения из уретры нескольких капель материала для исследования.

Этот анализ, параллельно предыдущему, укажет на наличие воспалительного процесса в предстательной железе, а также на тип патогенов.

Аппаратное обследование предстательной железы

Эта диагностика наиболее многочисленна по своим видам. Сюда входит:

  • ультразвуковое исследование (ТРУЗИ);
  • урофлометрия;
  • компьютерная томография органа
  • биопсия.

В подавляющем большинстве случаев на первичных приемах пациенту проводят именно УЗИ, а остальные аппаратные методы используются в качестве дополнительных методов при подозрениях на рак. Связано это с распространенностью аппаратного оборудования. Сделать ТРУЗИ сегодня можно в любой районной поликлинике, не говоря уже о специализированных клиниках. К тому же, специалистов, способных провести УЗ-исследование, немало. Наконец, стоимость такого исследования – одна из самых низких. Так, стоимость УЗИ и КТ органа разнится в 5-6 раз.

Исследование предстательной железы методом биопсии и вовсе находится на последнем месте из всего перечня. Оно проводится тогда, когда предыдущие методы обследования указали на злокачественные образования в предстательной железе.

Проводится обследование ректально. В анальное отверстие пациента вводят наконечник аппарата, на котором находится миниатюрный зонд. Он считывает характер звуковых волн и передает их на экран специалисту. Известно, что здоровые и раковые клетки по-разному отражают наводимые на них волны, что позволяет косвенно судить о наличии проблемы в органе.

Если врач не находит во время проведения ТРУЗИ ничего страшного, то возможно, проверяться пациенту далее нет смысла, и если нет никаких неприятных симптомов, то мужчина может смело отправляться домой. Очередную диагностику предстательной железы такому пациенту будет полезно провести через полгода-год.

Урофлометрия

Пациенту предлагают помочиться в специальный резервуар – урофлометр. Этот аппарат сам подсчитывает скорость вытекания мочи из уретры мужчины, время достижения максимальной скорости, объем урины, а также промежуток времени, который необходим пациенту для начала процесса.

Таким способом можно диагностировать простатит, цистит, пиелонефрит и другие воспалительные заболевания мочеполовых органов.

Компьютерная томография простаты

Как проверить простату на наличие изменений в ее размере и формах? Компьютерная томография позволяет увидеть трехмерную картинку полового органа. Врач оценивает контуры получившейся картинки и делает соответствующие выводы. Например, при увеличении части простаты можно говорить о протекании в этой доле воспалительного процесса, или же о наличии здесь новообразований, камней или кист.

Особенно полезно такое исследование простаты перед лучевой терапией, ведь воздействие облучателем лучше проводить точечно, непосредственно в метастазы, при этом по возможности исключая облучение соседних здоровых клеток.

Биопсия простаты

Она позволяет проверить простату, а точнее – клеточное содержание тканей этого органа. Биопсия простаты представляет собой забор материала из предстательной железы. Проводится процедура под наркозом (местным или общим). Полученная ткань исследуется на наличие патогенов и раковых клеток. Здесь же исследуется иммунологический ответ клеток тканей.

Нередко биопсия простаты проводится с целью мониторинга и контроля во время лечения рака простаты.

Проверяем простату у мужчин через прямую кишку

Предстательная железа – непарный мужской половой орган, который, вырабатывая специальные гормоны, разбавляет семенную жидкость, защищает, питает сперматозоиды.

Его называют «вторым сердцем мужчины», которое отвечает за репродуктивную систему, сексуальную активность. Расположение железы влияет также на здоровье мочевой системы.

В статье ми поговорим об исследовании простаты у мужчин.

Как проверяют простату у мужчин?

Как проверить предстательную железу? Чтобы проверить простату, нужно получить направление к доктору, пациенту необходимо обратиться к своему семейному врачу, который с помощью анализа крови определит количество специфического антигена простаты (САП). Если уровень САП превышает норму, семейный врач назначает консультацию уролога.

На сегодняшний день ректальный осмотр простаты через прямую кишку является обязательным во время диспансерного осмотра мужчин от 40 лет, но есть тенденция развития заболеваний в возрастном диапазоне 20-30 лет, что связано с нездоровым образом жизни.

Проводить ректальное обследование предстательной железы оптимально раз на два года с 20 лет при отсутствии жалоб, симптомов заболеваний; при наличии таковых необходимо как можно быстрее провести обследование в доктора.

Рассмотрим симптомы нарушений функций простаты:

    Проблемы при мочеиспускании: частые ночные позывы, слабый напор мочи, ощущение недостаточного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания, отсутствие полного контроля потока мочи.

  • Боли, жжение во время мочеиспускания, эякуляции, неприятные ощущения в уретре при окончании мочеиспускания, острые боли в промежности и яичках.
  • Снижение качества эрекции, либидо, короткие половые акты, снижение качества оргазма, наличие крови в эякуляте.
  • Каждой степени и виду заболеваний простаты характерна разная степень выраженности симптомов. На начальных стадиях заболеваний симптомы могут отсутствовать, а на крайне острых – быть ярко выраженными.

    Может повысится температура тела в диапазоне 39-40 градусов, образоваться гнойник предстательной железы, после чего необходима госпитализация.

    Вышеперечисленные симптомы могут проявляться при возможном появлении следующих заболеваний:

    Как проверить простату? Основным методом обследования простаты считается пальцевое исследование предстательной железы (ПРИ). Данная процедура производится с опорожненным мочевым пузырем и не требует особенной подготовки пациента.

    В начале исследования предстательной железы врач осматривает задний проход для обнаружения возможных изменений, из-за которых могут развиваться заболевания простаты.

    Существует четыре положения для проведения обследование предстательной железы:

      Стоя с наклоном вперед под углом 90 градусов с упором локтями на стол.

  • Коленно-локтевое.
  • На боку, с согнутыми в тазобедренных и коленных суставах ногами.
  • На спине (для ослабленных или тяжелобольных пациентов).
  • Пациенту необходимо объяснить цель пальцевого осмотра простаты для исключения негативной реакции и напряжения.

    Осмотр простаты у уролога:

    Одев стерильные перчатки, врач наносит вазелиновое масло на указательный палец правой руки. Далее врач левой рукой раздвигает ягодицы пациента и осторожно вводит его в задний проход.

    Для диагностики железы врач проводит массаж, поглаживая доли железы в направлении от боков к центру. При необходимости получения секрета из простатических желез, врач выдавливает его в мочеиспускательный канал, заканчивая массаж скольжением по междолевой борозде.

    Наиболее удобно получить секрет в коленно-локтевом положении и на правом боку.

    Существует также двуручное пальцевое обследование предстательной железы в положении на спине, эффективное для исследования размеров простаты.

    Для этого необходимо пальцами левой руки надавить на брюшную стенку несколько выше ленного сочленения по направлению к простате, а введённым через анальное отверстие пальцем правой руки определить толщину, ширину, длину, форму, консистенцию и место простаты.

    Обследование простаты через прямую кишку является достаточно простым и информативным, но при необходимости подтвердить диагноз врач назначает дополнительные анализы:

    1. Анализ крови назначается для определения уровня лейкоцитов в крови, скорости их оседания. Это необходимо для определения наличия или отсутствия воспаления в организме.
    2. Анализ мочи при помощи катетеры на крайних стадиях простатита показывает наличие гнойных нитей.
    3. Анализ секрета простаты позволяет определить характер и стадию воспалительного процесса и проводится только при абсолютном исключении острой формы простатита. Берут его путем интерректальной стимуляции железы, в следствии чего из уретры выделяется секрет, который рассматривается под микроскопом на специальном стекле.
    4. Анализ семенной жидкости является самым информативным, так как позволяет определить количество и состояние лейкоцитов, наличие эритроцитов, погибших сперматозоидов.

    Другие анализы

    Могут проводиться другие анализы, направленные на обнаружение вторичной патологии.

    Для определения физического состояния простаты достаточно пальпации предстательной железы.

    Какая должна быть простата на ощупь?

    В норме предстательная железа имеет округлую форму.

    Она состоит из двух примерно одинаковых долей, которые разделены хорошо прощупываемой бороздкой. Поперек простаты составляет от 2,7 до 5 см, продольная длинна – от 2,7 до 4,2 см.

    При пальпации простаты без отклонений не должно возникать болезненных ощущений. Контуры предстательной железы четкие, консистенция тугая и упругая, поверхность гладкая. Сама железа немного подвижна.

    При различных формах простатита физический характеристики железы отличаются от нормы.

    Своевременное исследование предстательной железы помогает предупредить, обнаружить и остановить ее воспаление железы.

    Заключение

    Понимание последствий хронического простатита помогает осознать необходимость регулярных осмотров, ведь именно простата играет ключевую роль в половой функциональности мужчин и деторождении.

    Источники: http://fb.ru/article/292573/diagnostika-prostatita-u-mujchin—chto-nujno-znat, http://uroguru.com/diagnostika/prostata/obsledovanie-predstatelnoj-zhelezy.html, http://samec.guru/zabolevaniya/urologiya/zabolevaniya-prostaty/sekret-p/rektalnyy-osmotr.html

    Комментировать
    0
    18 просмотров
    Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

    Это интересно
    Adblock detector