Кто проводит узи предстательной железы

СОДЕРЖАНИЕ
0
75 просмотров
28 января 2019

УЗИ предстательной железы. Особенности процедуры, подготовка и расшифровка результатов.

Простата – это экзокринная непарная железа. Она является важной частью мужских половых органов. Железа размером с крупный каштан, расположена в малом тазу. Внутри простаты проходит мочеиспускательный канал. Железа не пропускает урину во время эрекции, отвечает за синтез тестостерона.

Что такое ультразвуковое исследование предстательной железы?

Что такое УЗИ простаты? Это обследование больного с помощью ультразвука. Метод помогает обнаружить изменения простаты и рядом находящихся органов, в том числе и мочевого пузыря. Ультразвуковые волны пронзают ткани, отражаются от здоровых и пораженных мест по-разному. При этом диагностируется не только наличие недуга, но и его степень.

Виды УЗИ простаты

Существует два основных вида УЗИ. Трансабдоминальный метод наиболее простой, безболезненный для мужчин. Исследование проводится поверх живота. Однако при этом до предстательной железы остается большое расстояние, поэтому точность метода неудовлетворительна.

Его противоположность – трансректальное исследование (трУЗИ). Датчик вводится непосредственно в прямую кишку. Это позволяет с высокой точностью выявить изменения простаты, получить о ней полную информацию. Однако данное исследование неприемлемо для многих мужчин, поэтому чаще используется трансабдоминальный метод.

Существуют еще два способа УЗИ простаты. В первом случае датчик просто наводится на промежуток между мошонкой и анальным отверстием. Второй способ – трансуретральный. Исследование осуществляется непосредственно через канал вывода урины. Эти методы менее информативны, применяются крайне редко.

Что позволяет выявить процедура?

УЗИ предстательной железы осуществляется с помощью специальной аппаратуры. Отражение ультразвуковых волн преобразовывается в картинку, которая выводится на монитор. По полученному изображению врач может обнаружить:

  • гиперплазию;
  • сбои в мочеполовой системе;
  • раковые опухоли;
  • заболевания мочевого пузыря;
  • простатит;
  • эректильную дисфункцию;
  • поражения внутренних органов.

Ультразвуковое исследование очень точно диагностирует состояние простаты, ее плотность. На изображении отчетливо видны размеры, форма органа. УЗИ помогает диагностировать изменения предстательной железы:

  • размытость контуров;
  • нарушение кровоснабжения;
  • изменение тканевой структуры;
  • аденому с узлами;
  • наличие камней и их состав;
  • воспаление.

УЗИ позволяет обнаружить кистозные новообразования, деформацию мочевого пузыря, увеличение размеров простаты. При деформациях структуры органа дополнительно назначается биопсия.

Показания для УЗИ

УЗИ простаты назначается при возникновении любых проблем с мочеполовой системой, при диагностике бесплодия. Также если обнаружены отклонения по спермограмме, при появлении болей в пенисе или малом тазе. Ультразвук назначается при выявлении онкомаркеров или заболеваниях, обнаруженных во время анальной диагностики. УЗИ показано при:

  • нарушениях в работе мочевого пузыря(недержание или задержка урины);
  • почечной недостаточности;
  • сухости кожи, изменения ее цвета;
  • изменениях в уретре;
  • ослаблении потенции;
  • слабом напоре струи или ее прерывистости;
  • увеличении или уплотнении предстательной железы;
  • гнойных выделениях, присутствующих в моче;
  • болях в промежности или внизу живота;
  • рвоте и тошноте;
  • появлении в сперме сгустков крови;
  • слишком частых позывах к опорожнению пузыря и его болезненности;
  • полном отсутствии эрекции;
  • отклонениях от нормы значений крови и мочи.

После 50-летнего рубежа мужчинам рекомендуется проходить УЗИ регулярно, минимум раз в год. Это поможет обнаружить на ранней стадии изменения внутренних органов и предотвратить возможные осложнения.

Подготовка к диагностике

Подготовка к УЗИ простаты имеет общие рекомендации. За сутки до проведения процедуры нужно убрать из рациона напитки и еду, вызывающие метеоризм:

  • жирную рыбу и мясо;
  • сладкое;
  • капусту;
  • газированные напитки;
  • черный хлеб;
  • бобовые.

Газообразование мешает прохождению ультразвуковых лучей, результаты диагностики могут быть неточными. За несколько суток до проведения УЗИ пациент должен отказаться от спиртных напитков даже в минимальных дозах. В это время также желательно не курить.

Подготовка к трансабдоминальному УЗИ

Исследование не требует длительной подготовки. За час до УЗИ мужчине необходимо наполнить свой мочевой пузырь. Без этого увидеть простату и ее изменения сложно, так как орган расположен рядом с уретрой. За 60 мин до проведения процедуры необходимо употребить от 1-го до 2-х л воды. Пузырь должен наполняться постепенно. Все два литра пить не обязательно.

Прием жидкости прекращается, когда появятся позывы к мочеиспусканию. Вода пьется небольшими порциями, не спеша. Если употребить меньше жидкости, мочевой пузырь будет недонаполнен, что сделает обследование нерезультативным. При чрезмерном раздутии во время процедуры будет ощущаться дискомфорт из-за давления датчика.

Подготовка перед трансректальным УЗИ

Подготовка начинается за несколько дней перед трансректальным УЗИ предстательной железы. Мужчина должен сесть на строгую диету, чтобы исключить метеоризм, диарею или запоры. Непосредственная подготовка начинается накануне диагностики. Вечером делается клизма. Эта процедура повторяется за пару часов до УЗИ. При необходимости врач заранее назначает препараты для очищения желудка.

Утром нельзя завтракать, обследование делается натощак. Легкий перекус в начале дня можно позволить, если УЗИ назначено на вечер. Когда пациент оповещен, что во время ультразвукового обследования будет делаться биопсия, то за 2 недели до диагностики ему нужно прекратить прием разжижающих кровь препаратов.

Как выполняется УЗИ простаты?

УЗИ предстательной железы выполняется в основном двумя методами. Ход процедуры в каждом случае значительно отличается.

Техника проведения трансабдоминального метода

Во время трансабдоминального метода, кроме простаты, могут быть обследованы и другие органы, расположенные в брюшине. Пациент укладывается на медицинский стол на спину, обнажает живот. Он обмазывается специальным гелем, для удаления воздуха между датчиком и кожей.

Прибор перемещается по животу в нужных областях. На монитор выводится изображение. Одновременно исследуется мочевой пузырь на наличие заболеваний, новообразований. Длительность процедуры – приблизительно 10 минут. Все отклонения от нормы фиксируются и отдаются пациенту в распечатке на руки.

Техника проведения трансректального метода

Обследование трансректальным методом делается непосредственно через прямую кишку. Это наиболее информативный и точный способ диагностики за счет разделения простаты и датчика лишь тонкой перегородкой. Мужчина раздевается от пояса и ложится на кушетку на бок, попой к врачу. Пациент должен согнуть ноги, подтянуть к животу колени.

Поверх датчика надевается презерватив, который смазывается вазелином для лучшего проникновения. Прибор осторожно и постепенно вводится в прямую кишку. Инструмент продвигается до самой простаты. Это позволяет не только произвести необходимые замеры, но и оценить зону поражения или размеры новообразований.

Процедура не причиняет боли, хоть и неприятная для мужчин. Диаметр датчика – приблизительно 1,5 сантиметра. Прибор вставляется не более чем на 7 см. Это не травмирует и не растягивает прямую кишку. При необходимости с помощью длинной иглы берется материал из подозрительных участков (биопсия).

Расшифровка результатов УЗИ

Расшифровкой результатов УЗИ простаты занимается врач, который проводил процедуру. Полностью предстательная железа формируется к 25 годам. Размеры здорового органа с этого периода не изменяются. Об отсутствии заболеваний свидетельствует:

  • форма простаты(круг, треугольник);
  • нет сосудистых изменений;
  • стандартные параметры ширины, толщины и длины железы;
  • однородная структура простаты;
  • стандартная плотность.

У здоровой простаты контуры симметричны, структура равномерная. Нормальные показатели предстательной железы:

  1. Объем вычисляется путем измерения всех габаритов. Их произведение умножается на 1,06. В итоге должно получиться значение в пределах 20-26 кубических сантиметров.
  2. Ширина должна быть 30-45 мм.
  3. Длина органа – 24-40 мм.
  4. Вес – 20-25 г.
  5. Толщина – 15-25 мм.

Увеличение предстательной железы, ее уплотнение или деформация структуры – возможные признаки появления опухолей, разрастания тканей. Отклонения от нормальных значений могут свидетельствовать о воспалительных процессах, простатите или наличии хронических заболеваний.

Противопоказания для УЗИ

УЗИ предстательной железы не делается на сытый желудок. Заранее, до проведения процедуры, мужчина должен согласовать с врачом прием лекарств, если они необходимы. УЗИ противопоказано при наличии открытых ран или других повреждений кожи. Трансректальное исследование не проводится, если мужчине меньше чем 3 месяца назад была сделана операция на толстой кишке. Также это обследование не делается при нарушениях свертываемости крови.

Относительные противопоказания

Геморрой к противопоказаниям не относится, но о его наличии врача нужно предупреждать заранее. Трансабдоминальный метод обследования не подойдет мужчинам, имеющим на животе плотную жировую складку.

Простата – очень чувствительная часть мужской половой системы. Орган выполняет важные функции. На состояние предстательной железы могут повлиять переохлаждение, инфекционные заболевания и многие другие факторы. При первых же негативных признаках нужно обратиться к врачу. УЗИ поможет выявить нарушения в начальной стадии, что предупредит развитие дополнительных осложнений.

УЗИ предстательной железы: как проводится, подготовка к исследованию, нормы

Содержание статьи

  • УЗИ предстательной железы: как проводится, подготовка к исследованию, нормы
  • Как подготовиться к узи желчного пузыря
  • Как подготовиться к УЗИ при беременности

Практически все мужчины, рано или поздно, сталкиваются с болезнями предстательной железы. Следует отметить, что рак простаты не сдаёт лидирующих позиций в структуре онкологической заболеваемости. Чтобы не пропустить опасную патологию, важно вовремя проходить информативные и доступные обследования — кровь на ПСА и ТРУЗИ предстательной железы.

Суть манипуляции

Эхографическое исследование простаты является относительно простым и безопасным методом. Его часто применяют урологи для диагностики целого ряда патологических состояний. Возможно проведение процедуры через:

  1. прямую кишку;
  2. уретру;
  3. промежность;
  4. брюшную стенку.

Самым точным признан первый вариант, когда датчик УЗИ — аппарата вводят через анус в просвет прямой кишки, что позволяет максимально приблизиться к простате. Врач-диагност на экране видит мельчайшие детали строения железы, наличие в ней изменённых зон и новообразований. При необходимости, возможна их биопсия, с последующим изучением гистологического материала.

Показания и противопоказания к исследованию

Предстательная железа находится в малом тазу рядом с мочевым пузырём и уретрой. Имеющиеся патологические изменения в ней, часто приводят к нарушению процесса мочеиспускания. Поэтому любые симптомы, связанные с ненормальным отхождением мочи, служат сигналом для мужчины, чтобы обратиться к врачу. Основными показаниями к обследованию, являются:

  • болезненное, частое или затруднённое мочеиспускание;
  • дискомфорт и боль в нижней части живота;
  • императивные позывы, никтурия;
  • сложности с зачатием;
  • ненормальные показатели в спермограмме;
  • высокий уровень ПСА;
  • гематурия, отклонения в анализах мочи;
  • найденные изменения в мужской железе при пальцевом исследовании.

Эхография простаты назначается и оценивается исключительно врачом. ТРУЗИ позволяет выявить даже незначительные отклонения от нормы, описать размеры, структуру железы и её взаимосвязь с окружающими тканями.

Противопоказания зависят от доступа, которым будет осуществляться обследование. Трансректальный метод не рекомендован в следующих ситуациях:

  • аномалии развития, сужение или отсутствие прямой кишки (после хирургических вмешательств);
  • местная аллергическая реакция на латекс и т.д.
  • острые или хронические болезни прямой кишки или ануса в фазе обострения (постлучевой проктит, геморрой и т.д.);

Невозможным будет проведение осмотра трансабдоминальным путём, если:

  • пациент не сможет наполнить мочевой пузырь;
  • на коже внизу живота обнаружены любые патологические изменения (герпетические высыпания, язвы и т.д.);
  • у больного имеется большой слой подкожного жира.

Трансуретральный доступ используется крайне редко и требует обезболивания. Каким именно способом будет проведено УЗИ простаты решает доктор, после комплексного осмотра пациента и беседы с ним.

подготовка к манипуляции

Пациент, которому планируется УЗИ предстательной железы, обязан предупредить врача, если у него есть:

  • аллергия на лекарственные препараты или латекс;
  • заболевания крови и сердечно-сосудистой системы;
  • искусственные клапаны сердца;
  • любые состояния, которые могут послужить противопоказанием к проведению исследования;
  • он принимает медикаменты, разжижающие кровь.

Исходя из того, каким способом будет проводиться УЗИ простаты, в подготовке будут свои нюансы. В любом случаи, желательно:

  1. за 2-3 дня до процедуры ограничить употребление продуктов и напитков, провоцирующих повышенное газообразование в кишечнике;
  2. накануне поужинать не позже 18.00, «лёгкой» пищей;
  3. прийти в кабинет УЗИ на голодный желудок.

Перед трансректальным обследованием следует обязательно сделать очистительную клизму (на ночь и с утра). Чтобы просмотреть простату трансабдоминально мочевой пузырь надо максимально наполнить (должно появиться нестерпимое желание «сходить в туалет») непосредственно до манипуляции.

Техника проведения УЗИ простаты

В повседневной практике используют трансабдоминальный и трансректальный способы. Первый вариант, являясь не инвазивным, более популярен у мужчин, но он менее информативен и точен. Трансабдоминальное УЗИ простаты доктор выполняет следующим образом:

  • укладывает больного на спину;
  • смазывает кожу нижней части живота особым гелем ;
  • выполняет обследование УЗИ-датчиком;
  • анализирует данные на мониторе и производит замеры;
  • делает выводы.

При доступе per rectum, положение пациента — лёжа на боку, с прижатыми к груди коленями. На УЗ-датчик одевается смазанный вазелином презерватив. Его вводят через задний проход, примерно на 6 см вглубь кишки. Доктор осматривает простату, отмечает её размеры, определяет наличие патологии и составляет заключение.

Осложнения после ТРУЗИ

Серьёзные осложнения встречаются крайне редко. После исследования, примерно у половины мужчин бывает не длительная гематурия (кровь в моче) и/или кровь в сперме. У 5% пациентов наблюдается инфекция мочеполовых путей. Иногда может выделяться кровь и/или слизь из заднего прохода. Выраженные кровотечения наблюдаются не более, чем в 1% случаев.

Нормальные УЗ-показатели простаты

Нормальными размерами простаты считаются:

  • ширина — от 25 до 45 мм;
  • толщина — 15-25 мм;
  • длина — 23-40 мм;
  • вес — 20-50 гр;
  • объем — от 20 до 25 см.

Здоровая предстательная железа визуально имеет симметричную форму, напоминающую каштан. Её конуры чёткие и ровные, без гипер- и гипоэхогенных участков, с проходимыми протоками и гомогенной структурой.

Заключение

Всем мужчинам, возраст которых 40 лет и старше, рекомендуется минимум 1 раз в год проходить комплексное обследование у уролога и делать ТРУЗИ простаты. Данный метод позволит выявить даже незначительные изменения в железе и «не пропустить» рост злокачественных клеток.

Как проводится УЗИ предстательной железы – подготовка, расшифровка

В урологии и андрологии самым информативным и достоверным методом диагностики является ультразвуковое исследование простаты. Как проводится УЗИ предстательной железы, методы проведения и нюансы подготовки, вы узнаете в этой статье.

Что это такое

УЗИ предстательной железы – это безопасный метод исследования мужского органа. С его помощью определяется размер простаты, наличия патологических изменений в строении, выявление нарушения основных функций в связи с патологическим расположением, изменением органа.

Предстательная железа в народе называется «вторым сердцем мужчины», так как оказывает непосредственное влияние на его здоровье, репродуктивную функцию, физическое и психологическое самочувствие. При малейших изменениях функций железы важно провести УЗИ-диагностику, чтобы не пропустить развитие заболеваний органа.

Для чего проводится УЗИ

Исследование простаты ультразвуком важно для определения диагноза. Оно выполняет несколько важных функций:

На ранних стадиях выявляет развитие новообразования;

Позволяет определить размер внутреннего органа, что важно при подготовке к операции, консервативному лечению;

УЗИ простаты помогает определить причины бесплодия у мужчин;

Причины сложностей и болей при мочеиспускании;

Выявление других патологий предстательной железы;

Используется для визуализации процесса проведения пункционной биопсии, при которой с железы берется небольшой образец ткани;

Изучение семенных пузырьков.

Это исследование может проводиться в дополнение к комплексному обследованию пациента. Чтобы процедура позволила получить врачу как можно больше информации, пациенту следует правильно к ней подготовиться.

Когда назначают

Медики настаивают на ежегодном обследовании органов мужской репродуктивной системы . Это позволяет вовремя начать лечение при появлении патологий. Не все пациенты привыкли регулярно проходить обследование, поэтому направляются к урологу, когда есть симптомы расстройств репродуктивной системы. Показаниями к проведению ультразвукового обследования железы являются:

сильные и резкие болевые ощущения при мочеиспускании;

появление выделений из уретры;

тонкая, вялая струя мочи;

частые позывы к мочеиспусканию, в том числе ночью;

увеличение железы, что заметно при проведении других исследований, с помощью пальпации;

исследования крови показывают увеличенное содержание простат-специфического антигена;

патологические изменения в результатах спермограммы.

Такие симптомы возникают, когда предстательная железа уже претерпела значительные изменения в размерах и функциях. Поэтому требуется срочное ее исследование и лечение мужчины.

Расположение железы и виды исследования

Мужская железа находится под мочевым пузырем, охватывает верхнюю часть мочеиспускательного канала. В зависимости от возраста и индивидуальных особенностей каждого мужчины, плотность и форма органа изменяется. Простата анатомически устроена так, что имеет сложный нервный аппарат. Нервные клетки позволяют чувствовать малейшие изменения в организме мужчины, особенно касательно мужской железы. Это приводит к появлению местных и общих расстройств здоровья пациента.

Ультразвуковое исследование органа проводится двумя способами:

трансабдоминально – через брюшную стенку;

трансректально – через стенку прямой кишки.

Подробнее о каждом виде диагностики вы узнаете ниже в статье.

Подготовка

Для назначения эффективного лечения важно получить достоверные результаты УЗИ предстательной железы, подготовка к исследованию здесь играет важную роль. Разные виды проведения обследования предполагают определенные нюансы подготовки. Трансректальное УЗИ (ТрУЗИ) должно проводиться при полностью очищенном кишечнике.

Очищение организма

Перед процедурой важно выпить литр очищенной воды. Это необходимо для расправления стенок мочевого пузыря. Такое состояние внутренних органов даст четкую картинку состояния простаты для врача.

Исследование следует проводить натощак сутра. За 3-5 дней до проведения процедуры мужчине нужно отказаться от бобовых, фруктов, сладостей, газированных напитков и хлеба. Проведение ТрУЗИ требует полное очищение кишечника с помощью клизмы, чтобы каловые массы не мешали процедуре. Подготовка к УЗИ предстательной железы включает в себя диету, при которой можно употреблять в пищу:

каши, которые легко усваиваются в организме: гречневая, овсяная, ячневая, пшеничная;

овощи, не вызывающие метеоризм (исключить капусту разных видов), стараться использовать их в пропаренном виде;

куриное мясо, оно не жирное и достаточно легко переваривается в мужском организме.

Не достаточно просто подготовиться к процедуре для осуществления точной диагностики. К проведению ректального исследования есть противопоказания.

Кому нельзя делать

Исследование делается мужчине, если нет противопоказаний. Нельзя проводить процедуру пациентам, у которых:

протекает острая фаза геморроя, если заболевание в хронической форме без обострения, проводить обследование можно;

хроническая трещина заднего прохода;

проводилась операция на прямой кишке в течение последних 3 месяцев.

Если у вас есть противопоказание к процедуре, обсудите с лечащим врачом, когда можно будет сделать обследование, возможно, нужно использовать другие методы, виды диагностики. Как подготовиться к другим видам обследования, расскажет медик.

Как проводится

Морально готовиться к обследованию ультразвуком не нужно, так как это безболезненная процедура . Пациент приходит в клинику, ему объясняют, как нужно ложиться для проведения разных видов обследования. Процедура занимает от 10 до 30 минут. Абдоминальное обследование проводится в положении лежа, пациент лежит на спине. Оценка состояния проводится в общепринятых плоскостях:

хорошая визуализация в косых или произвольных плоскостях.

Проведение трансректального УЗИ

Как делают трансректальное ультразвуковое исследование мужчинам? Этот метод проводится с помощью специального ректального датчика. Он вводится в прямую кишку пациента, что дает возможность исследовать орган в 5 мм от датчика. При близком расположении можно использовать высокочастотные датчики – до 12 МГц. На мониторе врач получает очень четкое, точное изображение. Высокое качество диагностики позволяет на начальных стадиях определить какие-либо отклонения в строении и функционировании органа.

Осуществление абдоминальной диагностики патологий простаты

Абдоминально , то есть через брюшную стенку, исследование проводится, когда есть противопоказания к введению ректального датчика. При этой процедуре ультразвуковой луч проходит через несколько слоев органов человека: брюшная стенка, жировая клетчатка, мочевой пузырь. Исследование менее информативно, чем проведенное ректально, так как расстояние от датчика до железы составляет до 10 см. При увеличенных размерах жировой клетчатки это расстояние увеличивается.

У пациентов, имеющих избыточную массу тела, большой слой подкожной жировой клетчатки. Это осложняет диагностику, так как изображение на мониторе становится нечетким, размытым. Ультразвуковой сигнал в жировой ткани ослабевает. Трансабдоминальное УЗИ осуществляется датчиками с частотой 3,5-5 ГЦ. При современном уровне диагностики этого не достаточно для точного определения патологий органа, хоть ультразвук достаточно глубоко проникает. Врач видит неясное изображение, что осложняет процесс постановки диагноза.

Основное назначение абдоминального исследования сегодня – это получение общей информации о форме мужской железы, как она взаимосвязана с остальными органами малого таза пациента. Другую информацию получают с помощью ТрУЗИ.

Что видит врач во время ТРУЗИ

Визуальная информация оценивается на основе известных норм размера, структуры органа. Рассчитываются основные параметры железы, ее объем и масса. Итак, по каким параметрам оценивается железа?

Целостность. Ректальное исследование хорошо показывает капсулу железы. Ее целостность важна, когда специалист подозревает злокачественное новообразование. Раковая опухоль не очерчивается границами капсулы. Часто она прорастает за ее пределы там, где выходят сосудисто-нервные пучки. ТрУЗИ хорошо помогает визуализировать все возможно опасные зоны.

Симметричность . Если доли не симметричные, это свидетельствует о патологическом процессе.

Геометрия контуров . Изменение величины и контуров может свидетельствовать о развитии атрофии, аденомы, кисты и так далее.

Внутренняя структура . Зона гиперплазии оценивается по этому параметру. ТрУЗИ позволяет увидеть изменения в железе при аденоме, рассмотреть ее внутреннюю структуру. С помощью исследования можно определить стадию развития аденомы, что важно при определении лечебных мероприятий. Визуализируются при исследовании участки камней в ткани железы.

Помимо этих показателей простаты при ректальном ультразвуковом исследовании видны семявыбрасывающие протоки. По ним сперма проникает в заднюю уретру. Когда мужчина страдает от бесплодия, результаты исследования крайне важны. Ультразвук хорошо передает изображение закупорок каналов, по которым проходит сперма. Также видны кисты, мешающие протоку спермы.

Врач рассматривает семенные пузырьки, если чувствительный датчик поместить немного глубже. Их расширение, изменение структуры, иногда становится основной причиной проблем мужской репродуктивной функции.

Дуплексное сканирование

ТрУЗИ – не 100% визуализация всех клеток организма. Есть такие области предстательной железы, где довольно трудно распознать характер изменений ткани. В обычном режиме некоторые зоны не видны. Чтобы полноценно обследовать орган мужчины, к трансректальному ультразвуковому исследованию добавляют дуплексное сканирование .

Дуплексное сканирование – дополнительный диагностический метод, позволяющий увидеть основные кровеносные сосуды предстательной железы: вены и артерии. Сканирование происходит на основе восприятия движения крови по ним. С помощью дуплексного сканирования можно достоверно определить наличие и расположение раковых опухолей железы. Некоторые новообразования имеют сходную структуру со здоровой тканью органа. Определить, что это новообразование, можно по характеру расположения кровеносных сосудов. Этот метод также хорошо визуализирует воспалительные очаги и абсцессы предстательной железы.

Расшифровка

По результатам УЗИ простаты точно поставить диагноз, подтверждающий хроническое воспаление, наличие злокачественного образования, может только опытный диагност. Начинающим специалистам довольно сложно различить, по какой причине возникают гиперэхогенные включения. Они свидетельствуют как о кальцинозе тканей, так и о рубцовых изменениях после длительного воспалительного процесса. Даже если гиперэхогенность обнаружена, в протоколе УЗИ врач имеет право только описывать полученные данные . Окончательно поставить диагноз позволяют результаты анализов, подтверждающие изменения структуры предстательной железы.

Нормальные параметры мужского органа

Расшифровку результатов проводит только лечащий врач. Пациент получает протокол, отражающий всю проведенную работу по исследованию органа. В нем описаны его размеры, подчеркнуты основные моменты, по которым врач делает заключение о состоянии здоровья мужчины, назначает дополнительную диагностику при необходимости.

Описание органа. Визуализируется как симметричный орган индивидуальной формы. У пациентов простата бывает овальной формы, округлая, треугольная, полулунная. Она располагается сразу за задней стенкой другого органа – мочевого пузыря.

Размер, величина. Измеряется передний и задний размер: толщина и ширина. В норме врач записывает показатели 1,6 – 2,5 см; 2,7 – 4,2 см. Верхний и нижний размер составляет от 2,4 до 4,1 см.

Контуры, границы. Они должны быть ровными, четко очерченными на картинке УЗИ.

Объем. Врач-диагност рассчитывает этот показатель самостоятельно или за него это делает компьютер. Нормальное значение – это до 30 см³.

Масса. Показатель массы также рассчитывается в ходе исследования. Для его определения нужно величину объема умножить на 1,05 – постоянный коэффициент удельной плотности органа.

Остаточная моча, ее количество. Важный показатель для определения воспалительных процессов в органе. В норме количество мочи после опорожнения не выходит за пределы 1 миллилитра.

Эхогенность. Во время исследования она должна быть нормальной, в медицине это явление называется изоэхогенность. При таком состоянии орган окрашен в равномерный серый цвет.

Сосудистый рисунок. В норме он должен быть равномерным, без каких-либо усилений, проявлений.

Дополнительная информация о состоянии здоровья пациента. При проведении ТрУЗИ врач делает выводы не только о состоянии простаты, но также соседних органов. В норме отклонения не визуализируются, но иногда наблюдаются проблемы венозных сосудов пузырно-простатического сплетения, камни мочевого пузыря, новообразования устья мочеточников .

Описание некоторых заболеваний простаты с учетом результатов УЗИ

После проведенного обследования пациент получает протокол, в котором отмечены основные характеристики мужского органа, патологические процессы. Врач отмечает состояние соседних тканей, органов, которое удалось увидеть и дифференцировать. Дополняет протокол прикрепленная фотография, в некоторых клиниках при допплерографической оценке сосудов печатают цветное фото.

По полученной информации врач ставит диагноз. Какие патологические процессы характерны для разных заболеваний предстательной железы?

Острая форма простатита. На мониторе можно увидеть очаговое, диффузное понижение эхогенности, это в протоколе отмечается, как гипоэхогенность отдельных долей органа. Железа увеличивается в оих параметрах. Воспаление переходит на семенные пузырьки – во время проведения ТрУЗИ специалист увидит их увеличение, неоднородность. Острый простатит сопровождается локальной, иногда диффузной выраженностью рисунка кровеносных сосудов. При обнаружении выраженности сосудистого рисунка в области семенных пузырьков, диагноз простатит дополняется везикулитом.

Абсцесс простаты. На мониторе эта патология определяется как локальное снижение эхогенности, усиление рисунка сосудов, по характеристикам ткани изображение похоже на жидкость. Контуры органа нечеткие, форма неправильная, неоднородное аваскулярное образование.

Хронический простатит. Картина неоднородная, повсеместно или локализовано. На органе видны изменения структуры ткани: кальцинаты, участки фиброза, снижение выраженности сосудистого рисунка.

Застойный простатит. Выявляется при УЗИ по застойному процессу в венах малого таза: они расширены, воспалительный процесс охватывает семенные пузырьки.

Аденома простаты. Доброкачественное новообразование определяется при ультразвуковом исследовании по таким признакам: изменение размеров железы, появление узелков в теле органа (узловая форма), отсутствие узлов и неоднородная структура (диффузная форма). Чаще эхогенность повышена, они изменяется в зависимости от степени и вида развития патологии.

Киста. На мониторе это участок разного размера (измеряется в мм) с гипоэхогенностью или анэхогенностью.

Камни. Это образование или множество образований разного размера с гиперэхогенностью.

Злокачественное образование. Диагностика рака предстательной железы иногда затруднена, так как выраженного изменения эхогенности нет. Но всегда контуры органа будут нечеткими, железа увеличенной, как и лимфоузлы мужчины от 1 см. Увеличение лимфатических узлов становится сигналом для дополнительного обследования пациента.

Большинство патологий предстательной железы определяются при осуществлении УЗИ-диагностики. Точность и информативность этого метода достигает 80%, поэтому он считается по праву первым в диагностических мероприятиях, проводимых для обнаружения патологий простаты. Окончательный диагноз ставит лечащий врач, учитывая результаты протокола УЗИ и дополнительного обследования мужчины.

Источники: http://medsins.ru/uzi/uzi-predstatelnoj-zhelezy.html, http://www.kakprosto.ru/kak-952775-uzi-predstatelnoy-zhelezy-kak-provoditsya-podgotovka-k-issledovaniyu-normy, http://plannt.ru/uzi-predstatelnoy-zhelezy

Комментировать
0
75 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector