Лечение рака простаты после 80 лет

СОДЕРЖАНИЕ
0
260 просмотров
28 января 2019

Рак простаты — как обнаружить и лечить заболевание

Рак простаты является вторым по частоте встречаемости онкологическим заболеванием после рака кожи. Уровень заболеваемости резко возрастает к 80 годам, но, не смотря на это лица пожилого возраста умирают, скорее, с раком простаты, чем от него.
Исключительной формой болезни является саркома железы, которая встречается в детском и юношеском возрасте, являясь эмбриональной патологией.

Кому грозит заболевание?

Наиболее склонны к появлению патологических клеток лица с генетической предрасположенностью, имеющие в роду случаи онкологических заболеваний, а также пациенты с прогрессирующей гиперплазией органа, и подвергшиеся влиянию канцерогенных факторов.

Высокий риск заболеть наблюдается у мужчин, пищевой рацион которых обогащен животными жирами: яйца, молоко, мясо жирных сортов, сыры.
Положительным , а точнее, ингибирующим влиянием на раковые клетки, обладает витамин Е, диета на основе риса и сои. А также вегетарианское питание. Такие микроэлементы как цинк и селен должны в достаточном количестве присутствовать в пище, или поступать с витаминными комплексами, так как их низкое содержание отрицательно сказывается на здоровье этого органа.

Наибольшее влияние на развитие болезни оказывает уровень мужских гормонов (андрогенов), а также функции половых желез. Ошибочно считать, что на развитие опухоли оказывает влияние половая активность мужчин.

В норме андрогены поддерживают физиологическое состояние половых желез, но с возрастом у лиц мужского пола начинают вырабатываться ферменты, отвечающие за переход тестостерона в дигидротестостерон. Последний накапливается в тканях, стимулирую выработку фактора роста, из-за чего в клетках предстательной железы увеличивается синтез РНК. В связи с этим, специалисты рассматривают повышение уровня дигидротестостерона как один из пусковых механизмов в формирование опухолей половых органов у мужчин.

Как проявляется опухоль?

Чаще болезнь обнаруживает себя на ранних стадиях при первичном осмотре. На первой стадии рак простаты ограничен тканями железы , метастазы не обнаруживаются, прогноз наиболее благоприятен.

Прогрессирование опухоли ведет к распространению с током лимфы раковых клеток к органам таза, лимфатическим регионарным узлам, а также к узлам по ходу расположения брюшной части аорты.

Отличительной стороной этой онкологии является множественное поражение костей метастазами. Это может быть позвоночник, кости таза, ребра. Кроме этого, у пациентов с запущенной формой обнаруживаются очаги в легких, плевральных листках, печени и мягких тканях.

Рассмотрим стадийность заболевания

Рак простаты стадии

Известно, что прогноз для продолжительности и качества жизни при опухолевых заболеваниях полностью зависит от стадии распространения злокачественного процесса, состояния пациента, наличия или отсутствия сопутствующих патологий.

Рак простаты имеет особенность- в течение многих лет опухоль может сохранять свои границы в переделах ткани органа. Но это исключительные случаи.

Метастазирование происходит тремя известными путями:

  • Инвазивным путем, то есть, прорастая в ткани соседних органов;
  • Активно раковые клетки «заражают» организм лимфатическим путем, по сосудам, задерживаясь и оседая в лимфатических узлах;
  • Перемещаются к отдаленным органам и тканям по току крови, что , пожалуй, наиболее частый и распространенный путь.

Чтобы выяснить степень распространения опухоли, врач проводит ряд обследований:

  • На приеме наиболее информативным после опроса и установления анамнеза является пальцевое ректальное исследование;
  • Анализ крови на наличие простатоспецифического антигена;
  • Большой информативностью обладает трансректальное ультразвуковое исследование;
  • Современные методы, например МРТ с использованием зонда, вводимого ректально, дают сведения о распространенности, размерах первичного очага;
  • Метастазы в тканях и органах малого таза и живота определяются с помощью компьютерной томограммы;
  • Диагностика костей скелета проводится с помощью МРТ;
  • Диагностические оперативные вмешательства проводят с целью изучения состояния лимфатических узлов, взятия биоптата для гистологического исследования.

Рак простаты на начальной, то есть первой стадии , характеризуется ограничением поражения. То есть раковые клетки не выходят за пределы органа. При пальцевом ректальном исследовании невозможно обнаружить его признаки, так как опухоль имеет микроскопические размеры. Прогноз на этом этапе наиболее благоприятный. Однако, обнаруживается опухоль крайне редко, обычно после планового медицинского осмотра.

Рак предстательной железы 2 степени можно охарактеризовать, как опухоль, занимающую большую часть железы, но не выходящей за ее пределы, прогноз также сохраняется благоприятный для большинства пациентов.
Рак предстательной железы на 3 стадии поражает уже близлежащие анатомические образования, например, семенные пузырьки. Прогноз значительно ухудшается.

На 4 степени рака предстательной железы злокачественные клетки обнаруживаются уже за пределами органа, распространяясь на все структуры человеческого организма. Так, у больного обычно поражается легочная ткань, костная система, печень. На таком этапе резко снижается процент лиц с пятилетней выживаемостью после удачного лечения. Прогноз крайне неблагоприятный, в том числе и для качества жизни пациента после удаления очагов, прохождения химио- и радиотерапии. Зачастую оперативное вмешательство на этой стадии становится паллиативным, то есть предназначенным для облегчения состояния пациента. Это обусловлено степенью распространения опухоли (поражен уже мочевой пузырь, кости, прямая кишка, лимфатические узлы).

Прогнозы и последствия рака простаты

К сожалению, рак простаты остается одним из наиболее неблагоприятных онкологических заболеваний, так как диагностируется на поздних стадиях и уже плохо поддается терапии, от чего и зависит прогноз для жизни.
К тому же это заболевание характеризуется ранним возникновением множественных метастазов. Позднее выявление наблюдается у 90% больных, обычно это 3-4 стадии.

Если же на раннем этапе провести радикальную простатэктомию у пациентов моложе 70 лет, то выживаемость составит от 10 до 15 лет.

В онкологии принято вести расчеты согласно пятилетней выживаемости. Так, рак предстательной железы на 1-2 стадии характеризуется продолжительностью жизни до 85%, при 3 стадии- 50%, а на четвертой стадии не более 20%.

Методы лечения

Методы лечения делятся на радикальные и паллиативные. К радикальным относят хирургическое вмешательство. К сожалению, оно возможно лишь в 10% случаев, так как операбельным считается опухоль небольших размеров, локализованная в пределах органа. Используют радикальную простатэктомию, удаляя весь орган.

Пациентам на более поздних стадиях рекомендовано удаление яичек с дальнейшей гормонотерапией женскими половыми гормонами. Курс такого лечения длительный, в течение многих месяцев. Положительной стороной гормонотерапии является увеличение средней продолжительности жизни. В то же время, женские половые гормоны увеличивают риск развития осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы: инсульт, инфаркт, развитие недостаточности кровообращения и тромбоэмболии.

Лечение женскими половыми гормонами дает возможность добиться стойкой продолжительной ремиссии, снижая интенсивность болей и проявление расстройств мочеиспускания.

При имеющейся угрозе сдавления мочеиспускательного канала, а также при выраженности болей в костях, рекомендовано паллиативное лечение. Это радиотерапия на область простаты и метастазов, расположенных в костях. Иногда лучевая терапия применяется у лиц, которые желают сохранить половую активность.
Для облегчения мочеиспускания проводят катетеризацию мочевого пузыря, а если это невозможно, накладывают надлобковый свищ.

Обоснованным является лечение простаты народными средствами, например, полезны вещества, содержащиеся в грецких орехах, томатах, куркуме. Применение этих средств обоснованно только при соблюдении традиционны методов лечения.

Профилактика заболевания заключается в регулярных осмотрах врачом чтобы выявить симптомы рака простаты, с проведением пальцевого ректального обследования мужчинам старше 40 лет. При возникновении сомнений, рекомендуется проводить ультразвуковое обследование.

Врач сексопатолог-андролог 1 категории.
Стаж работы: 27лет

Рак простаты симптомы

Рак (карцинома) предстательной железы — злокачественная опухоль, которая развивается из-за аномального и неконтролируемого деления клеток простаты- железе размером с грецкий орех, расположенной непосредственно под мочевым пузырем у мужчин; эта железа вырабатывает приблизительно 30 процентов жидкой части спермы. поражающих и разрушающих окружающие ткани. Как применять народные средства при этом недуге смотрите тут.

Рак простаты наблюдается часто: он развивается примерно у каждого из 10-13 мужчин в течение жизни. Рак простаты является наиболее часто диагностируемым видом рака у мужчин и занимает второе место среди ведущих причин смертных случаев от рака среди мужчин. Часто встречается у пожилых мужчин. Данные аутопсии показывают, что от 60 до 70 процентов всех мужчин, которые достигли возраста 80 лет, имеют, по крайней мере, некоторое микроскопическое образование рака простаты. Симптомы не появляются, пока рак не распространился за пределы простаты, поэтому регулярные обследования очень важны.

Ежегодно от рака предстательной железы в развитых странах умирают более 200 тыс. мужчин (главным образом пожилого возраста), а также фиксируется более полумиллиона новых случаев этого заболевания.

Карцинома может прогрессировать очень медленно, в течение нескольких лет. Симптомы, сопутствующие ей в это время, по сути совпадают с симптомами доброкачественной опухоли простаты. Но опухолевые узлы, образовавшиеся из желёзок при аденоме, лишь раздвигают здоровые ткани, нарушая определенные функции органов. Точно такие же новообразования при раке выбрасывают клетки-агенты, которые создают целую сеть узлов, продвигаясь все дальше от места зарождения. Рак простаты распространяется на лимфатические узлы и дает метастазы в кости.

Поскольку рак простаты обычно развивается очень медленно, и необходимы годы, чтобы он распространился, пожилым людям нет необходимости подвергаться немедленному усиленному лечению. Таким пациентам после диагностики рака простаты следует придерживаться стратегии выжидания. Это означает регулярные проверки и анализы крови, а лечение следует начинать, только если есть данные о росте опухоли. Конкретный курс лечения зависит от множества факторов: возраста пациента, характеристик злокачественных клеток, размера опухоли, показаний о начале распространения рака к другим участкам тела и риска осложнений. Рак простаты может быть вылечен путем удаления железы прежде, чем рак распространился. Однако существует много разногласий по поводу того, когда следует рекомендовать делать операцию больному, поскольку невозможно предсказать, какое раковое образование распространится, а какое нет. Как только рак распространился за пределы простаты, вылечить его невозможно. В некоторых случаях рак простаты никогда не распространяется; в целом перспектива хорошая, когда рак обнаружен рано.

Первые признаки, которые должны насторожить больного:

изменения количества мочи и частота мочеиспускания; ночные позывы к мочеиспусканию, которых раньше не было; процесс с трудом начинается и продолжается; необычный поток мочи, слабый или сильный, рывками, каплями; недержание мочи; необычный цвет, запах, пенистость, кровь в моче или сперме; боль, жжение при мочеиспускании или эякуляции; тупые, неприятные ощущения в поясничной области; боль в спине, в области почек; зуд, отечность, слипание кончика полового члена; увеличение или уплотнение подключичных лимфатических узлов. Симптомы, при которых срочно надо обратиться к врачу: • Частая или настойчивая потребность мочиться; мочевой поток появляется не сразу или прерывается; капание мочи. • Боль при мочеиспускании. • Кровь в моче. • Болезненная или с наличием крови эякуляция. • Эректильная дисфункция (импотенция). • Боль в тазе или нижней части спины.

Американские ученые пришли к выводу, что чаще всего рак предстательной железы встречается у мужчин с избыточным весом. Поэтому врачи советуют всем полным мужчинам, а особенно страдающим от рака простаты, сбросить вес.

Прежде всего наследственные клеточные характеристики, которые в раковых клетках переходят от поколения к поколению. В норме они подавляются иммунными механизмами и «дремлют» до удобного случая. Можно говорить лишь о факторах, подталкивающих раковые клетки к развитию. На втором месте — контакт, особенно длительный, с канцерогенными веществами в связи с профессиональной деятельностью, связанной с химическими, радиоактивными и т.п. реагентами, проживанием в экологически загрязненных районах. Оказывают влияние также вредные предпочтения в питании, пристрастие к алкоголю, курение. Причем последнее ничуть не меньше задевает тех, кто не курит, но вынужден находиться рядом с курильщиками.

Радиация, даже в небольших количествах, без необходимой зашиты, ультрафиолетовое излучение и другие воздействия этого ряда часто служат толчком к росту раковых клеток.

Установлена и гормональная зависимость рака простаты — он никогда не возникает у кастратов. Обсуждается вирусная природа рака, но до сих пор экспериментально это не подтверждено.

Некоторые ученые считают, что росту опухоли простаты полных мужчин способствует избыток протеинов и гормональный дисбаланс (низкий уровень тестостерона и высокий уровень эстрогена).

Диагностика

Рак простаты можно определить только специальными методами обследования. Они сходны с диагностированием аденомы простаты. Это — определение в крови простатоспецифического антигена (ПСА), УЗИ предстательной железы через зонд, тонкоигольная биопсия простаты. Но во главе угла — классический ректальный метод пальцевого ощупывания через прямую кишку. С помощью этой процедуры врач получает основную информацию.

В диагностировании метастаз помогает рентгеноскопия, компьютерная и магнитно-резонансная томография.

• История болезни и физическое обследование, включая пальцевое ректальное обследование.

• Анализы крови. Анализ крови на специфический антиген простаты является наиболее информативным анализом для раннего обнаружения рака простаты. Специфический антиген простаты, фермент, выделяемый клетками, выстилающими ее, необходим, чтобы разжижать сперму после эякуляции. Обычно, небольшое количество антигена попадает в кровь, но при раке простаты уровни антигена в крови обычно повышаются. Однако, поскольку незлокачественные аномалии типа незлокачественной гиперплазии (увеличение простаты) и простатита могут также вызвать повышение уровней антигена, другие анализы необходимы, чтобы подтвердить диагноз.

• Многократная биопсия простаты необходима, чтобы подтвердить диагноз. Ультразвуковая эхография дает визуальное отображение простаты и позволяет точно разместить иглы при биопсии, чтобы получить образцы ткани. Маленькие образцы ткани берут с помощью иглы, введенной в простату через прямую кишку, руководствуясь данными ультразвукового обследования.

10 вопросов, которые надо задать своему врачу

Чтобы выбрать лечение, наилучшим образом подходящее вам, задайте своему врачу следующие вопросы.

1. Какие варианты вы можете мне предложить?

2. Как часто рак распространяется, если его не лечить?

3. Как вы считаете, можно ли вылечить мой рак? Если да, то каковы шансы?

4. Какое лечение вы бы посоветовали и почему?

5. Сколько раз вы уже делали эту процедуру?

6. Как скоро мы узнаем, помогает ли лечение?

7. Каков риск возникновения побочных эффектов, таких как импотенция или недержание мочи?

8. Как скоро я смогу вернуться к работе?

9. Чего мне нельзя будет делать?

10. Если лечение не поможет, есть ли другие варианты?

Основная проблема у врачей-онкологов — позднее обращение больных к специалисту. Рак лечится успешно только на ранних стадиях.

• Поскольку рак простаты обычно развивается очень медленно, распространенной стратегией является выжидание, при котором производят регулярное обследование и измерение уровней специфического антигена простаты, чтобы контролировать рост опухоли и перейти к более агрессивному лечению, когда это будет необходимо. Выжидание часто рекомендуется для мужчин в возрасте 70-80 лет, у которых рак обычно локален.

• Полное хирургическое удаление железы простаты (радикальная простатэктомия) является наиболее частым видом лечения; оно обычно включает также удаление близлежащих лимфатических узлов. Изучение местоположения структур, важных для эректильной функции и контроля мочеиспускания, очень уменьшило риск развития импотенции и недержания мочи. Операция обычно рекомендуется мужчинам в возрасте 50-60 лет.

• Лучевая терапия для уничтожения злокачественных клеток может быть рекомендована для мужчин более старшего возраста или для тех, кто не может перенести операцию.

• При выраженном развитии болезни, когда рак распространился, хирургическое удаление яичек или гормональная терапия (при которой прописывают вещества, блокирующие выработку или функционирование мужских гормонов) могут замедлить рост раковой опухоли простаты и таким образом замедлить или остановить дальнейшее распространение рака. Химиотерапия используется, когда гормональная терапия не может замедлить рост опухоли.

Выделяют следующие стадии заболевания:

1 стадия — отсутствует опухолевый узел, опухоль можно выявить только биопсией;

II стадия — появляются 2-3 опухолевых узла (размером 1,5-2 см), капсула простаты не повреждена, лимфатические узлы здоровы;

III стадия — опухоль выходит за пределы простаты, но лимфоузлы не затронуты, железа еще подвижна;

IV стадия — опухоль неподвижна и проросла в соседние органы.

Начальные стадии предполагают хирургическую операцию — простатэктомию — удаление опухоли до здоровых тканей. Это радикальное лечение подкрепляется лучевой терапией, которая на более поздних стадиях применяется как единственный метод, а в конце -для лечения метастазов опухоли в костях.

В последнее время хирургическая кастрация заменяется фармакологической, то есть лечением женскими половыми гормонами.

Вариант 1. Оставить рак в покое

Так как сегодня анализы крови позволяют выявить рак предстательной железы на самой ранней стадии, у многих мужчин есть большой выбор методов лечения. Один из возможных вариантов — отказаться пока от лечения и следить за признаками и симптомами развития опухоли. Этот подход называется по-разному, например, ожидание под наблюдением, или выжидательная терапия. Вы не делаете ничего, кроме того, что внимательно наблюдаете за опухолью, делая регулярные анализы крови и пальпационное ректальное исследование примерно раз в полгода. Иногда вам может понадобиться сделать биопсию.

Если вы достаточно молоды и здоровы — от 50 до 70 лет — доктор может порекомендовать вам другой подход. Из-за вашего возраста у рака остается много времени на рост и развитие, и даже маленькая, медленно растущая опухоль может, в конце концов, потребовать серьезного лечения. Иногда раковые клетки вдруг начинают расти так быстро и распространяться все дальше, что лечение становится затруднительным или вообще невозможным.

Однако, если вам больше 70 лет и ваша опухоль растет медленно, ожидание под наблюдением может вам подойти. В 2002 году были опубликованы результаты исследований шведских ученых, которые вели наблюдение за 700 мужчинами, чей средний возраст составлял 65 лет. Исследования показали, что больные, выбравшие хирургическую операцию, потом реже страдали от распространившегося рака и реже умирали от этой болезни, чем те, кто предпочел ожидание под наблюдением. Однако по истечении шести лет показатели в обеих группах стали примерно одинаковыми. Это произошло потому, что мужчины после операции стали чаще умирать по другим причинам, не связанным с раком.

Внимательно отслеживая ваше состояние, вы с врачом сможете принять немедленные меры, если рак вдруг станет агрессивным и лечение будет необходимым, чтобы остановить или замедлить его развитие.

Вам может подойти ожидание под наблюдением, если:

Вам 70 лет или больше и ваша раковая опухоль маленькая и растет медленно (показатель Глисона меньше шести).

Рак локализован только в предстательной железе и вам необходимо время, чтобы обдумать дальнейшие действия.

Вы можете не выдержать побочных эффектов лечения из-за возраста или сопутствующих проблем со здоровьем.

По каким-то другим причинам ожидаемая продолжительность вашей жизни менее 10 лет.

Каковы преимущества выжидательного подхода?

Вы не подвергаетесь риску импотенции или недержания мочи, связанному с другими методами лечения.

Ожидание под наблюдением дает вам время подумать о других возможных вариантах лечения. Маленькая опухоль может увеличиваться вдвое за несколько лет, а вы используете это время себе на пользу — это совсем не малый срок.

Это самый дешевый вариант, требующий только регулярных осмотров и анализов.

Каковы недостатки выжидательного подхода?

Пока вы ждете, раковая опухоль может расти. Хотя это происходит редко, но иногда медленно развивающийся рак может внезапно превратиться в быстро развивающийся. Результаты исследований, опубликованные в 2001 году, говорят о том, что примерно у 13% мужчин за два года качество раковой опухоли значительно изменилось: показатель Глисона увеличился с шести и меньше баллов до семи и больше. В таких случаях рак требует более радикального лечения, которое может давать больше побочных эффектов, чем в том случае, если бы лечение было начато раньше.

Вы можете быть постоянно озабоченным своим состоянием, все время тревожась по поводу опухоли и думая о тестах и анализах. Хотя более радикальное лечение и более рискованно, оно может уменьшить страх того, что вы играете со своей жизнью.

Вариант 2. Удаление предстательной железы

Хирургическое удаление предстательной железы — прямое и эффективное средство лечения рака простаты. Этот вид операции называется радикальной прбстатэктомией. Выполняются они двумя способами — оперативным подходом через промежность (трансперинеально) или позадилонным способом.

Большинство мужчин от 40 до 50 лет и многие мужчины до 70 лет выбирают радикальную про-статэктомию. Большинство мужчин от 70 до 80 лет предпочитают хирургическому вмешательству лучевую терапию, а мужчины старше 80 лет вообще обычно отказываются от лечения.

Новые методики и инструменты, появившиеся за последние двадцать лет, значительно изменили хирургическую операцию. Хирурги теперь используют новые технологии удаления предстательной железы, которые дают возможность оставить нетронутыми мышцы и олизлежащие нервные пучки, отвечающие за мочеиспускание и сексуальные функции. Технические решения, контролирующие кровотечение, позволили намного уменьшить потерю крови и устранили необходимость переливания крови.

При позадилонном подходе предстательная железа удаляется через разрез в нижней части живота. При промежностном подходе железа удаляется через разрез, который делается между анальным отверстием и мошонкой.

Что такое рак?

Говоря простым языком, раковая опухоль — это группа «взбесившихся» клеток, которые растут быстрее нормальных и не отмирают в положенный срок. Более того, они, как хулиганы-подростки, не «дозревают» до того состояния, когда могут выполнять функцию клеток той ткани, к которой принадлежат. Чем они «незрелее», тем быстрее растут. В вашем организме в нормальном состоянии постоянно образуются новые клетки, которые живут положенный им срок, а затем заменяются новыми клетками. Например, клетки кожи живут всего несколько недель. А микроскопические раковые клетки вырастают в небольшие узелки или скопления размером с горошину, которые продолжают расти и расти, становясь все плотнее и тверже.

У некоего среднестатистического российского мужчины существует вероятность получить диагноз «рак предстательной железы» примерно в 16%, в 8% — что рак будет проявляться серьезными симптомами, и около трех процентов, что он может у мереть от рака простаты.

Обычно раковая опухоль предстательной железы растет медленно и не выходит за пределы простаты. В этом случае она не вызывает серьезных проблем. Но не все опухоли ведут себя одинаково. Некоторые формы рака простаты могут быть очень агрессивными и быстро распространяться на другие органы.

Что вызывает возникновение раковой опухоли и почему опухоли ведут себя по-разному, доподлинно неизвестно. Исследователи предполагают, что здесь может играть роль комбинация разных факторов, таких как семейная история болезни, этническая принадлежность, гормоны, питание и окружающая среда, вирусные заболевания, напряженность иммунитета, особенности психологического склада и т. д.

Но одна вещь известна точно. Если рак обнаружен, то, пока он не распространился за пределы предстательной железы, он в большинстве случаев может быть вылечен. Когда опухоль распространяется на соседние органы, лечение становится намного более сложным — но не безнадежным. Цель ранней диагностики и лечения рака, — во-первых, предупредить распространение опухоли и, во-вторых, сохранить качество жизни мужчины, здоровье которого подвергается серьезному испытанию распространившимся раком.

Способы облегчения боли

Рак предстательной железы на ранней стадии обычно не дает болей. Однако, когда рак распространяется за пределы простаты на соседние органы и на кости, он уже может вызывать сильные боли. Но это не значит, что вы должны жить с этой болью. Существует много эффективных методов облегчения сильной боли. Далее перечислены подавляющее большинство методов, используемых в мире с этой целью. Не все из них нашли широкое применение в нашей стране, но кто знает, что случится через год-два?

Лечение локальных болей

Если у вас возникают боли в определенной части тела, например, в нижней части спины, вы можете попробовать следующие виды лечения:

Внешнее облучение. Внешнее облучение часто используется для снятия боли в тех местах, куда распространился рак. При этом лечение обычно дает эффект полного или частичного снятия прекращения болей в 50-80% случаев.

Радиоактивные изотопы стронция. Очень часто болезненным оказывается рак, распространившийся на костную ткань. При лечении такой боли успешно применяются такие радиоактивные элементы, как, например, стронций. Вам делается инъекция изотопа, который затем переносится кровью к костям, где абсорбируется. Кости, в которых есть рак, абсорбируют большее количество радиоактивной субстанции, чем здоровые кости. Таким образом, большее количество лекарства оказывается у источника боли. Многие мужчины чувствуют облегчение уже после первой инъекции. Эффект этих радиоактивных препаратов может длиться от нескольких недель до месяца. При некоторых обстоятельствах он может продолжаться до года. Если эти инъекции приносят вам облегчение, вы можете делать их повторно, но обычно не чаще одного раза в два месяца. В зависимости от полученной дозы и используемого радиоактивного элемента, после инъекции ваша моча может стать радиоактивной на несколько дней. В этом случае вам придется использовать специальные резервуары для опасных веществ. В результате лечения у вас в крови может увеличиться содержание лимфоцитов и тромбоцитов, при этом вы подвергаетесь риску заболеть серьезной инфекцией. Поэтому вам, скорее всего, придется периодически сдавать кровь на анализ, чтобы следить за ее составом.

Внешнее облучение плюс стронций. Комбинирование этих двух методов лечения является очень часто используемым и эффективным способом снятия локализованной боли в костях.

Нервная стимуляция. Некоторым мужчинам помогает избавиться от боли чрескожная нервная стимуляция, хотя она и не часто применяется при лечении болей, вызываемых раком предстательной железы. К вашей коже около болезненного места прикрепляются маленькие электроды. Затем эти электроды подключаются к маленькому прибору, работающему от батарейки, который вы можете повесить на пояс. Через электроды к телу поступают слабые электрические импульсы, которые отвлекают на себя чувствительные к боли нервы.

Нервная блокада. Специалист-анестезиолог может ввести вам в нерв, расположенный в болевом участке, анестетик — препарат, блокирующий чувствительность. Этот метод особенно эффективен для участков тела, где можно точно определить прохождение нервного ствола.

Лечение об щ их болей

Если у вас боли, связанные с раком предстательной железы, постарайтесь оценить их интенсивность по шкале от одного до 10, где один означает отсутствие боли, 10 — самая страшная боль, которую можно представить. Это поможет подобрать лучший вариант лечения.

Лекарственные средства. Если ваши боли умеренные и беспокоят вас не больше, чем головная боль, вам может помочь обычное обезболивающее средство, продающееся в аптеке без рецепта. Если боли сильнее, вам может потребоваться более сильное лекарство, которое выписывает врач. Обсудите этот вопрос со своим врачом.

Опиоиды часто принимаются для облегчения болей, вызванных раком. Некоторые из них являются натуральными соединениями, производимыми из опия. Другие — синтетические препараты, действующие таким же образом. Опиоиды могут давать такие побочные эффекты, как слабость, головокружение, сонливость, вялость и заторможенное мышление. Они также могут вызывать запоры, тошноту и рвоту. От запоров можно воспользоваться слабительными средствами. Если вам не удобно принимать препараты через рот, некоторые из них можно применять в примочках. Лекарство будет постоянно впитываться через кожу.

Еще одно сильное обезболивающее средство, близкое к этой группе, — это лекарство трамадол (Tramal, Ultram). Как и опиоиды, этот препарат препятствует прохождению болевых импульсов. Кроме того, трамадол запускает механизм выработки в вашем организме естественных гормонов, которые помогают уменьшить боль. Побочные эффекты обычно умеренные и совпадают с теми, которые вызываются опиоидами.

Обширное облучение. Внешней радиацией облучается большой участок тела, такой как вся тазовая область и бедра. Около половины мужчин, прошедших это лечение, почувствовали облегчение в течение двух дней. С повышением продолжительности облучения эффект увеличивается. Побочным эффектом этого лечения может стать появление апатичности. Если облучается область живота, оно также может вызывать тошноту.

Радиочастотное удаление. Радиочастотное удаление может облегчить боль при раке, распространившемся на костную ткань. Раньше радиочастотное удаление использовалось в лечении рака печени и почек. В последнее время обнаружилось, что этот метод может стать безопасным и эффективным способом облегчения боли, вызванной раком костей, когда другие методы лечения не помогают. При радиочастотном удалении в раковую опухоль через кожу вводится тонкая игла. Через проводки, называемые электродами, в иглу поступает электрический ток. Электроды создают высокую температуру, которая убивает раковую ткань и может разрушить нервы, по которым поступают болевые сигналы от опухоли.

Дополнительная терапия. Некоторые мужчины борются с болью при помощи методик, в которых не используются лекарственные препараты или радиация. Нетрадиционные практики могут использоваться наряду с домашними способами снятия боли, но чаще они используются как дополнение к лечению лекарственными препаратами или радиацией. Они включают широкий спектр средств, от отвлечения и расслабления с помощью хорошей музыки до иглоукалывания.

Будьте настойчивы

Ключ к эффективному облегчению боли в том, чтобы в сотрудничестве с врачом найти необходимый вам метод лечения. Если один метод не помогает, попробуйте другой. Продолжайте пробовать разные средства, пока не найдете то, которое сможет контролировать вашу боль настолько, что вы сможете отдохнуть и почувствуете себя комфортно.

Многие люди думают, что боль — это то, что надо просто терпеть, что ее нельзя контролировать. Это не так. Существуют эффективные методы лечения. Все дело в том, чтобы найти то, что подходит именно вам. Другие считают, что они показывают свою слабость тем, что не могут сами справиться с болью. Это тоже неправильно. Прогрессирующий рак может вызывать очень сильные боли, распространяясь на ближайшие кости, включая нижний отдел позвоночника. Поиск способа избавления от боли не является признаком слабости.

Профилактика

• Мужчины в возрасте за 50 лет должны регулярно проходить пальцевое ректальное обследование простаты (с помощью пальца в перчатке) и сдавать анализ крови на специфический антиген простаты для раннего обнаружения и лечения рака простаты. Мужчины группы высокого риска должны начать проверки между 40 и 45 годами.

Обратитесь к врачу, если у вас затрудненное, болезненное или необычно частое мочеиспускание.

Лечение простатита после 80 лет

Рак предстательной железы

  1. Онкология предстательной железы
  2. Причины рака предстательной железы
  3. Признаки рака предстательной железы
  4. Злокачественная опухоль предстательной железы и ее диагностика
  5. Рак предстательной железы и стадии его развития
  6. Классификация рака предстательной железы
  7. Может ли аденома простаты перерасти в рак
  8. Простатит и рак
  9. Лечение рака предстательной железы
  10. Профилактика рака простаты

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день.

Рак предстательной железы – злокачественное образование, формирующееся из альвеолярно-клеточных элементов предстательной железы. Среди разновидностей онкологии, недуг именно этого органа чаще всего поражает мужской организм. Медицинские данные свидетельствуют: в возрасте от 20 до 30 лет раковые клетки в тканях простаты выявляются у каждого двенадцатого мужчины.

Чтобы понять, что такое рак, нужно знать механизм его возникновения. Это непрерывное деление клеток эпителия тканей организма без имеющихся на это причин, отсутствие «тормоза», который бы остановил этот процесс. Параметры новообразования увеличиваются, и со временем ее частички способны перейти в другие органы организма в виде метастазов.

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Онкология предстательной железы

Простата представляет собой железу 3×4 см. Она находится ниже мочевого пузыря в окружении конечной части пищевода (прямой кишки) и лобка. Основную ее часть составляют простатические железки, выделяющие простатический сок, который является фрагментом спермы (1/3 от общего объема). Выведению сока способствует сокращение гладких мышц, которые также являются анатомической частью органа. Снаружи железа покрыта капсулой из соединительной ткани, разделяющая орган своими перегородками на маленькие железки. Простата своей формой окольцовывает мочеиспускательную трубку, поэтому растущее новообразование сжимает его и препятствует здоровому выведению мочи.

Примечательные сведения про опухоль в простате:

  • Злокачественная опухоль предстательной железы долгий период может не давать сигналов, ее развитие протекает медленно.
  • Генетика и возраст (преклонный наиболее опасен) имеют определяющее значение в возникновении патологии простаты, и очень часто рак имеет наследственный характер.
  • Опухоль простаты входит в тройку самых смертельных видов онкологии, возникающих у мужчин.
  • Рак предстательной железы часто диагностируется слишком поздно, когда врачебная помощь малоэффективна.
  • Рак простаты и онкологическое заболевание мочевого пузыря иногда бывают взаимосвязаны. Увеличенная железа, сдавливая мочеиспускательный канал, задерживает в организме продукты метаболизма, которые имеют опухолегенную природу. Становясь все более концентрированными, они могут вызвать рак мочевого пузыря.

Причины рака предстательной железы

Условия, при которых возникает патология, многообразны. Рак простаты лечится с учетом причины происхождения заболевания (или их совокупности). Они делятся на:

Генетика (фактор является основным у 45% мужчин после 40 лет, и у 9% после 50 лет).

Отсутствие физических нагрузок (приводит к застою крови, недостатку кислорода, в итоге клетки обретают новые функции в виде разрастания).

Пагубные пристрастия (спиртное, сигареты).

Нужно заметить, что указанные причины возникновения рака простаты у мужчин не всегда приводят к патологии, но именно эти факторы чаще всего подрывают здоровье органа и, как следствие, вызывают изменения в строении его клеток.

Признаки рака предстательной железы

При нездоровье простаты проявляющиеся симптомы еще не приговор, и возможно вам просто требуется гимнастика или перестройка привычек в питании. Однако, это точно повод посетить врача: на начальной стадии болезни, признаки отсутствуют, и, возможно, пройдет не один год, пока сформируется раковый процесс. Поэтому обнаружение следующих симптомов является тревожным знаком:

  • Частое хождение в туалет (ночью более одного раза, а днем и вовсе до двух десятков раз), при этом больной испытывает болезненные ощущения и жжение. В дальнейшем боль распространяется по всей промежности, случается недержание мочи.
  • Прерывистый (или в виде капель) выход мочи. Ввиду роста опухоли происходит сжимание мочеиспускательного канала.
  • Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря и появление крови в экскрементах.
  • Для того чтобы опорожниться, приходится включать в процесс брюшные мышцы, при этом все равно струя вялая и прерывистая.
  • Камни в почках и боль в поясничном отделе из-за переполненности мочой и ее обратного движения вверх по мочеточнику.

Злокачественная опухоль предстательной железы и ее диагностика

Данный перечень диагностических процедур, применяемых в совокупности, позволяет выявить опухоль в простате:

  • Пальцевой прием ректального обследования.
  • Ультразвуковое исследование.
  • Рентгенологическое исследование.
  • Биопсия.
  • Урофлуометрия.
  • Магниторезонансная томография.
  • Компьютерная томография.
  • Измерение уровня специфического антигена (ПСА).

Рак предстательной железы и стадии его развития

Стадии рака простаты диагностируются врачом после проведения обследования пациента. Существуют четыре стадии, когда злокачественное новообразование предстательной железы имеет свои характеристики:

Новообразование увеличивается, и ее частички разносятся по телу, поражая кости, печень, лимфатические узлы, легкие.

Классификация рака предстательной железы

Классификация рака простаты формируется из нескольких показателей, а также определяется стадией болезни.

  • Структура рака, исходя из клеточного строения, включает в себя аденокарциному, переходно-клеточную и плоскоклеточную разновидность рака.
  • Типологию по степени дифференцирования создал канадский врач Глисон. Ее суть заключается в определении «похожести» клеток опухоли на здоровые клетки органа. Дифференцировка рака простаты по системе, созданной Глисоном, рассчитывается в баллах: агрессивная опухоль имеет наивысшее значение.
  1. Высокодифференцированный уровень (1 балл) – почти абсолютная схожесть с тем, как выглядит правильное устройство клеток.
  2. Умереннодифференцированный уровень (3—4 балла) – наблюдается относительное отличие от состояния здоровых клеток.
  3. Низкодифференцированный уровень (5 баллов) – настолько сильное отличие, что раковые клетки уже мало напоминают первоначальное строение.
  • Классификация TNM (ТНМ) учитывает параметры новообразования и его распространенность в органе (T-Tumor — означает «опухоль»), существование близлежащих затронутых раком лимфатических узлов (N-Nodulus — означает «узел») и присутствие метастазов в органах тела (M-Metastasis – означает «метастазы»). Такую систематизацию разработал Международный противораковый союз и применяется она по всему миру. Каждая буква имеет цифровое обозначение, а сочетание всех значений аббревиатуры (T3 N2 M0) может дать представление о стадии болезни.

Может ли аденома простаты перерасти в рак

У многих пациентов есть опасения, что доброкачественная гиперплазия предстательной железы (аденома) может переходить в рак. Однако, эти беспокойства напрасны. Медицина соотносит данные заболевания к разным категориям, более того, существуют случаи, когда мужчины мучаются от обоих недугов одновременно. ДГПЖ не образует метастазов, но так же как и рак предстательной железы, затрудняет мочевыделение и вызывает болезненность. Таким образом, научные исследования заверяют, что взаимосвязи между заболеваниями нет.

Простатит и рак

А вот простатит дважды увеличивает риск перерождения хронически воспаленных клеток простаты в опухоль предстательной железы у мужчин. Исследовательские труды медиков доказали, что в воспаленном мужском органе может возникать рак предстательной железы. Но простатит нельзя назвать причиной онкологии, и при соответствующем лечении простатита всегда можно избежать страшный недуг.

Лечение рака предстательной железы

Терапия при раке простаты направлена на купирование боли, уничтожение клеток опухоли, метастаз, регулирование гормональной системы организма. История болезни человека и стадия заболевания позволяют онкологу подобрать индивидуальное лечение для больного.

  • Оперативное удаление больного органа. Этот самый популярный вид лечения у мужчин до 65-летнего возраста применяется в случаях, если опухоль в простате не превысила размеры железы. Операция дает 100-процентную гарантию излечения. Однако, если рак успел прорасти на соседние органы, то возможность вылечиться уменьшается.
  • Химиотерапия онкологии простаты позволяет убивать клетки злокачественного образования с помощью токсинов, содержащихся в специальных лекарствах. Обычно метод применяется на поздних стадиях и имеет неприятные побочные эффекты.
  • Метод радиотерапии заключается в воздействии рентген-лучей на клетки опухоли, разрушая их ДНК. Лучевая терапия увеличивает продолжительность жизни и актуальна, когда запрещены операция или химиотерапия.
  • Медикаментозное воздействие снижает уровень гормонов (андрогенов) и уменьшает восприимчивость к их влиянию. Актуально для престарелых людей с множеством противопоказаний и последней степенью развития болезни. Но на гормонорезистентный рак предстательной железы данный метод никак не влияет, поскольку клетки при такой особенности заболевания устойчивы к гормонам.
  • Терапия введения моноклональных антител, имеющих сходство с антителами, которые вырабатывает иммунитет при борьбе с раком простаты.
  • Перспективный метод виротерапии, при котором в организм внедряются специальные вирусы, лизирующие новообразование и стимулирующие защитные силы человека.

Излечившиеся от заболевания мужчины должны применить противорецидивные методы лечения, спустя пять лет, после первоначальной терапии. О рецидиве рака простаты свидетельствует поднятие уровня ПСА (свыше 0,2 нг/мл) во время двух последовательных измерений.

Профилактика рака простаты

Перечисленные меры подскажут, как предотвратить рак, или хотя бы минимизировать риски заболеть онкологией. Профилактика рака предстательной железы тем более актуальна для мужчин, входящих в группу риска (в возрасте после 60-летнего рубежа, наличие недуга у кровных родственников, а также если имеются признаки болезни).

  • Быстрое реагирование на любые первые признаки рака простаты предупредит процесс его роста.
  • Регулярно проходить проверку у врача-уролога.
  • Если повышен уровень тестостерона, онкомаркер ПСА, по решению врача нужно принимать профилактические средства.
  • Соблюдать принципы здорового образа жизни (гимнастика, свежий воздух), забыть про алкоголь и сигареты.
  • Кушать полезную и качественную пищу, богатую витаминами, минералами, клетчаткой, белками и растительными жирами.
  • Принимать антиоксиданты для обезвреживания молекул, которые способствуют перерождению полноценных клеток органа в раковые.

Рак предстательной железы полностью излечим при обнаружении на раннем периоде. Верный подход к лечению может предотвращать проблемы с потенцией, избавлять от болезненности, сохранять работоспособность. При двух последующих стадиях патологии железы, рак вылечить сложнее, требует много времени и нередко успех достигается не только профессионализмом доктора, но и возможностями организма мужчины. Имеются все шансы прожить до 15—20 лет. Последняя стадия мало поддается лечению, однако шансы прожить 5—7 лет имеются.

Но всегда нужно помнить, что желание жить творит чудеса!

Автор записи: Лушин Вадим Иванович

Перейти в профиль врача

Операция при раке предстательной железы

Рак предстательной железы 2 степени

Лучевая химиотерапия при раке предстательной железы

Лечение рака предстательной железы

Облысение и потеря волос

Нарушение репродуктивной функции

Распространенные мужские заболевания

  • Баланит
  • Варикоцеле
  • Везикулит
  • Гемоспермия
  • Герпес
  • Гинекомастия
  • Гонорея
  • Киста яичка
  • Молочница
  • Орхит
  • Проблемы с мочеиспусканием
  • Прыщи на половом члене
  • Трихомониаз
  • Уреаплазмоз
  • Уретрит
  • Фимоз
  • Хламидиоз
  • Цистит
  • Эпидидимит
  • Афродизиаки
  • Средства для потенции
  • Эрекция
  • Эякуляция

Уровень ПСА при раке простаты

Рак предстательной железы 4 степени

Брахитерапия рака предстательной железы

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Источники: http://repsys.ru/prostatit/diagnostica/rak-prostatyi.html, http://medn.ru/statyi/Esliobnaruzhenaopuxolpros.html, http://protiv-prostatit.ru/potentsiya/lechenie-prostatita-posle-80-let/

Комментировать
0
260 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector