Маточка предстательной железы и ее значение

СОДЕРЖАНИЕ
0
94 просмотров
28 января 2019

Библиотека / Простатит / Анатомия предстательной железы.

ПРЕСТАТЕЛЬНАЯ ЖЕЛЕЗА (простата) представляет собой железисто-мышечный орган, лежащий под мочевым пузырем, циркулярно окружающий его шейку и начальную часть мочеиспускательного канала. Верхушка железы доходит книзу до мочеполовой диафрагмы. От ампулы прямой кишки железа отделена лишь тонкой фасцией. Поэтому через переднюю стенку прямой кишки легко прощупать всю дорсальную поверхность предстательной железы (практически всю железу). Мочеиспускательный канал проходит через предстательную железу. В середине простатической части уретры, по бокам от семенного бугорка длиной в среднем 2 см и высотой 3 — 4 мм, находятся продольные желобоватые углубления, в которых открываются точечными отверстиями выводные протоки простатических желез. На вершине семенного бугорка располагается щелевидный карман, погруженный в ткань железы, так называемой предстательной маточки.
На разрезе предстательной железы можно выделить 3 отдела: вентральный, дорсокраниальный и дорсокаудальный. Это деление имеет важное практическое значение, так как предстательная железа состоит из двух генетически различающихся и по-разному реагирующих на андрогенные и эстрогенные гормоны частей:
• краниальной бисексуальной части, границей которой служат семявыбрасывающие протоки и предстательная маточка.
• каудальной части, чисто «мужской» с учетом гормонального фактора.
Тело предстательной железы образовано гладкими мышцами. В этой строме заключено 30-50 простых трубчато-альвеолярных желез, протоки которых, соединяясь нередко попарно, открываются 15 — 20 отверстиями по бокам от семенного бугорка.
Каждая долька предстательной железы окружена кольцевыми и продольными пучками гладких мышц, образующими единую сократительную систему, что обеспечивает быструю эвакуацию секрета из железы при эякуляции [Ткачук В.Н. и др., 1989]. Из этой особенности железы вытекает основной момент в лечении ХРОНИЧЕСКОГО ПРОСТАТИТА – МАССАЖ ПРОСТАТЫ.
В отличие от большинства желез такого типа железистый эпителий секреторных долек предстательной железы двухслойный. Кроме того, в железе есть лимфоидная ткань в виде фолликулов, расположенных около железистых ячеек размером от 40 до 400 мкм. На этой особенности железы строится лимфотропная терапия ее заболеваний.
Предстательная железа снабжается кровью за счет ветвей, отходящих от нижних пузырных и средних геморроидальных артерий и от внутренней половой (срамной) артерии, ветвь которой связана с другими артериальными сосудами предстательной железы обширными анастомозами.
Многочисленные толстые вены, окружающие предстательную железу и семенные пузырьки, образуют простатическое венозное сплетение, которое фактически является нижним отделом большого полового венозного сплетения. Оно расположено между фиброзной капсулой и тонкой собственной фасцией железы. Простатическое венозное сплетение анастомозирует с глубокой дорсальной веной полового члена, задними мошоночными венами, а также с геморроидальным и мочепузырным сплетениями и с венозным сплетением Санторини, находящимся между предстательной железой и лонным сочленением. Кроме того, оно связано с венами семявыносящих протоков и семенных пузырьков.
Столь своеобразное строение венозной сети предстательной железы объясняет ту легкость, с которой в ней оседают разнообразные микроорганизмы, находящиеся в циркулирующей крови.
Предстательная железа весьма богата нервными элементами. Ее вегетативная иннервация осуществляется:
• симпатическими волокнами
• за счет периферической части крестцового отдела парасимпатической нервной системы.
Обилие чувствительных нервных концевых аппаратов в предстательной железе приводит к тому, что при сравнительно небольших патологических изменениях в ней возникают нередко тяжелые местные и общие расстройства.
Нервные волокна железы имеют связь с нервами других органов малого таза, в первую очередь:
• мочевого пузыря;
• семенных пузырьков;
• прямой кишки;
• семявыносящих протоков;
• луковично-пещеристых тел.
Такое тесное переплетение нервов малого таза при воспалении одного из органов может способствовать передаче раздражения на прочие тазовые органы.

основной источник информации: «ХРОНИЧЕСКИЙ УРЕТРОГЕННЫЙ ПРОСТАТИТ». В.А. Молочков, И.И. Ильин

Расположение, анатомическое строение и функции предстательной железы

Простата – это непарная железа внешней секреции, расположенная в полости малого таза у мужчин. Анатомия предстательной железы тесно связана с ее основной функцией – синтезом специфического секрета, обеспечивающего подвижность сперматозоидов. Заболевания этого органа могут вызвать у мужчины проблемы с мочеиспусканием, эрекцией или даже бесплодие.

Болезни предстательной железы являются насущной проблемой мужчин старшего возраста. А рак простаты стоит на первом месте среди всех онкологических заболеваний мужского населения. Поэтому так важно знать строение, функции железы и также причины, которые вызывают ее заболевания.

Топографическая анатомия

У человека предстательная железа располагается в самом центре малого таза. Впереди от нее находится лобковый симфиз, сверху – мочевой пузырь и семенные пузырьки, сзади – прямая кишка, а снизу – мышцы тазового дна. Простата циркулярно охватывает нижнюю часть мочевого пузыря и проксимальный отдел мочеиспускательного канала (уретры).

Благодаря соседству с мочевым пузырем и уретрой, при воспалении предстательной железы утрудняется мочеиспускание, появляются боли, рези и дискомфорт при посещении туалета. Увеличение размера простаты приводит к сдавлению семявыносящих проток, из-за чего у мужчин появляются проблемы с потенцией.

С помощью лобково-предстательной мышцы, а также срединной и боковых лобково-предстательных связокона прикрепляется к лобковой кости.Между лобковым симфизом и простатой располагается венозное сплетение и жировая клетчатка.

Артериальная кровь попадает в простату по артериям, отходящим от нижнепузырных и средних прямокишечных артерии. Венозный отток происходит по так называемому сплетению Санторини. Иннервация обеспечивается парасимпатическими и симпатическими нервными волокнами вегетативной нервной системы.

Важно! Такое расположение позволяет пальпировать простату через прямую кишку, что довольно удобно для диагностики простатита, гиперплазии, аденомы. Пальцевое ректальное исследование является стандартным методом диагностики в урологии.

Анатомическое строение

Как правило, предстательная железа взрослого здорового человека весит не более 20 грамм, а внешне напоминает каштан. Ее длина составляет 2,5-3,5 сантиметра, толщина – 1,7-2 сантиметра, ширина – 2,3-4 сантиметра.Как правило, с возрастом размер железы постепенно уменьшается – это явление называется возрастной инволюцией. Простата имеет:

  • нижнелатеральную, переднюю и заднюю поверхность (по задней поверхности проходит борозда, разделяющая простату на две части);
  • правую, левую доли и перешеек, который иногда называют средней долей;
  • верхушку (обращенную к диафрагме таза) и основание, спереди срастающееся с мочевым пузырем, а сзади граничащее с семенными пузырьками.

Предстательная железа у человека является альвеолярно-трубчатой железой внешней секреции. Это значит, что простатический секрет выделяется не в кровь, а наружу. Ее структурная единица – ацинус. Всего в простате может быть от тридцати до пятидесяти ацинусов. Паренхиму предстательной железы условно можно разделить на три зоны:

  • центральная – располагается в непосредственной близости к мочевому пузырю;
  • переходная – средняя часть железы;
  • периферическая – находится дальше всего от мочевого пузыря.

Снаружи предстательная железа человека окружена капсулой, а сама она состоит из стромы и паренхимы. Функционирующая ткань (она называется паренхимой) содержит ацинусы – извитые канальцы, в которых происходит выработка простатического секрета. Строма состоит из соединительной и мышечной ткани. Ее основная функция – поддержание паренхимы.

Извитые канальцы образуют протоки предстательной железы, которые в количестве 15-20 штук открываются по бокам от семенного бугорка. Через простату проходят семявыносящие протоки, которые вместе с протоками железы впадают в уретру.

Кровоснабжение и лимфоотток

Артериальная кровь в простату попадает из нижних артерий мочевого пузыря(аа. vesicalesinferiores) и средних прямокишечных артерий(аа. haemorrhoidalesmediae),которые отходят от внутренних подвздошных артерий. Также она кровоснабжается предстательной артерией(а. prostatica),отходящей от внутренней срамной артерии.

Отток венозной крови происходит в срамное венозное сплетение, дальше – в нижние мочепузырные вены. Оттуда кровь попадает во внутренние подвздошные, а оттуда – в нижнюю полую вену. Лимфа с железы попадает в лимфоузлы, расположенные рядом с внутренними подвздошными венами и артериями.

Функции железы

Не зря простату называют «вторым сердцем мужчин». Она находится в самом центре малого таза и связывает между собой практически все половые органы. Простата выполняет ряд важнейших функций:

  • Секреторная – вещества, содержащиеся в специфическом секрете железы, разжижают эякулят и делают сперматозоидов полноценными, способными оплодотворить яйцеклетку. При нарушении работы органа сперматозоиды становятся неподвижными, из-за чего развивается бесплодие.
  • Моторная – предстательная железа помогает удерживать мочу в периоды между мочеиспусканиями. Также она отвечает за выброс спермы и во время оргазма препятствует попаданию мочи в уретру.
  • Барьерная –простатический секрет содержит лизоцим, иммуноглобулины класса А, цинк-пептидный комплекс, которые мешают проникновению инфекции из мочеиспускательного канала в вышерасположенные органы.

Факт! При заболеваниях предстательной железы нарушаются ее основные функции. Из-за этого у человека нарушается половая функция, появляются проблемы с мочеиспусканием и довольно часто появляются воспалительные заболевания органов мочеполовой системы.

Простатический секрет

Благодаря хорошей иннервации, предстательная железа вызывает приятные ощущения у человека во время полового акта. В простатическом секрете содержится ряд биологически активных веществ:

  • простатспецифический антиген (ПСА), уровень которого повышается при различных заболеваниях простаты;
  • цитрат натрия (лимонная кислота), препятствующий камнеобразованию;
  • лизоцим, простагландины и иммуноглобулины, являющиеся факторами местного иммунитета;
  • тестостерон – мужской половой гормон;
  • различные ферменты и витамины;
  • простатический сок, отвечающий за подвижность сперматозоидов.

Нерегулярный секс и малоподвижный образ жизни приводят к застою простатического секрета. Из-за этого у человека развивается простатит – воспалительное заболевания предстательной железы, иногда вызывающее тяжелые осложнения.

Факт! Хроническим простатит чаще всего болеют мужчины старше 40-45 лет. Этому способствую погрешности в питании, вредные привычки и ослабленный иммунитет.

Заболевания предстательной железы

Самой частой патологией у человека является простатит. Чаще всего мужчины болеют застойным простатитом, намного реже – острым инфекционным. Нередко хроническое воспаление приводит к развитию гиперплазии, аденомы или даже рака. Также возможно формирование кист и абсцессов. Основными признаками поражения железы являются:

  • боль в области промежности и внизу живота;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • дискомфорт и болезненность во время полового акта;
  • нарушение эрекции, импотенция.

Воспаление в предстательной железе может развиваться вследствие проникновения в нее вирусов, грибов, бактерий. Иногда возбудителями бывают хламидии, трихомонады, микоплазмы и другие микроорганизмы, вызывающие развитие венерических заболеваний.

Причины заболеваний

Помимо инфекции, есть масса провоцирующих факторов, которые способствуют развитию простатита. Сами по себе они не могут сильно навредить мужчине, однако вместе несколько неблагоприятных факторов скорее всего вызовут развитие болезни. К факторам риска следует отнести:

  • нерегулярная интимная жизнь;
  • частая смена половых партнеров;
  • задержка семяизвержения;
  • слишком длительный половой акт;
  • частые переохлаждения;
  • отсутствие физических нагрузок;
  • сидячий образ жизни;
  • употребление спиртного и курение;
  • неправильное питание.

Доказано, что нерегулярный секс, малоподвижный образ жизни, вредные привычки и употребление вредной пищи повышают риск развития застойного простатита во много раз. Все мужчины старше сорока лет относятся к группе риска. Поэтому им нужно особенно сильно заботиться о профилактике и не реже раза в год посещать уролога.

Описание предстательной железы – анатомия органа

Простата – это железистое образование, которое расположено в области малого таза у мужчин. Для обычного человека анатомия предстательной железы не представляет особого интереса, чего не скажешь о профильных специалистах. Зная, какими в норме должны быть все показатели образования, можно быстро установить, если с органом что-то не так. Именно вид, размеры, форма и строение элемента обуславливают наличие у него функций, необходимых для нормальной работы мочеполовой системы представителей сильного пола. Орган растет и меняется всю жизнь, что необходимо учитывать при оценке его состояния.

Содержание статьи

Особенности расположения простаты и базовая информация

Железистая масса расположена в области малого таза и крепится непосредственно под мочевым пузырем. С его задней стороны располагается стенка прямой кишки. Состав массы представлен железистой и мышечной тканями, что придает образованию красно-серый цвет и плотную консистенцию. Элемент как бы обхватывает собой канал оттока мочи в его истоке и захватывает семявыбрасывающие протоки. В молодом возрасте вес конгломерата в норме не превышает 20-30 г в зависимости от особенностей анатомии, со временем его объем существенно увеличивается.

Анатомические характеристики строения органа

По внешнему виду простата напоминает шар немного неправильной формы или приплюснутый каштан. В поперечном сечении ее длина составляет около 4 см, в продольном – около 3 см, по ширине – около 2 см. Данные показатели могут меняться в незначительной степени в зависимости от особенностей строения конкретного мужчины и его возраста. Окончательное формирование органа приходится на момент полового созревания человека. Значительные отклонения от показателей указывают на развитие патологического процесса.

Части предстательной железы

Более узкая верхушка элемента направлена вниз, а расширенная часть находится сверху. В его составе присутствуют такие же волокна, из которых состоит сфинктер уретры. Поверхность широкой части вогнутая, она срастается с дном мочевого пузыря. Передней частью орган обращен к лобковым костям и крепится посредством мышц и связок. Задний участок простаты располагается рядом с семенными пузырьками и обращен к прямой кишке. Боковые зоны, расположенные в нижней части, слегка выпуклые и обращены к мышцам, управляющим анальным отверстием.

Через образование проходит часть уретры, длина которой составляет около 3 см. На ее задней стенке располагается семенной бугорок с предстательной маточкой. Через заднюю поверхность в простату входят семявыбрасывающие протоки. Углубление на задней поверхности органа делит его на левую и правую части (доли). Иногда в центральной зоне между ними располагается еще и средняя доля, что в ряде случаев считается физиологической нормой.

Железистые зоны образования

Сегодня анатомия простаты рассматривается в основном на примере ее железистых зон. Такое разделение позволило специалистам установить связь между строением органа и возникающими в нем заболеваниями. В процессе деления учитывались гистологические характеристики участков, придающие им клиническое значение.

В предстательной железе выделяют 3 (по развернутой классификации – 4) основные зоны:

  • Центральная. Конус с основанием, который является базой простаты и обращен к семенному бугорку. По бокам расположены семявыбрасывающие протоки. На эту часть приходится 20-25% от объема всего органа. В этой области могут развиваться злокачественные опухоли, но это случается крайне редко.
  • Периферическая. Самая внушительная часть, на которую приходится 70-75% от объема простаты. Она находится по обе стороны от центральной части, прилегает к ней снизу и сзади. На этом участке может развиться аденокарцинома предстательной железы.
  • Переходная. Составляет не более 5% железистой массы и представлена 2 частями. Это округлые формирования, которые располагаются по бокам от уретры. Для этих зон характерно возникновение доброкачественной гиперплазии простаты.

. Изменения, происходящие в перечисленных зонах опытные врачи способны определить даже путем пальцевого исследования простаты через задний проход пациента. Правда, это будет указывать на серьезное развитие патологического процесса, чего нельзя допускать.

Специальное зонирование играет важную роль для ультразвуковой анатомии простаты – понимание особенностей отдельных участков упрощает визуальную оценку органа и процесс постановки диагноза

Микроскопическая анатомия простаты

Основная часть железистого мужского органа состоит из паренхимы – это вещество окружает уретру. Остальной объем приходится на мышечные волокна. Паренхима пронизана трубчатыми железками, которые по строению напоминают гроздья винограда. Каждое из формирований окружено мышечными клетками. Именно за счет их работы и сокращения из этих сегментов выделяется секрет простаты.

Образование разделено на две доли бороздой. В пожилом возрасте эта часть железы может разрастаться до внушительных размеров, превращаясь в третью долю. Если этот момент игнорировать в течение длительного времени, он может стать причиной сдавливания канала оттока мочи и задержки жидкости. Допустив приращение борозды к стенке мочевого пузыря, мужчины провоцируют развитие гиперплазии простаты.

Орган заключен в капсулу – это плотная пленка, которая отделяет железистую массу от других органов. Она пускает перемычки, пронизывающие толщину конгломерата, за счет чего она разделяется на дольки. Мужское формирование выделяет особый секрет, который смешивается с семенем и способствует увеличению скорости передвижения половых клеток. Вещество отличается очень простым составом: лимонная кислота, кальций, калий, натрий и цинк. Его выведение обеспечивается путем сокращения мышечных волокон, пронизывающих образование.

Кровоснабжение, лимфоснабжение, нервная регуляция

Кровеносные сосуды, отвечающие за ток крови в простате, разделяются на несколько групп. Капсулярные образования отходят от нижней пузырной артерии и, многократно переплетаясь, формируют густую сеть, которая окутывает железу. От них отходят радиальные ветки, за счет которых и происходит кровоснабжение самого органа. Уретральные сосуды, действующие по нисходящему принципу, движутся параллельно мочеиспускательному каналу. В результате кровь поступает к каждой дольке простаты, что обеспечивает ее бесперебойное функционирование.

Иннервация органа осуществляется за счет его снабжения нервными окончаниями, отходящими от тазовых нервов и предстательного сплетения. Железа обильно снабжена нервными клетками, за счет работы которых происходит сокращение мышечных волокон. . Мышечная часть железы еще и снабжена лимфатическими сосудами. Посредством этих образований происходит важный для здоровья железы отток лимфатической массы.

Функции и свойства предстательной железы

Именно благодаря особенностям анатомического строения простата способна выполнять узкоспециализированные функции. Нарушение нормального течения обменных процессов в органе возникает на фоне изменения его текстуры.

  1. За счет выделяемого секрета происходит корректировка концентрации эякулята. Он задает не только качество, но и количество семенной жидкости.
  2. Обеспечивается нужная степень подвижности половых клеток. Если масса становится слишком вязкой, это снижает вероятность происхождения зачатия.
  3. Орган принимает прямое участие в синтезе тестостерона. Это обеспечивает течение процессов, необходимых для притока крови к члену и запуска эрекции.
  4. С помощью секрета простаты уретра очищается микробов и остатков мочи.
  5. Секрет, вырабатываемый простатой, еще и способен на время менять состав микрофлоры женского влагалища. Реакция становится менее кислой, что обеспечивает зачатие.
  6. Именно за счет работы простаты на фоне эрекции происходит перекрытие выхода в мочеиспускательный канал. Работа сфинктера блокирует непроизвольный и ненужный отток мочи во время полового акта.

Работа органа контролируется центральной нервной системой и железами внутренней секреции. Это позволяет применять различные лекарственные средства и физиотерапию для восстановления утраченных функций мужского органа.

Возрастные особенности развития органа

Анатомические особенности предстательной железы претерпевают серьезные изменения в течение жизни мужчины. У новорожденных и грудничков железистая масса выражена крайне слабо. В этот период образование в основном состоит из гладких мышц и соединительной ткани. Масса органа не превышает 1 г и ее очень сложно выделить при визуальном аппаратном осмотре. Только в 6-10 лет происходит толчок в росте простаты, благодаря которому ее объем увеличивается в 2 раза.

Примерно в 10 лет уже начинает вырабатываться первый специфический секрет, но протоки формирования еще не ветвятся и имеют простейшую структуру. В 12-13 лет происходит гормональный всплеск. Он запускает повышенную секреторную активность предстательной железы и приводит к разветвлению ее протоков. К окончанию пубертатного периода железа уплотняется и приобретает окончательный вид, открываются железистые протоки.

У молодых мужчин простата превышает первоначальные размеры примерно в 20 раз. В зрелом возрасте ткань образования начинает понемногу атрофироваться. Причем, это затрагивает и железистую массу, и волокна гладких мышц. Примерно в 60-65 лет все ткани простаты заменяются соединительными образованиями, что существенно сказывается на работе органа. Данные физиологические процессы могут быть немного замедлены путем ведения здорового образа жизни, но они необратимы.

Источники: http://potencya.com/page.php?id=160, http://prostatity-net.ru/prostatit/anatomiya-predstatelnoj-zhelezy.html, http://uroguru.com/organy/prostata/anatomiya-predstatelnoj-zhelezy.html

Комментировать
0
94 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector