Нормы пса после удаление аденомы простаты

СОДЕРЖАНИЕ
0
67 просмотров
28 января 2019

Какой результат ПСА после удаления онкологии простаты считается нормальным

ПСА – простатический специфический антиген, органоспецифический маркер болезней простаты. Определение его количества в сыворотке крови – способ ранней диагностики заболеваний простаты и контроля их лечения. Все мужчины, прошедшие через удаление аденомы или простатэктомию по поводу онкологии, должны регулярно сдавать кровь для измерения ПСА. Благодаря этому можно проконтролировать эффективность радикального лечения и своевременно заметить рецидив онкопатологии.

Зачем сдавать ПСА

При раке предстательной железы уровень ПСА значительно повышается, что указывает на разрушение органа. После полноценного удаления железы он должен резко снизиться (так как источник антигена был устранен при операции). После хирургического лечения онкологии простаты ПСА должен прийти в норму спустя 4–6 недель (после лучевой терапии снижается постепенно).

Главное значение имеет первый анализ. Если результат соответствует норме – лабораторный контроль назначают раз в 3 месяца на протяжении года. Стабильность показателя позволяет контролировать ПСА еще реже – раз в 6 месяцев.

Если количество антигена превышает норму – врачи настораживаются. Они назначают сдавать ПСА каждый месяц и отслеживают динамику его изменений. Рост наблюдается при:

  • неполном удалении ракового очага;
  • появлении метастазов;
  • аллергии на лекарства;
  • послеоперационных осложнениях.

Для врача важен результат каждого исследования на ПСА после операции. По динамике значений можно диагностровать рецидив и заподозрить его тип (системный или местный).

Подготовка к анализу

К измерению ПСА нужно готовиться минимум 2 суток. От этого зависит точность полученных сведений. Врачи рекомендуют уделять подготовке 7 дней. Особенности подготовительного периода:

  • после простатэктомии должно пройти 4–6 недель;
  • за 2–4 дня до сдачи крови мужчине показана диета (меню из супов, злаковых каш, овощей);
  • следует исключить из рациона кофе и спиртное;
  • необходимо свести к минимуму стрессы и тяжелую работу;
  • отказаться от половых контактов и мастурбации.

Забор биоматериала проводят натощак (последняя трапеза должна состояться не позднее чем за 12 часов до визита в лабораторию). За 2 часа до манипуляции курильщики должны отказаться от сигарет.

Отсутствие подготовки чревато изменением уровня онкомаркера – его необоснованным повышением. Количество маркера в крови может увеличиваться после:

  • злоупотребления жирной и белковой пищей;
  • психоэмоционального перенапряжения;
  • эякуляции;
  • физических нагрузок.

Другой фактор роста антигена – медицинские манипуляции и инвазивные процедуры. Между анализом и биопсией простаты необходим интервал не менее 8 недель, лечением цитостатиками и гормонами – минимум 2 недели, эндоректальным УЗИ – неделя, массажем простаты – 3 дня.

Показатели после оперирования

Нормальный показатель ПСА у мужчин не имеет единого значения. Он увеличивается с возрастом:

  • до 50 лет – 2.5 нг/мл;
  • до 60 лет – 3.4 нг/мл;
  • до 70 лет – 4.3 нг/мл;
  • после 70 – 6.5 нг/мл.

Норма при удаленной простате существенно ниже – 0.2 нг/мл. Допустимые значения – 0.4–0.6 нг/мл. Причина тому – отсутствие в организме специфических тканей. Антиген продолжают вырабатывать парапростатические железы (если их удалось сохранить), однако количество белка, равное возрастной норме, не будет достигнуто никогда.

Если титр ПСА выше нормы, назначают облучение. После него проводят ежемесячный контроль динамики антигена. Выводы делают на основании полученных значений и скорости их роста. Период удвоения показателя в 3–4 месяца указывает на системный рецидив болезни или неполное удаление опухоли. Если ПСА удваивается за 7–11 месяцев, подозревают местный рецидив – злокачественный процесс в близлежащих к простате тканях.

О ложноположительном результате говорят, когда результаты первого или последующих анализов необоснованно завышены. Чаще такое происходит, если мужчина пренебрегает подготовкой. Ошибка чревата последствиями – пациенту могут без надобности назначить облучение или химиопрепараты, повторно провести биопсию и даже порекомендовать операцию. Чтобы предотвратить ненужные вмешательства, при отклонении значений анализа врачи всегда назначают повторное исследование спустя некоторое время с условием правильной подготовки.

Устранение рецидива

После удаления рака простаты рецидив происходит в 25-50% случаев. Системная форма обычно проявляется через год, местная – может случиться спустя 2–9 лет и более. ПСА растет, даже если метастазы пока нельзя заметить визуально. Главный способ контроля заболевания – регулярное исследование белка в комбинации с МРТ органов малого таза. Другие методы диагностики (УЗИ, сцинтиграфия) не позволяют выявить мелкие очаги онкологии.

Облучение назначают сразу после операции, если высокий ПСА выявлен при первом и контрольном анализах. Поздние рецидивы лечат антиандрогенными препаратами, радио- и лучевой терапией. Лечение проводят в стационаре или амбулаторно – это зависит от состояния пациента и степени опасности онкопатологии для его жизни.

Норма пса после удаления рака простаты

Уровень PSA после оперативного лечения опухоли предстательной железы

Норма ПСА после удаления рака простаты зависит от возраста пациента, а также от типа перенесенной им операции. Простатоспецифический антиген или же ПСА (PSA) — основной показатель, с помощью которого врач контролирует состояние мужчины после хирургического вмешательства. Этот антиген содержится в предстательном секрете. Он воздействует на сперму после эякуляции, разжижая ее.

При ненормальном показателе PSA возможен рецидив после рака. Показатель простатоспецифического антигена напрямую говорит о том, восстановится ли здоровье пациента после удаления злокачественного новообразования. Уровень ПСА особенно важно отслеживать, если у больного в ходе хирургического вмешательства были удалены мягкие ткани, нервы и лимфатические узлы.

Как расшифровываются показатели PSA при раке и других заболеваниях

В урологической практике существуют четкие понятия об оптимальном показателе PSA. Они меняются по мере взросления мужчины: у людей пенсионного возраста норма ПСА в 2 раза выше, чем у молодых юношей. При раке предстательной железы наблюдаются существенное повышение антигена в крови и сперме. Это непосредственно связано с развитием опухоли и изменением секрета простаты. Отклонения от установленной нормы могут свидетельствовать о совершенно разных заболеваниях простаты. Изменение уровня ПСА диагностируется при простатите, аденоме и других патологических процессах.

Пациентам обязательно назначается сдача анализа PSA в следующих случаях:

  • если возраст мужчины больше 40 лет;
  • после удаление злокачественной опухоли;
  • для контролирования эффективности терапевтического вмешательства при различных заболеваниях простаты.

После операции по удалению рака показатель ПСА чаще всего приходит в норму, и пациенты начинают идти на поправку. При нормальном уровне содержания этого антигена мужчина снова становится способным на оплодотворение. В случае любых отклонений появляется подозрение на рецидив рака простаты.

Как сдать анализ

Кровь после операции придется сдавать регулярно. Это нужно для того, чтобы врач мог отслеживать состояние пациента. К сдаче анализа на выявление уровня PSA нужно готовиться. Некоторые факторы могут повлиять на показатель, из-за чего он станет неточным. Подготовка заключается в следующих действиях:

  • воздержание от половых связей и мастурбации за 5 суток до дня сдачи анализа;
  • отказ от ТУР и трансуретрального УЗИ за 7 дней до сдачи крови;
  • отказ от мануальной терапии простаты за 3 дня до обследования;
  • за 8 часов до сдачи крови нужно воздержаться от приема пищи и алкоголя.

Правильно соблюденная подготовка помогает получить максимально точные результаты анализов. Сдавать кровь на проверку можно в любое время суток. Специалисты рекомендуют проверяться не менее 1 раза в год. Людям, перенесшим операцию, нужно сдавать анализы немного чаще (2-3 раза в год). Своевременное обследование поможет распознать рецидив рака простаты или других заболеваний этого органа.

Главным признаком рецидива является стабильное повышение уровня антигена в крови. В подобной ситуации больному назначается курс лучевой терапии и выписываются гормоны. В запущенных случаях проводится повторная операция, в ходе которой простата полностью удаляется. После такого хирургического вмешательства здоровье мужчины полностью не восстанавливается.

Итак, у разных возрастных категорий считаются нормальными следующие показатели:

  • мужчины младше 50 лет — 2,5 нг на мл;
  • пациенты до 60 лет — 3,5 нг на мл;
  • мужчины до 70 лет — 4,5 нг на мл;
  • старше 70 лет — до 6,5 нг на мл.

У мужчин младше 45 лет рак простаты диагностируется очень редко. С возрастом риски повышаются в несколько раз, так как сама предстательная железа начинает деформироваться. К 60-70 годам мужчина автоматически попадает в зону риска, независимо от сферы деятельности и образа жизни.

По сути, сам антиген PSA — белок, который постоянно вырабатывается в простате. В медицине этот показатель называют «онкомаркером». Для проведения анализа берут кровь прямо из вены. Чаще всего изучают общий уровень антигена, но в некоторых случаях может потребоваться определение свободного PSA.

Какие показатели считаются нормальными после перенесения операции? Существует общая норма для всех возрастов, которая составляет 4-4,5 нг на мл. Такой показатель может наблюдаться как у 40-летних, так и у 70-летних мужчин. Уровень ПСА в пределах 6,5 нг на мл является допустимым для людей пенсионного возраста.

После удаления простаты количество антигена существенно снижается. Рецидив рака простаты с 80% точностью можно диагностировать при помощи МРТ. При возникновении и росте опухоли уровень ПСА может становиться экстремально-повышенным: от 10 до 50 нг на мл. Показатель в 100 нг на мл говорит о глубоких метастазах. Все значения до 10 нг на мл являются так называемой «серой зоной».

Небольшие отклонения от нормы могут свидетельствовать о развитии простатита или аденомы простаты. Показатель свыше 10 нг на мл уже является онкогенным.

Факты, которые нужно знать о простатоспецифическом антигене

Перед тем, как сдавать анализы на уровень содержания ПСА в крови, нужно ознакомиться со следующими фактами:

  1. Раковые клетки вырабатывают большое количество альфа-1-антихимотрипсина. Поэтому при развитии опухоли уровень свободного PSA повышается в несколько раз. Пониженный показатель в свою очередь может говорить о хроническом простатите. В здоровом мужском организме соотношение свободного и общего антигена составляет не более 10-15%.
  2. Ложноположительный результат — явление, с которым сталкиваются многие врачи и пациенты. Уровень ПСА в мужском организме понижает мануальная терапия и семяизвержение.
  3. Подозрения на рецидив рака предстательной железы после радикальной простатэктомии появляются в случае повышения количества антигена в крови. Ненормальным считается постоянный показатель свыше 0,3 нг на мл. Оптимальный уровень ПСА после радикальной простатэктомии: 0,2 нг на мл.
  4. О рецидиве после лучевой терапии можно говорить после трех повышениях уровня PSA. Нормальный показатель: от 0,2 нг на мл до 0,3 нг на мл. Сильные и последовательные отклонения от нормы свидетельствуют о возобновлении болезни в 70% случаев.

Рецидивирующий рак простаты — распространенное явление среди мужчин в возрасте. Именно поэтому многие врачи назначают дополнительное лечение после операции. Повышение уровня антигена можно остановить различными терапевтическими методами. После лучевой терапии количество ПСА понижается на 1 нг/мл, а после радикальной простатэктомии на 0,2-0,3 нг на/мл. Дополнительное лечение является обязательным при подозрениях на рецидив рака простаты.

Как проверить норму ПСА после операции по удалению рака простаты

ПСА – это основной показатель определения здоровья у мужчины, перенесшего операцию удаления ракового образования в зоне простаты. Это обязательный элемент, который вырабатывают клетки данной железы. Он относится к непременным составляющим сока простаты. Такой антиген необходим для участия в процессе оплодотворения. Он осуществляет разжижение спермы после извержения семени.

Чем опасны отклонения в показателях PSA?

Норма ПСА – это медицинский термин, обозначающий необходимые стандарты для здорового мужского организма. Этот показатель достаточно неустойчив и прямо зависит от возрастного фактора. Чем старше мужчина, тем выше допустимая норма.

К примеру, стандартный резус-фактор, при возрасте:

  • до 50-ти лет составляет 2,5 нг/мл;
  • от 50-ти до 60-ти лет должен быть 3,5 нг/мл;
  • от 60-ти до 70-ти обязан равняться 4,5 нг/мл;
  • больше 70-ти лет составляет 6,5 нгмл.

Для чего проводят анализ ПСА? Его необходимо делать:

  • для проверки эффективности лечебного процесса болезней связанных с простатой;
  • мужчинам возрастной категории свыше 40-ка лет;
  • после операционного вмешательства с целью удаления рака простаты.

При этом мужчины с возрастом меньше 40-ка лет обычно не нуждаются в подобном исследовании. Вероятность возникновения злокачественных патологий у них минимальна. Поэтому, норма в данных случаях – абсолютное отсутствие указанных ранее стандартов.

В случае если после анализа зафиксировано незначительное превышение стандарта, то надо провести несколько дополнительных исследований, чтобы подтвердить либо, наоборот, опровергнуть диагноз рака в этой зоне. Если же уровень намного превышен, то это свидетельствует о развитии новообразованной опухоли. Очень большое превышение количества антигена говорит о возникновении метастаз. В данном случае надо проводить хирургическую операцию, чтобы избавиться от рака простаты. Если она будет осуществлена удачно, уровень ПСА приходит к необходимому стандарту.

Особенности сдачи анализа

Чтобы узнать правильный результат, надо соблюдать рекомендации медиков-специалистов. Прежде всего, это касается соблюдения определенных рекомендаций, относящихся к условиям, которых необходимо придерживаться перед процедурой сдачи крови для проверки уровня ПСА. Имеется много нюансов, которые могут привести к временному понижению, либо, наоборот, повышению таких показателей.

Какие условия надо соблюдать перед проверкой:

  • нельзя делать массаж простаты перед этим исследованием;
  • следует отказаться от УЗИ (трансректального) в течение семи дней перед процедурой;
  • запрещаются половые акты либо мастурбация за два дня перед взятием крови на анализ;
  • трансректальную резекцию перед процедурой осуществлять тоже нельзя;
  • сдать кровь можно в любой момент, поскольку количество белка не находится в зависимости от времени суток.

По рекомендациям специалистов подобный анализ надо делать ежегодно. Это даст возможность контролировать здоровье простаты и своевременно реагировать на возникающие проблемы, в том числе и на возможность рака.

Что еще необходимо учитывать?

Положительный ложный результат. Уровень антигена простаты может быть повышен не только, при имеющемся злокачественном новом образовании, но и по иным причинам. Если приведенные выше условия подготовки к тесту не соблюдены, то результат будет неправильный. Его может вызвать извержение семени перед анализом либо обследование пальцем. Кроме этого надо учитывать после получения результатов теста, что высокий процент ПСА может наблюдаться не только из-за рака в районе предстательной железы, но при иных воспалительных процессах.

В настоящее время специалисты стараются усовершенствовать механизм анализа. Уже достигнуты положительные результаты. Продуман и создан вариант сдачи крови на коэффициент ПСА. В отличие от теста на уровень содержания, он дает возможность намного точнее определить положительный результат либо ложноположительный.

К примеру, если такое исследование нашло увеличение числа свободных антигенов – это является признаком аденомы. В случае повышения «связанного» — такой результат прямо указывает на наличие рака простаты.

Запущенная патология. Если негативные процессы рака идут давно, то решение проблемы – хирургическое вмешательство. Но и оно в ряде случаев может быть неэффективным. Поэтому постоянный контроль ПСА – это возможность своевременного обнаружения патологии. Он позволит предупредить начавшие отрицательные процессы в мужском организме, своевременно «увидеть» образовавшуюся патологию и осуществить её грамотное лечение. При обнаружении рака нельзя терять время. Чем он диагностирован, тем выше шансы полного выздоровления.

Период после операционного вмешательства. Хирургический способ лечения состоит в процессе удаления простаты. После операции ПСА обязан быть на уровне от 0,2нг/мл до 0,4. Иногда (в основном в зарубежных медицинских учреждениях) допустимая норма немного выше. Она может составлять до 0,7-ми нг/мл. Минимум антигена в кровяных тельцах объясняется тем, что удаляют не только простату, но и каналы, которые занимаются продуцированием белка.

В малых количествах простатоспецифический антиген создают перианальные и периуретральные железы. Если после операции наблюдается постоянное повышение ПСА, то это симптом продолжения развития онкологической болезни. Тогда назначается облучение, а в некоторых случаях возможно применение гормональной терапии.

Следует учитывать, что тест надо проходить в течение нескольких недель после операции, поскольку повышенный ПСА может держаться в крови еще некоторое время. Как уже говорилось, эта процедура позволит контролировать возможный рецидив недуга.

Радикальная простатэктомия (особенности, нюансы и послеоперационный период)

Данная процедура является радикальным лечением. Наиболее часто она используется при начальных стадиях рака простаты. Основное условие для такого лечения – возраст мужчины не должен превышать 70-ти лет. Чаще всего она применяется на начальных стадиях рака простаты. Главное условия для ее проведения – возраст меньше 70-ти лет. Простатэктомия подразумевает не только удаление железы, но и лимфоузлов, а также тканей, расположенных рядом. После неё у больного появляется возможность выздороветь.

Но следует знать, что по статистике от 25-ти до 50-ти процентов пациентов, пройдя операцию, опять получают рецидив болезни. Раньше возможное повторение проблем определялось выявлением нового образования методом пальпации.

Сегодня рецидив, как уже указывалось, определяется увеличением ПСА, в частности удваиванием показателя простатического вида антигена. Выше указана норма, которая допустима после осуществления данной операции. Но при этом следует помнить, что анализы необходимо регулярно осуществлять в течение года после проведения операции.

В любом случае, следует понимать, чтобы не допустить негативных процессов, чреватых появлением рака в зоне предстательной железы, необходимо регулярно проверяться у специалистов и незамедлительно начинать лечение при обнаружении проблем.

ПСА при раке простаты: определение и назначение анализа

В норме у здорового мужчины клетки предстательной железы выделяют особый фермент — фракцию сериновой протеазы. В крови существует в двух вариантах — в свободном и в связанном.

Свободная форма ПСА, или простатспецифичный свободный антиген, используется в диагностике онкологических заболеваний простаты. ПСА может использоваться не только как онкомаркер, но и как маркер воспаления или механического повреждения предстательной железы. В норме у здоровых мужчин он держится на низком уровне и значительное увеличение его концентрации свидетельствует о патологии предстательной железы.

Как при онкологии, так и при доброкачественной гиперплазии предстательной железы и простатите основным симптомом является затрудненное мочеиспускание вследствие механического препятствия. Выявление большой величины ПСА в крови помогает диагностировать наличие злокачественного заболевания на ранней стадии.

Тест на определение уровня свободного ПСА проводится методом НГА — непрямой гемагглютинации.

Норма для уровня ПСА зависит от возраста. Уровень концентрации простатического специфического антигена в крови у мужчины в возрасте до 70 лет должен быть не более 4,5 нг/мл, до 60 лет не более 3,5 нг/мл, а младше 50 лет не должна превышать 2,5 нг/мл.

Диагностика ПСА применяется в качестве скрининга при профилактическом обследовании после 40 лет для выявления риска онкологического заболевания. При обнаружении повышенного значения ПСА и подозрении на опухолевое заболевание проводится ректальное исследование и назначает дополнительные методы обследования, такие как УЗИ, игольчатая биопсия.

ПСА при раке простаты врач измеряет с целью контроля эффективности лечения опухоли после хирургической операции, после проведенной химиотерапии или лучевой терапии, а также с целью оценки эффективности гормональной терапии, для своевременного выявления метастазов и рецидива.

После радикальной простатэктомии показатель уровня простатоспецифического антигена, как правило, крайне низкий и не должен повышаться больше 0,2 нг/мл.

На повышение уровней в крови общего ПСА могут оказать влияние массаж простаты. эякуляция, биопсия, ректальное исследование предстательной железы, а также УЗИ-исследование.

Его уровень также повышается при воспалении предстательной железы пациента, вследствие травмы, ишемии и с возрастом.

При онкологии и рецидиве повышение количества ПСА происходит стабильно и постепенно, в течение нескольких месяцев до года, в то время, как после механических воздействий на предстательную железу, например после брахитерапии, его количество повышается резко и ненадолго.

После проведенного оперативного лечения определять ПСА рекомендуют проводить не сразу после операции рака простаты. а через месяц или более. Также анализ делается не раньше чем через 7-10 дней после механических воздействий или воспаления простаты.

Также перед исследованием не стоит курить в течение 30 минут, избегать нервного и физического напряжения, за 24 часа не употреблять жирную пищу.

Значения уровня ПСА при раке простаты: как выглядит «норма»

Нормальные значения ПСА у здорового человека находятся в диапазоне от 0 до 4,5 нг/мл.

Показатели ПСА при раке простаты на ранней стадии могут быть невысокими, до 10 нг/мл.

На более поздней стадии значения ПСА при раке простаты могут значительно увеличиваться, причем преимущественно за счет свободного ПСА.

Повышение количества ПСА после оперативного лечения более 0,2 нг/мл говорит о развитии метастазов или рецидива опухолевого процесса.

Простатоспецифичный белок необходимо измерять через несколько недель после оперативного лечения. Небольшой уровень ПСА при раке простаты сохраняется в крови после частичной резекции простаты.

Проведение лекарственных и лучевых воздействий не удаляет полностью ткань простаты из организма, так как разрушает опухолевые клетки. Это может снизить значения уровня ПСА, но снижается он медленно, в течение года и более.

Определение свободного ПСА при раке предстательной железы дает возможность дифференцировать симптомы послеоперационного воспаления от симптомов рецидива опухолевого процесса.

Показание ПСА при раке простаты может определяться не только в абсолютном, но и в относительном значении, то есть в виде отношения свободного ПСА к общему в процентном соотношении. Уровень свободного ПСА12-100%говорит о наличии опухолевого процесса или о его рецидиве.

Как снизить ПСА при раке простаты?

Уровень ПСА является диагностическим маркером успешности лечения рака простаты и снижается после лечебных мероприятий — операции рака предстательной железы. химиотерапии, радиационных и лучевых воздействий.

Какой ПСА при раке простаты?

Количество свободного ПСА при раке простаты может значительно превышать нормативную величину. Выявление уровня ПСА при скрининге более 10 нг/мл указывает на вероятность опухолевого процесса более 50%.

Определение нормы ПСА после удаления рака простаты

Норма ПСА после удаления рака простаты составляет 0,2 нг/мл. Это связано с тем, что кроме удаленных клеток предстательной железы фракцию сериновой протеазы не вырабатывает больше ни один орган. Количество свободного ПСА после операции рака простаты для наибольшей достоверности надо измерять через месяц.

В раннем послеоперационном периоде возможно значительное увеличение уровня ПСА, до 40 и более нг/мл. После химиотерапии, лучевой терапии обычно наблюдается постепенное снижение уровня ПСА в крови, поэтому анализ ПСА после лечения рака предстательной железы первый раз делают через месяц, и потом неоднократно, с целью контроля.

Результат ПСА после удаления рака простаты необходимо контролировать длительное время с целью своевременного рецидивов. Высокий уровень ПСА, который повышается резко и на короткое время, вызван механическим воздействием на предстательную железу мужчины.

  • Как меняется ПСА при рецидиве рака простаты?
    В том случае, когда развивается рецидив рака простаты, возможно наблюдать длительное, значительное и стойкое увеличение уровня свободного ПСА.
  • Какая норма ПСА после операции рака простаты?
    После радикальной простатэктомии через месяц в крови должен наблюдаться минимальный уровень ПСА.

Уровень ПСА при аденоме предстательной железы

Простатический специфический антиген вырабатывается простатой и концентрируется в протоках. Как правило, вещество попадает в кровь в небольших объемах, поэтому, уровень ПСА при аденоме предстательной железы указывает на наличие патологических изменений в ее структуре и работе.

Для чего проводят анализ ПСА при аденоме простаты

О чем говорит высокий уровень ПСА в крови

Нормы ПСА при аденоме простаты

На результаты простат-специфического антигена в крови влияет возрастной фактор. По мере взросления мужчины, предстательная железа увеличивается, что приводит к ускорению продуцирования ПСА и попадания его в кровь. Некоторое влияние на результаты оказывает предписанная в ходе лечения аденомы терапия, а также, удаление железы хирургическим способом.

При спорных результатах проводится повторный забор крови для диагностики ПСА. При подозрении на онкологию, назначается пункция предстательной железы. Только после получения результатов общего исследования ставится диагноз.

Зависимость уровня ПСА от возраста

Показатель ПСА при аденоме простаты постепенно увеличивается с возрастом пациента. Согласно методам исследований, нормой предстательного специфического антигена для разного возрастного рубежа считается:

  • В возрасте 40-49 лет – 2,5 нг/мл.
  • От 50-59 лет – 3,5 нг/мл.
  • В возрасте от 60 до 69 лет – 4,5 нг/мл.
  • После 70 – 6,5 нг/мл.

В списке приведен допустимый максимальный уровень специфического антигена. На наличие патологии указывает увеличение объема даже на 1 единицу.

Возрастное влияние на нормы ПСА связано с увеличением объема железы в процессе взросления и старения мужского организма. Увеличение объема антигена в пределах возрастных отклонений считается нормальным и не вызывает беспокойства.

Показатели простат-специфического антигена в ходе лечения

В нормальном состоянии организм человека и в частности мочеполовая система, работают без нарушений и сбоев. Каждый орган выполняет свои функции. Сбои моментально отражаются на составе крови.

Предстательная железа контролирует работу мочеполовой системы человека. В нормальном состоянии в кровь попадает совсем немного специфического антигена, но при любых нарушениях и патологических изменениях объем резко возрастает.

Нормальный уровень ПСА при ДГПЖ с учетом возрастных отклонений, резко изменяется в следующих случаях:

  • Воспаление предстательной железы.
  • Прием гормональных препаратов, особенно лекарственных средств, провоцирующих выработку тестостерона.
  • Наличие мочеполовой инфекции.
  • Простатит.
  • Онкологическое новообразование.

Существует прямая взаимосвязь между высоким ПСА и большой гиперплазией предстательной железы. После назначения медикаментозной терапии, уровень антигена в крови может несколько повысится, что связано с влиянием препаратов на простату мужчины. После окончания терапии, объем ПСА обычно нормализуется.

Какой должен быть ПСА после удаления гиперплазии простаты

После операции, кровь на ПСА надо сдавать через 4-6 недель после удаления железы. В течение всего этого периода, большое количество антигена остается в клетках крови, потом объем начинает стабилизироваться. В первый год после хирургического вмешательства, анализ проводят каждые три месяца, во второй и последующие, через полгода.

После удаления предстательной железы, уровень антигена находится в пределах 0,2 нг/мл. Положительная динамика изменения ПСА после удаления аденомы простаты в первые 6 недель указывает на снижение вероятности рецидива.

В некоторых случаях, даже после удаления простаты уровень антигена находится в пределах верхних границ нормы 0,3 нг/мл или превышает их. Причина увеличения ПСА после операции связана с онкологическим характером удаленной опухоли, указывает на рецидив заболевания и неблагоприятный прогноз терапии.

Как берут анализ на ПСА аденомы простаты

Анализ крови при аденоме предстательной железы называется диагностикой на объем простат-специфического антигена или на наличие онкомаркеров, сокращенное обозначение ПСА.

На точность результатов исследования влияет несколько факторов:

  • Подготовка пациента.
  • Правильно выполненный забор крови.
  • Грамотно выполненное исследование.

Средняя надежность анализа ПСА около 80%. Для увеличения точности результатов проводят повторное исследование крови на наличие онкомаркеров, назначают пункцию.

Подготовка к анализу крови

Проведение забора ПСА

Забор крови осуществляется в первой половине дня, как правило, до 11 часов утра. Анализ не берут сразу, как только пациент прибыл к месту проведения анализа. Перед забором крови необходимо обеспечить как минимум получасовой период эмоционального и физического спокойствия.

Материал для диагностического исследования берут из вены. Результаты клиники готовят в течение суток. На следующий день ответы отправляют лечащему врачу.

При аденоме простаты, сдавать общий и свободный ПСА необходимо только в случае подозрения онкологии. При чрезмерном объеме содержания антигена, врач назначит повторное исследование. В данном случае к диагностике общего ПСА, добавляется определение свободного ПСА. После получения результатов высчитывают процентное соотношение двух показателей.

Результаты анализа простат-специфического антигена

Расшифровку анализов выполняет лечащий врач – уролог. Во внимание принимается не только максимально допустимое значение ПСА, но и внешние факторы, влияющие на результат. Физические упражнения, стрессы, неправильное питание, воспаление мочевыводящих путей и мочевого пузыря – все это вносит корректировки в состав крови. Хорошо известна зависимость ПСА от размера аденомы простаты.

После получения состава крови, уролог обращает внимание на показатели объема антигена. Если уровень ПСА завышен, но не до такой степени, чтобы с точностью диагностировать онкологию, пациенту назначают повторное клиническое исследование. Требуется уточнение уровня свободного антигена.

Результат анализа ПСА является в пределах нормы, если разница между показателями находится в пределах 15-70%. В данном случае диагностируют доброкачественную аденому предстательной железы. Если соотношение свободного и общего антигена менее 15%, вероятно злокачественная природа образования.

Как снизить ПСА при гиперплазии простаты

Уменьшить показатель ПСА при аденоме простаты можно, справившись с катализатором воспалительного процесса, провоцирующим разрастание ткани, соблюдая определенную диету и принимая лекарственные препараты:

  • Воспалительный процесс – сразу после успешной борьбы с инфекцией мочеполовой системы, уровень антигена существенно снижается в крови пациента.
  • Диета – для уменьшения уровня ПСА, следует есть побольше гранатов, помидоров, ограничить прием продуктов с высоким содержанием вредного холестерина, сократить к минимуму употребление алкогольных напитков, отказаться от курения.
  • Лекарства, снижающие ПСА – для уменьшения и контроля над объемом антигена, применяют ингибиторы 5-альфа-редуктаза, тиазидные диуретики. При длительном применении, препараты, уменьшающие объем холестерина, также становятся причиной снижения ПСА.

Было доказано влияние медикаментов, применяемых при лечении гиперплазии простаты, на содержание ПСА. В основном, речь идет о лекарственных средствах, увеличивающих уровень тестостерона, применяемых при гормональной терапии.

Уровень ПСА играет важную роль в выявл6ении онкологии и доброкачественных опухолей на начальной стадии заболеваний. Анализ отличается высокой информативностью и точностью.

Источники: http://mprostata.com/oncos/norma-psa-posle-udaleniya-raka-prostaty, http://yrologmed.ru/norma-psa-posle-udaleniya-raka-prostaty.html, http://ponchikov.net/health/urologiya/629-psa-pri-adenome-predstatelnoy-zhelezy.html

Комментировать
0
67 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector