Новейший метод лечения хронического простатита

СОДЕРЖАНИЕ
0
43 просмотров
28 января 2019

Эффективное лечение простатита

С каждым годом все больше мужчин сталкиваются с распространенным заболеванием – простатитом. Еще недавно считалось, что эта проблема возникает только у людей преклонного возраста, но за последние десятилетия количество совсем молодых мужчин, у которых наблюдаются признаки воспалительного поражения предстательной железы, существенно возросло. Мы попробуем разобраться, что это за болезнь, каковы ее симптомы, способы диагностики, методы эффективного лечения.

Что такое простатит?

Простатит — заболевание простаты или предстательной железы — весьма распространенная болезнь мужской мочеполовой системы. Причины её могут быть как инфекционного характера, так и вызванные другими факторами. Например, ослабление иммунитета, переохлаждение, сидячий образ жизни, нерегулярная или чрезмерно насыщенная сексуальная жизнь, нервные перегрузки, различные инфекции.

Предстательная железа — один из органов репродуктивной системы мужчины — имеет величину примерно с грецкий орех и находится в начале мочеиспускательного канала. Ее функцией является выработка секрета, который отвечает за жизнеспособность сперматозоидов.

Как правило, выделяют четыре вида простатита: острый, хронический абактериальный, хронический бактериальный и бессимптомный хронический. Первый тип — наиболее редкое и тяжело протекающее воспаление предстательной железы, возникающее из-за инфекции. Имеет ярко выраженные симптомы: высокая температура, лихорадка, острые боли в районе таза, кровь в моче, болезненная эякуляция и другие. При выявлении заболевания требуется срочная медицинская помощь, часто — госпитализация.

Остальные формы имеют хронический характер и менее выраженные симптомы, но более распространены и сложнее диагностируются. Признаками хронического простатита являются: боль в нижней части живота и спины, дизурия, сексуальные расстройства, гнойные или прозрачные выделения из уретры. При бессимптомном протекании болезни никаких заметных ее проявлений может и не быть, диагностика возможна лишь по результатам анализов.

Простатит у мужчин встречается, как правило, после 25 лет, причем наиболее подвержены риску представители «сильной половины», достигшие 30–35 лет. С каждым прожитым десятилетием риск заболеть возрастает. После сорока пяти, по статистике, заболеванию подвержено едва ли не 50% лиц мужского пола, поэтому в этом возрасте рекомендуется регулярно проходить обследование, чтобы выявить простатит на ранней стадии.

Диагностика

При обращении в медучреждение первое, что необходимо сделать — пройти осмотр у уролога, который сможет либо точно диагностировать заболевание, либо назначит дополнительные исследования. Точно выявить наличие воспаления предстательной железы позволяют следующие методы диагностики:

  • Физикальное обследование, включающее в себя пальпацию железы врачом для определения ее размеров и состояния.
  • Трансректальное ультразвуковое обследование простаты — проще говоря, УЗИ, выполняемое специальным датчиком через прямую кишку.
  • Исследование секрета простаты, мазка из уретры на лейкоциты и наличие болезнетворных бактерий в микрофлоре.
  • Исследование эякулята.
  • Общий анализ мочи — в первую очередь, на лейкоциты, белок и содержащиеся бактерии.
  • Цитологическое и бактериологическое исследование мочи.
  • Выявление уровня ПСА — специального белка, вырабатываемого клетками простаты.
  • Уродинамическое обследование — в сложных случаях, для более точной постановки диагноза.
  • Цистоскопия — применяется по строгим показаниям, в основном, при травмах и перед хирургическим вмешательством.

Необходимость применения конкретных методов диагностики определяется врачом, и список может существенно уменьшаться или наоборот, увеличиваться. Самое главное — точно и своевременно выявить наличие заболевания и определить, как вылечить простатит.

Методы лечения простатита

Современные методы лечения простатита у мужчин очень разнообразны и зависят как от степени и вида заболевания, наличия осложнений, его давности, так и от особенностей организма пациента.

Процедуры проводятся амбулаторно и в стационаре — способ зависит от конкретной ситуации, от самочувствия больного. Обращаться следует к специалисту-урологу и желательно в клинику, где вы сможете сначала пройти необходимые анализы и диагностику, а затем, по результатам, вам назначат соответствующий курс. Следует помнить, что болезнь можно победить только при комплексном подходе к лечению, нельзя пренебрегать ни одним советом доктора.

Лекарственная терапия

Медикаментозное лечение простатита включает в себя: прием антибиотиков, нестероидных препаратов обезболивающего действия и альфа-блокаторов. Антибиотики используются, в основном, как способ лечения бактериального простатита. Наиболее часто врачи назначают Цифран, Таваник, Амоксицилин и другие препараты, имеющие действующие вещества, такие как ципрофлоксацин, пенициллин. Альфа-адреноблокаторы назначаются в хронических случаях заболевания в качестве обезболивающего и уменьшающего отеки простаты средства, нестероидные средства применяются при острых формах воспаления. К первым можно отнести препараты Финастерид, Альфузозин и другие, ко вторым — Ибупрофен, Аспирин, Парацетамол — предпочтительно в свечах: для лечения простатита они гораздо эффективнее таблеток.

Важно помнить, что лекарства должны назначаться только урологом, «самоназначения» и самолечение могут не только не облегчить состояние, но и усугубить течение болезни.

Хирургическое вмешательство

Долгое время для лечения простатита назначались хирургические манипуляции, но результаты они имеют смешанные, поэтому в последнее время популярность радикальных методов не так высока.

Трансуретральная резекция предстательной железы (ТУР)

Заключается в удалении части ткани предстательной железы или всей простаты полностью с целью ослабления давления на мочеиспускательный канал. Результатом операции является избавление от симптомов воспаления — никтурии и болезненных ощущений. Производится так называемым «закрытым» способом — с помощью резектоскопа, что снижает риск осложнений.

Простатэктомия (аденэктомия)

«Открытое» вмешательство — метод удаления железы при помощи обычных хирургических инструментов. Отличается более длительным, по сравнению с ТУР, периодом реабилитации, но в некоторых случаях является единственным возможным методом.

Безоперационные методы лечения

В последние годы большую популярность приобретают малоинвазивные методы лечения простатита у мужчин, как наиболее действенные и, при этом, не слишком болезненные.

Термальные методы , самым распространенным из которых является трансуретальная микроволновая термотерапия. Уменьшение простаты достигается воздействием высоких температур.

Ультразвук — один из самых действенных способов терапии. Заключается в воздействии ультразвуковых волн непосредственно на предстательную железу. Плюсы данной методики не только в положительных результатах лечения, но в удобстве и отсутствии болевых ощущений для пациента.

Криодеструкция подразумевает удаление воспаленной ткани при помощи жидкого азота.

Лазерные методики показаны для лечения хронического простатита. При их применении происходит коагуляция и испарение воды из тканей простаты. Также воздействие лазером усиливает защитные функции организма и способствует обновлению тканей.

Магнитолазероиндуктотерапия — это комплексное воздействие магнита и лазера, которое благотворно воздействует на кровообращение, способствует ускорению процесса заживления поврежденных тканей, оказывает обезболивающее действие. К тому же, магнитолазероиндуктотерапия усиливает действие лекарственных препаратов.

Баллонная дилатация уретры . При применении данного метода происходит механическое расширение уретры путем введения в нее специального катетера с раздувающимся баллончиком на конце.

Стентирование простатической уретры также предполагает расширение стенок мочеиспускательного канала, но уже путем введения стента — цилиндрического каркаса из полимерных материалов. Может назначаться вкупе с предыдущим методом.

Массаж назначается вместе с другими методами лечения и может значительно усиливать их действие. При пальцевой стимуляции происходит усиление кровоснабжения простаты, а также выведение из нее секрета, что важно для достижения положительного результата лечения.

Рефлексотерапия может включать различные воздействия на биологически активные точки тела пациента (иглоукалывание, электропунктура и прочие способы). Доказанным действием рефлексотерапии является улучшение работы ЦНС, нормализация тока крови и обменных процессов организма, устранение невралгических болей, препятствование воспалительным процессам. Как и массаж, должна использоваться в сочетании с другими методами.

Лечение простатита пиявками или гирудотерапия . Пиявки способствуют увеличению притока лимфы и крови к предстательной железе, что, по словам врачей, является немаловажным для нормального ее функционирования.

Как известно, мужчины часто халатно относятся к своему здоровью и особенно избегают посещения клиник при такой щепетильной проблеме, как урологические заболевания. Однако лучше обратиться к врачу и избавиться от болезни на ранних стадиях, чем потом бороться с ее последствиями.

Что­бы не до­пус­тить раз­ви­тие про­ста­ти­та и его пе­ре­ход в хро­ни­чес­кую фа­зу, сто­ит пе­ри­о­ди­чес­ки об­сле­до­вать­ся, и, в слу­чае об­на­ру­же­ния про­бле­мы, прой­ти курс ле­че­ния. При вы­бо­ре кли­ни­ки будь­те вни­ма­тель­ны – да­же в сто­ли­це не все ме­ди­цин­ские уч­реж­де­ния ока­зы­ва­ют услу­ги по-на­сто­я­ще­му вы­со­ко­го ка­чест­ва. Кро­ме то­го, знай­те, что спо­со­бы ле­че­ния, ко­то­рые вам пред­ло­жат раз­ные вра­чи, мо­гут су­щест­вен­но раз­ли­чать­ся – у ме­ди­ков до сих пор нет еди­но­го мне­ния, ка­кой ме­тод борь­бы с бо­лезнью луч­ший.

Новейшие и эффективные методы лечения простатита

Простатит — это воспалительное заболевание предстательной железы. Патология встречается достаточно часто, почти каждый второй мужчина после 60 лет страдает от той или иной степени простатита. Заболевание возникает на фоне дегенеративных изменений в простатите, а также может стать последствием инфицирования железы.

Воспаление простаты сильно нарушает качество жизни пациента, провоцируя боли, эректильную дисфункцию и недержание мочи. Также простатит увеличивает риск возникновения аденомы и рака. Именно поэтому всем мужчинам рекомендуют ознакомиться с симптомами простатита и при их появлении немедленно обратиться к андрологу для дальнейшего обследования и назначения лечения.

Первые признаки простатита

Какие симптомы возникнут при простатите зависит от его формы. Заболевание может быть спровоцировано возрастными изменениями, либо инфекцией, в частности, бактериальной, вирусной или грибковой. Симптоматика в том или ином случае может отличаться. Выраженность проявлений простатита зависит и от стадии заболевания.

Первые признаки воспаления простаты:

  • Различного рода проблемы с мочеиспусканием: затрудненное выделение мочи, частые позывы, выделение мочи по каплям, жжение и боль.
  • Болевые ощущения в паху различной интенсивностью.
  • Боль во время дефекации.
  • Боль во время семяизвержения.
  • Эректильная дисфункция в различной степени: быстрая эякуляция, недостаточное напряжение полового члена, ослабление эрекции в процессе полового акта.

Часто пациентов вообще ничего не беспокоит, а к врачу они обращаются для обследования по причине бесплодия. Простатит ухудшает качество спермы, поэтому мужчина с таким заболеванием скорее всего зачать ребенка не сможет. Таким образом, мужское бесплодие также можно отнести к одному из симптомов простатита.

Методики лечения простатита

На основе одних лишь симптомов лечение простатита не назначается, потому что очень важно понять, что стало причиной воспалительного процесса и устранить ее. Если этого не сделать и начать терапию вслепую, то она скорее всего будет неэффективной.

ВАЖНО ЗНАТЬ! 80% болезней простаты протекают бессимптомно, а это стремительно приводит к страшным последствиям. Если Вам необходима мощная защита от простатита, специалисты рекомендуют . Подробнее >>

Лечение простатита комплексное. В период обострения пациенту рекомендуется отказаться от секса, тяжелых физических нагрузок. Необходимо соблюдать постельный режим, питаться полезной и легкоусвояемой пищей и выполнять все рекомендации лечащего врача.

Медикаментозное лечение простатита

Медикаментозное лечение простатита — основа терапевтического курса. Рассмотрим, какие препараты назначают при воспалении простаты.

Противовоспалительные средства снимают воспаление, боль и жар:

  • Ибупрофен;
  • Индометацин;
  • Нимесулид;
  • Мелоксикам и др.

Спазмолитики устраняют спазм гладкой мускулатуры и нормализуют отток мочи:

Антибиотики назначают при бактериальной инфекции. Существуют несколько групп таких препаратов:

  • Пенициллины — Амоксиклав, Аугментин, Клавомед, Флемоклав Солютаб и др.
  • Фторхинолоны — Таваник, Цифран, Ципробай, Заноцин, Офлоксацин, Ципринол, Элефлокс.
  • Макролиды — Сумамед, Рулид.
  • Тетрациклины — Доксициклин, Юнидокс Солютаб.
  • Цефалоспорины — Супракс, Цефтриаксон, Цефотаксим, Клафоран.
  • Аминогликозиды — Гентамицин.

Какой именно будет назначен антибиотик, зависит от бактерии, спровоцировавшей воспаление. Обнаружить ее можно при помощи анализа на бак посев сока простаты.

Альфа-адреноблокаторы нормализуют отток мочи и помогают устранить симптомы простатита. Примеры таких препаратов:

Препараты назначают не только в виде таблеток и уколов, часто пациентам рекомендуют свечи от простатита. Они бывают противовоспалительные, обезболивающие, противоопухолевые и т.д. Преимущество свечей от простатита в том, что они действуют местно прямо на очаг воспаления, что помогает быстрее устранить проявления патологии.

В комплексном лечении заболевания показан прием витаминов и иммуностимулирующих средств. Они помогают укрепить иммунную систему и ускорить выздоровление пациента.

Хирургическое лечение простатита

Если консервативная терапия не оказала должного эффекта, либо пациент обратился в больницу на запущенной стадии заболевания, может понадобиться хирургическое лечение простатита. Существует два типа операции: удаления части простаты и удаление железы полностью.

Оба метода помогает устранить очаги воспаления, избавить пациента от постоянных болей и трудностей в процессе мочеиспускания. В зависимости от запущенности случая, операция может проводиться при помощи эндоскопа, либо классическим лапаротомическим методом.

Операция показана пациентам, у которых на фоне простатита появились камни в предстательной железе, доброкачественные или злокачественные образования. В последнем случае показано удаление простаты целиком, чтобы избежать рецидива онкологии и предупредить метастазирование опухоли.

Физиотерапевтическое лечение и массаж

Прекрасным дополнением к медикаментозной терапии является терапевтическое лечение, в частности, массаж простаты и посещение физиотерапевтических процедур. Оба метода показаны после купирования острого воспалительного процесса. В период обострения простатита воздействовать на простату физическими методами крайне не рекомендуется. Массаж спровоцирует усиление боли и отек железы, что только ухудшит состояние пациента.

После снятия острого воспаления в предстательной железе и устранения патогенной микрофлоры можно приступить к физиотерапии, массажу и лечебной физкультуре. Эти методы улучшат отток простатической жидкости, нормализуют кровообращение в малом тазу, что снизит риск рецидива заболевания.

ИСПОЛЬЗУЙТЕ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ! Инновационный биологически-активный препарат, который естественным образом возвращает здоровье предстательной железы. Специалисты рекомендуют! . Подробнее >>

При простатите возможно применение следующих физиотерапевтических методов:

  • электростимуляция;
  • лечение ультразвуком;
  • микроволновая терапия;
  • магнитотерапия;
  • лазеротерапия;
  • рефлексотерапия и др.

Необходимый метод терапии порекомендует врач андролог, в зависимости от состояния пациента и необходимости получения того или иного эффекта при проведении лечения.

Методика лечения хронического простатита

Хронический простатит — это серьезная патология, от которой достаточно трудно избавиться. Курс терапии хронического простатита основывается на следующих мероприятиях:

  • медикаментозное лечение;
  • хирургическое вмешательство;
  • массаж простаты и физиотерапия;
  • изменение образа жизни;
  • применение гомеопатических препаратов в комплексном лечении.

В период обострения заболевания, когда наблюдается острое нарушение мочеиспускания, боли и проявления инфекции, лечение проводится аналогично терапии острого простатита. Пациенту назначают антибиотики, противовоспалительные средства, спазмолитики и другие необходимые препараты.

В период ремиссии очень важно уделить внимание профилактике обострения и осложнений простатита. Для этого врачи дают следующие рекомендации, которые необходимо соблюдать пожизненно:

  • Регулярно обследоваться и проходить курс антибиотиков по назначению врача.
  • Сбалансировано питаться, избегать авитаминоза, ожерения, истощения.
  • Тепло одеваться, не находиться длительное время в холодном и влажном помещении.
  • Каждый день заниматься лечебной физкультурой, делая уклон на мышцы низа живота и тазового дна.
  • Регулярно заниматься сексом (желательно каждые 3 дня), чтобы не возникали застойные процессы в предстательной железе и яичках.
  • Не курить и не употреблять алкоголь. Вредные привычки провоцируют спазм сосудов, нарушают кровообращение в тканях всего организма, что является провокатором рецидива простатита.

При лечении хронического простатита возможно применение гомеопатических средств. Часто пациентам рекомендуют использовать ректальные свечи с облепихой, прополисом, с белладонной и другими растительными и животными компонентами. Популярным аптечным препаратом является Простатилен. Кроме свечей, полезно будет проводить микроклизмы с отварами трав.

В период ремиссии пациентам в обязательном порядке показано проведение массажа простаты. Такой метод терапии помогает улучшить кровообращение, отток сока простаты и предупредить рецидив заболевания.

Заключение

Простатит не является неизбежным признаком старения мужчины, эта патология успешно устраняется, если пациент сразу прошел обследование и адекватную терапию. Если появились симптомы простатита, лечение должно начаться незамедлительно, под контролем грамотного андролога. Чем раньше пациент обратится к врачу, тем проще будет избавиться от воспалительного процесса.

Обзор самых новых методов лечения простатита: современные препараты и физиопроцедуры

Распространённость простатита среди мужчин очень высокая. Особенно заболевание касается тех, чей возраст превышает 35 лет.

С этим заболеванием медицина знакома давно, но далеко не сразу появились эффективные способы его терапии.

К счастью, современные методы лечения простатита способны в самые краткие сроки и с наибольшей вероятностью успеха вылечить этот неприятный диагноз.

Современное лечение простатита у мужчин

Перед тем как начать лечение простатита, мужчине необходимо создать благоприятный фон, который поспособствует скорейшему выздоровлению пациента.

При этом больному потребуется постоянно соблюдать определённый образ жизни, который включает в себя: правильную половую активность, сбалансированное питание, достаточный отдых и отсутствие перегрузок, а также включение тех мер, которые будут воздействовать на причину заболевания.

Здоровая простата и простатит

Ранее острый простатит считался достаточно серьёзным и сложным в лечении заболеванием, однако в современном мире с ростом и развитием медицины он не представляет больших проблем для врачей.

Как правило, специалисты назначают к применению ряд антибиотиков, которые подбираются для каждого пациента индивидуально с учётом чувствительности патогенной микрофлоры, также активно используются нестероидные противовоспалительные препараты, ферменты, витамины, иммунные стимуляторы и другие средства, улучшающие циркуляцию крови.

Также врачи назначают использование различных физиотерапевтических методик, таких как:

Однако полностью излечить простатит удаётся не всегда, и чаще всего данное заболевание переходит в хроническую форму. Для наиболее действенной терапии диагноза применяют комплексное лечение, и каждому пациенту требуется индивидуальная схема.

Наиболее эффективные препараты

Антибиотики и противовоспалительные медикаменты

Антибиотики в случае простатита могут быть назначены к применению специалистом только при условии подтверждения лабораторными исследованиями протекания заболевания в инфекционной форме.

Врач назначает такие препараты индивидуально для каждого пациента с учётом множества факторов, таких, как: длительность течения простатита, причина его возникновения, активность назначенного лекарства против возбудителя болезни, а также личная чувствительность к действию того или иного средства.

Наиболее эффективными антибиотиками, которые назначаются для лечения простатита, считаются такие средства:

Для снятия болевых ощущений при протекании простатита назначают к применению различные противовоспалительные препараты. Данные средства обладают болеутоляющим спектром действия и применяют их в виде свечей, либо таблеток.

Наиболее часто назначают такие свечи:

Дополнительные лекарственные средства противовоспалительного действия:

Обезболивающие средства

Данные лекарственные средства назначаются лечащим врачом для снятия отёчности с предстательной железы, а также для того, чтобы улучшить микроциркуляцию крови в тканях простаты и повысить эластичность сосудов.

Наиболее часто при простатите применяют такие обезболивающие препараты:

  • Диклофенак;
  • Мовалис;
  • Ибупрофен;
  • Анальгин;
  • Димедрол;
  • комбинацию Анальгина с Димедролом;
  • Но-Шпу.

Иммуномодуляторы и ангиопротекторы

Иммуномодуляторы способны устранить любой иммунный дисбаланс в организме. К наиболее эффективным средствам относят такие:

Ангиопротекторы назначают к применению для стимуляции обменных функций, укрепления сосудистых стенок, разжижения крови и нормализации моторики сосудов.

К наиболее популярным препаратам группы ангиопротекторов относят:

Массаж предстательной железы

Массаж простаты считается одним из самых эффективных способов лечения простатита, также при помощи него можно провести диагностику, которая поможет определить признаки воспаления в данном органе.

Суть лечебного массажа простаты заключается в устранении застоя в предстательной железе. Дело в том, что данный орган выделяет в уретру простатический секрет, который застаивается и становится причиной развития различных воспалительных процессов.

Механизм действия массажа предстательной железы имеет целый ряд полезных эффектов:

  • регенерация тканей. Мануальное лечение простатита способствует достаточно быстрой регенерации тканевых структур;
  • предотвращение осложнений. Из-за застоя секрета в области органа возможно возникновение различных воспалительных процессов, а в результате применения массажа простаты происходит процесс оттока, что служит профилактикой осложнений;
  • удаление токсинов, а также гноя. Вследствие массажных процедур при наличии бактериальной, либо вирусной формы простатита, выходит гной, и выводятся токсины;
  • повышение местного иммунитета. Массаж простаты приводит в норму потенцию, а также активизирует восстановительные процессы эвакуации урины из организма пациента;
  • нормализация кровообращения. Вследствие двигательных действий в области предстательной железы происходит процесс нормализации кровообращения в ней, а также в органах малого таза.

Новые аппаратные методы терапии

Лазеротерапия

Применяется лазерная терапия в случае обнаружения у пациента хронического бактериального, а также небактериального простатита.

Вида лазерной терапии:

  • наружная лазеротерапия. Данный вид лечения основывается на облучении простаты через ткань промежности на протяжении трех-пяти минут с длиной волны 0,89 мкм;
  • акупунктурная лазеротерапия. Лазер воздействует на акупунктурные точки на теле человека, которые отвечают за нормальное функционирование предстательной железы. Они располагаются в области груди, поясницы, низа живота и шеи. Облучение данным лазером проводится на протяжении от двух до пяти минут с длиной волны 0,89 мкм;
  • интраректальная лазеротерапия. Данное лечение осуществляется с использованием специальных приборов с насадкой, которая вводится в прямую кишку. Облучение предстательной железы проводится через стенку толстого кишечника на протяжении двух минут с длиной волны 0,63 мкм.

Данная процедура, включая подготовку, занимает не более 15 минут. Происходит она следующим образом: специалист просит пациента занять удобное положение в специальном кресле, после чего воздействует на предстательную железу в зависимости от типа лазерной терапии. Данная процедура возможна только при наличии полного мочевого пузыря.

Электротерапия

Данный метод лечения простатита способен значительно уменьшить болевые ощущения, снять воспалительные процессы в тканях и повлиять на снижение отёка. В современной медицине врачи наиболее часто используют для лечения простатита высокочастотные и низкочастотные магнитные поля.

Прибор для электростимуляции простаты

Виды воздействия магнитных волн на воспалённую простату:

  • переменные волны. В данном случае один магнитный аппликатор устанавливается с наружной стороны, а другой вводится через прямую кишку;
  • введение магнитного катетера в уретру.

Озонотерапия

Данный метод лечения осуществляется посредством введения в прямую кишку физиологического раствора, обогащённого озоном.

Озонотерапия оказывает такое положительное воздействие на простату:

  • иммуностимулирующее;
  • болеутоляющее;
  • бактерицидное;
  • противовоспалительное.

Данный тип терапии может быть использован в качестве самостоятельного лечения, а при различных воспалительных процессах используется для комплексной терапии.

Видео по теме

О современных методах лечения простатита и аденомы простаты в видео:

Современная медицина может предоставить больному воспалением предстательной железы самое эффективное лечение. Оно будет подобрано с учётом индивидуальных особенностей организма и течения заболевания пациента. Комплексная терапия с применением новейших методик и препаратов способствует скорейшему выздоровлению.

Источники: http://www.kp.ru/guide/lechenie-prostatita.html, http://prostatits.ru/lechenie/metody-lecheniya-prostatita.html, http://prostata.guru/prostatit/lechenie/sovremennye-metody.html

Комментировать
0
43 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector