Отвод мочи при аденоме предстательной железы

СОДЕРЖАНИЕ
0
59 просмотров
28 января 2019

Чем опасна аденома простаты

После 50 лет у каждого второго мужчины диагностируется увеличение предстательной железы, а к 70 годам 70% мужского населения имеют уже серьезные проблемы с простатой. Связано это с изменением гормонального фона и влиянием различных провоцирующих факторов типа лишнего веса, малой подвижности и вредных привычек. Аденома образуется вследствие разрастания железистой ткани простаты по причине патологических изменений в клетках. Данная опухоль хоть и доброкачественного характера, но обязательно нуждается в лечении и контроле. Не все знают, чем опасна аденома простаты, поэтому допускают развитие заболевания до последних стадий.

Механизм развития аденомы

Аденома у мужчин на первых этапах развития никак не проявляет себя, поэтому если и обнаруживается, то случайно, при обследовании смежных органов. В самом начале разрастание не оказывает существенного влияния на мочеточник и мочевой пузырь. Симптомы начинают возникать на более поздних стадиях.

  • учащаются позывы к мочеиспусканию;
  • ощущается неполное опорожнение мочевого пузыря при сниженном напоре;
  • боли при мочеиспускании и эякуляции;
  • появляется сухость во рту и неоправданная жажда;
  • аденома крайне негативно влияет на потенцию у мужчин;
  • постоянная раздражительность;
  • из-за развивающихся патологий стенок мочевого пузыря происходит его расширение, что вызывает боли внизу живота.

Постепенно увеличиваясь в объеме и захватывая новые площади здоровой ткани, опухоль уменьшает просвет мочеточника. Вследствие чего нарушается нормальный процесс мочеиспускания, развивается гипертрофия мышц мочевого пузыря. Постоянное вынужденное напряжение мышц диафрагмы и пресса при попытках избавиться от остаточной мочи увеличивает давление внутри пузыря, происходят надрывы стенок.

На последних стадиях происходит расширение протоков верхних мочевыводящих путей, нарушаются функции паренхимы почек, а также увеличивается давление в почечных лоханках. Все это является предпосылками для развития почечной недостаточности.

Виды опухоли в зависимости от локализации

Характер разрастания тканей при аденоме бывает нескольких типов:

  • по направлению к прямой кишке (подпузырная аденома). Серьезных проблем с мочеиспусканием не вызывает, но велик риск повреждения верхних мочевыводящих путей;
  • прорастание в стенку мочевого пузыря (внутрипузырная). При этом деформируются не только ткани пузыря, но и его шейка, а также верхняя часть уретры;
  • при предпузырной аденоме происходит расширение боковых долей простаты, мочевой пузырь приподнимается. Процесс мочеиспускания затрагивается минимально;
  • распространение сразу по нескольким направлениям (многоочаговая или диффузная).

Самым опасным типом является внутрипузырная аденома, поскольку происходит серьезное нарушение нормального оттока мочи, что грозит почечной недостаточностью

Из-за распространения инфекции по протокам железы, возникает боль в паховой области, усиливающаяся при мочеиспускании

Типы аденомы по строению

Чаще всего аденома простаты образуется из железистых клеток. Начинается процесс с небольшого узелка с последующим его разрастанием, затем появляются новые. Такая опухоль прогрессирует достаточно медленно.

В некоторых случаях развивается фиброзная гиперплазия. Отличается тем, что образующие ее трансформированные клетки железистой, а также соединительной ткани ограждаются от здоровых своеобразной капсулой. Самое страшное из того, чем опасна аденома простаты данного типа, это злокачественное перерождение при отсутствии адекватной терапии.

Разрастание тканей гладких мышечных волокон простаты называется аденомиомой. Возникает очень редко и причиняет сильный дискомфорт. При таком типе велик риск развития почечной недостаточности.

В некоторых случаях диагностируется смешанная аденома.

Осложнения аденомы

Опухоль является доброкачественной, но только с точки зрения отсутствия метастазирования и интоксикации организма продуктами деятельности. Однако при отсутствии лечения осложнения могут привести к летальному исходу. Такую же опасность представляет и вероятность перерождения опухоли.

Инфекционные осложнения

Постоянное наличие большого количества остаточной мочи в мочевом пузыре является благоприятным фактором для развития инфекций. Впоследствии возникают такие заболевания, как:

    • цистит;
    • пиелонефрит;
    • уретрит;
    • аденомит;
    • простатит;
    • воспаление семенных пузырьков (везикулит) и придатков яичка.

При задержке мочеиспускания требуется незамедлительная катетеризация

Из-за распространения инфекции по протокам железы, по которым выводится предстательный секрет, возникает боль в паховой области, усиливающаяся при мочеиспускании. Кроме того, инфекционные осложнения при аденоме простаты существенно снижают потенцию и часто приводят к бесплодию.

Инфекции и застой мочи являются причиной образования камней в мочевом пузыре. Выявляется данное заболевание у 13% пациентов с аденомой. Камни могут быть как одиночные, так и множественные. Признаком образования конкрементов является более частое дневное мочеиспускание, ночью позывы значительно реже. Струя при этом прерывистая.

Запущенные инфекционные заболевания на фоне аденомы могут привести к развитию сепсиса, что при этом нередко пополняет статистику мужской смертности.

Острая задержка мочеиспускания

При сильном сдавливании мочеточника опухолью и тканями железы происходит острая задержка мочи. Спровоцировать отек простаты может употребление алкоголя, стресс, полостные операции, некоторые медикаменты. Состояние характеризуется мучительными болями внизу живота. При этом требуется незамедлительная катетеризация, то есть принудительный отвод мочи. Данная процедура является дополнительным источником инфицирования мочевыводящих путей.

Катетеризацией не всегда удается решить проблему. Бывает, что после удаления катетера человек все равно не в состоянии самостоятельно мочиться. Тогда приходится накладывать цистостому на переднюю брюшную стенку через разрез над лобком. При этом моча отходит из мочевого пузыря через специальную трубку и попадает в мочеприемник, закрепленный на бедре.

Гидронефроз

Вследствие постоянного сжатия уретрального канала застаивающаяся моча вызывает повышение давления в мочевыводящих путях. На начальных стадиях происходит увеличение просвета только нижней трети мочевого канала, идущего к почке, а затем он расширяется по всей протяженности, процесс захватывает почечные чашки и лоханки. При тяжелом гидронефрозе повреждаются ткани почек из-за внутреннего давления. Возникающие впоследствии осложнения необратимы.

При тяжелом гидронефрозе повреждаются ткани почек

Хроническая почечная недостаточность

Данное заболевание является одной из причин летального исхода при аденоме простаты у мужчин. Развивается как результат хронического пиелонефрита или мочекаменной болезни. При этом нарушается электролитный состав мочи, повышается количество мочевины в крови, возникает уремическая интоксикация.

Вследствие происходит поражение других органов и систем организма:

  • дистрофические процессы в сердечной мышце;
  • перикардит;
  • нарушение кровообращения;
  • отек легких;
  • энцефалопатия;
  • сбои в эндокринной системе;
  • нарушается свертываемость крови;
  • ослабляется иммунитет.

Единственным вариантом при данном развитии событий является удаление той части опухоли, которая сдавливает мочеиспускательный канал.

Макрогематурия

12% операций на предстательной железе при аденоме вызвано макрогематурией – наличием в моче кровяных сгустков. Аденома провоцирует рост новых сосудов, разрушение которых сопровождается выделением крови. Также причиной является варикозное расширение вен шейки мочевого пузыря. При сильном давлении они лопаются, что проявляется кровоизлиянием. В некоторых случаях при макрогематурии кровяные сгустки настолько крупные, что закрывают просвет мочеиспускательного канала.

12% операций на предстательной железе при аденоме вызвано макрогематурией – наличием в моче кровяных сгустков

Постоперационные осложнения

Несвоевременное или неграмотное лечение аденомы простаты приводит к ее разрастанию и возникновению угрозы не только здоровью, но и жизни. В итоге операцию приходится делать в сложных условиях. Последние стадии развития аденомы и сопутствующие заболевания серьезно отягощают послеоперационный период.

Одним из осложнений является сильное кровотечение. При этом может произойти закупорка мочеиспускательного канала кровяными сгустками. Также при промывании мочевого пузыря часть жидкости попадает в кровь, что провоцирует водную интоксикацию.

Самым частым осложнением после операции при аденоме является нарушение мочеиспускания: непроходимость мочевого канала, дисфункция мочевого пузыря, недержание мочи. Симптомы самостоятельно проходят в течение 1-3 месяцев.

Через несколько суток после операции возможно развитие инфекционных осложнений на органах мочеполовой системы из-за длительного отвода мочи через катетер и по причине отсутствия простаты как естественного барьера для проникновения инфекции. Лечение проводится антибиотиками.

Еще одним осложнением после удаления аденомы является ретроградная эякуляция (заброс спермы в мочевой пузырь). В некоторых случаях отмечается отрицательное влияние удаления железы на потенцию (нарушение эрекции).

Чем запущеннее аденома, тем тяжелее и длительнее будет восстановительный период. Лечение должно быть начато при первых признаках, причем под четким регулярным контролем результата. Если положительная динамика отсутствует, то единственным выходом является операция. На начальных стадиях можно обойтись щадящими методами оперативного вмешательства с сохранением предстательной железы.

Кто сказал, что вылечить простатит невозможно?

У Вас ПРОСТАТИТ? Уже много средств перепробовано и ничего не помогало? Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:

  • постоянные боли внизу живота, мошонке;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • сексуальная дисфункция.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Простатит вылечить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как Специалист рекомендует лечить простатит.

Проблемы мочеиспускания при аденоме простаты

По мере развития патологии и разрастания тканей железы происходит ухудшение отвода мочи из организма, с вероятностью полного прекращения мочеиспускания.

Остаточная моча при гиперплазии простаты

Проблемы с мочеиспусканием наблюдаются в постоперационный период. Если у пациента до хирургического вмешательства остаточная моча была на уровне 200 мл и выше, обязательно ставят цистому. В остальных случаях проводится обязательная катетеризация.

Хлопья в моче – это мелкие остатки удаленной во время оперативного вмешательства предстательной железы. Частички отличаются по размерам. Без дренажа сгустки забивают мочеточники и приводят к ухудшению мочеиспускания, в частности, к появлению остаточной мочи.

Острые задержки отвода мочи при аденоме простаты

Острая задержка мочи при аденоме предстательной железы наблюдается при причине инфекционного заражения. Гиперплазия возникает по причине воспалительного процесса. Катализаторами воспаления выступают разные факторы. Чаще всего пациент страдает от попадания стафилококковой или другой инфекции.

По причине острого воспаления, ткани простаты набухают, что приводит к увеличению давления на мочевой пузырь и постепенному передавливанию мочеточников. При этом, у пациента наблюдаются следующие признаки:

  • Изменение цвета мочи – окрашивание жидкости от небольших красных вкраплений до насыщенного коричневого цвета.
  • Резкие боли при отводе мочи – болевые ощущения иррадиируют в надлобковую область, поясницу половой член.
  • Плохое отхождение мочи.

Если описанные выше симптомы сопровождаются поднятием температуры тела до 39-40°, потребуется неотложная помощь, а при диагностировании острой задержки мочи у больного с аденомой предстательной железы – госпитализация.

Как облегчить мочеиспускание при ДГПЖ

Доврачебная помощь – опасна. В остром периоде препараты для лечения задержки мочи могут только усугубить положение и привести к дополнительной нагрузке на мочевой пузырь, и почки. Все лекарственные средства принимают исключительно по назначению лечащего врача.

Задача родственников мужчины, у которого наблюдается симптомы, указывающие на затрудненное мочеиспускание, убедить его как можно раньше обратиться в один из урологических центров.

После поступления пациента, уролог проведет дифференциальную диагностику, чтобы выявить факторы, провоцирующие рези и дискомфорт при мочеиспускании, повышение температуры и другую симптоматику. Обязательно проводятся клинические анализы. Может потребоваться пункция, для определения характера новообразования.

По результатам диагностических исследований, пациенту при затруднительном мочеиспускании назначаются лекарства, улучшающие приток крови в области малого таза и устраняющие застойные явления.

Как правило, отвод мочи при аденоме предстательной железы при назначении соответствующей терапии, выполняется естественным способом. Катетеризация требуется редко. Пациент принимает медпрепараты, улучшающие функцию мочеиспускания, изменяет привычки питания и выполняет упражнения, направленные на нормализацию работы органов малого таза.

Этих мер достаточно, чтобы улучшить и нормализовать состояние больного. Если улучшить отток не удается, назначается хирургическая операция.

После удаления ДГПЖ, в 95% случаев потребуется отвод мочи через трубку. После лазерной хирургии, абляции и вапоризации, катетер оставляют на 1-2 дня. Период восстановления мочеиспускания после удаления аденомы простаты с помощью трансректальной резекции (ТУР), от 2-3 дней до недели.

Частое мочеиспускание при гиперплазии предстательной железы (недержание)

Недержание мочи при аденоме простаты наблюдается у больных на 1 стадии гиперплазии предстательной железы. Средняя частота позывов составляет около 20 раз в течение суток. Во время посещения туалета, струя мочи вытекает с малой скоростью.

Ночное недержание мочи у мужчин – характерный признак начальной стадии гиперплазии. На этом этапе заболевание хорошо поддается терапии. При своевременном обращении к врачу, в 70% случаев удается добиться устойчивой ремиссии.

Как уменьшить частоту мочеиспусканий при ДГПЖ

Прежде чем назначить медикаментозные средства при недержании мочи, определяется катализатор проблемы. При инфекционном воспалении назначают антибиотики широкого спектра. Первостепенное внимание уделяется борьбе с инфекцией в моче.

Только после удаления инфекционных агентов, начинают полноценную терапию ДГПЖ. При принятии лекарств против воспаления, соблюдают указанную врачом дозу и длительность приема препаратов.

После прекращения воспалительного процесса, прописывают три группы медикаментозных средств:

  • Адреноблокаторы и Альфаблокаторы.
  • Ингибиторы редуктазы.
  • Растительные препараты.

Хорошо зарекомендовали себя следующие средства: GENTOS, VITAPROST, BIOPROST (свечи) AVODART и другие. Принимать лекарственные средства без назначения врача и заниматься самолечением, крайне опасно.

Если терапия назначена своевременно, заболевание находится на ранней стадии, ночное увеличение количества выделяемой мочи со временем приходит в норму. В тяжелых случаях, потребуется госпитализация и проведение хирургического вмешательства.

Острая задержка мочи при аденоме предстательной железы

Острая задержка мочи при аденоме предстательной железы – один из наиболее характерных и неприятных симптомов недуга. Если у вас возник такой тревожный признак, нужно незамедлительно обратиться к медицинскому специалисту. Пациенту, скорее всего, понадобится срочная госпитализация.

Все дело в том, что прогрессирование аденомы простаты нарушает кровообращение, и может приводить к разрыву и появлению трещин на ткани. Подобная симптоматика достаточно распространена, и диагностируется у 80% пациентов с подобным диагнозом.

Мужчина не может самостоятельно опорожнить мочевой пузырь до конца. Поток урины постоянно прерывается, жидкость выходит с усилиями. При этом может возникать сильная боль или существенный дискомфорт.

Дополнительно у пациента увеличивается объем живота, возникают постоянные позывы к мочеиспусканию или, наоборот, полное отсутствие мочи в течение длительного времени. Острая задержка мочи – это не только симптом, но и одно из серьезных осложнений аденомы предстательной железы

При отсутствии квалифицированного лечения аденома простаты нередко приводит к появлению у пациента серьезных осложнений, в том числе и острой задержке мочеиспускания.

Изменения в простате при развитии гиперплазии предстательной железы. Источник: fitzdrav.com

Симптомы патологии могут проявиться совершенно неожиданно, поэтому диагностика не всегда проводится своевременно. Опухолевый провес в предстательной железе развивается в несколько этапов. Сначала новообразование небольшое, и практически никак себя не проявляет.

Функционирование органов мочеполовой системы при этом не нарушается. Постепенно опухоль разрастается, занимает часть уретры, передавливая ее. Мочеиспускательный канал становится уже, иногда вытягивается. Урина не может нормально выделяться, а ее давление в местах перегиба канала вызывает боль.

Особенно сильно неприятная симптоматика проявляется у пациентов, которые дополнительно страдают от мочекаменной болезни. Если конкремент начнет движение по мочевым путям, у пациента возрастает риск развития болевого шока.

У пациентов с аденомой сильно отекает железа. Постепенно отечность только усиливается, что провоцирует задержку выхода урины из мочеиспускательного канала. Кроме того, заболевание негативно отражается на состоянии адренорецепторов, чувствительность простаты сильно снижается. При этом стенки МП испытывают усиленную нагрузку, что вызываетдискомфорт и частые позывы к мочеиспусканию.

Причины осложнений

Острую задержку мочи, как осложнение аденомы простаты, могут провоцировать различные негативные факторы. К наиболее распространенным причинам возникновения такого осложнения можно отнести:

  • Вредные привычки – употребление крепких алкогольных напитков, курение.
  • Длительное лечение сильнодействующими медикаментами, которые могут иметь негативные побочные эффекты.
  • Развитие воспаления в зоне простаты.
  • Острая форма геммороя или флебита.
  • Сильное переохлаждение организма.
  • Неправильное питание. В ежедневном меню преобладает слишком жирная или острая пища.
  • Чрезмерные силовые нагрузки в спортзале или на работе.
  • Последствия хирургической операции.

Чаще всего проблемы с мочеиспусканием при аденоме возникают у мужчин, злоупотребляющих алкогольными напитками. Спиртное активизирует кровообращение в органах малого таза, и предстательная железа начинает сильно отекать.

В самом начале развития аденомы простаты пациент может даже не подозревать о болезни. Патология начинает себя проявлять только тогда, когда сильно увеличивается в размерах, и блокирует нормальный отток мочи. Если опухоль растет в сторону прямой кишки, у мужчины не будет характерной симптоматики длительное время.

При разрастании новообразования в сторону мочевого пациент ощущает сильное давление на уретру, возникают проблемы с мочеиспусканием, вплоть до острой задержки урины. Во время пальпации через прямую кишку медик не обнаруживает никаких отклонений от нормы, и может поставить неправильный диагноз.

Симптоматика беспокоит пациента время от времени. Неприятные ощущения могут значительно усиливаться после употребления спиртного, сильного стресса, перенесенного инфекционного заболевания. Чтобы определить точную причину развития патологии и способ ее лечения, нужно пройти комплексную диагностику. Все дело в том, что подобные тревожные признаки могут возникать не только при аденоме, но и онкологии.

Первая стадия

В начале своего развития новообразование на предстательной железе очень редко становится причиной неприятной симптоматики. Нарушения мочеиспускания возникают время от времени, но пациент, как правило, списывает их на алкогольное опьянение, пищу, инфекции. На этом этапе МП может опорожняться до конца, но мускулатуре приходится работать усиленно, чтобы протолкнуть жидкость через суженный канал.

Кроме того, у пациента могут появиться следующие тревожные признаки, а именно:

  • В процессе мочеиспускания приходится прилагать больше усилий, чем прежде.
  • Струя мочи стала более тонкой и слабой.
  • Приходится просыпаться ночью из-за позывов к мочеиспусканию.

Мало кто станет волноваться и обращаться к врачу из-за такой незначительной симптоматики. Некоторые списывают это изменение на возраст, другие – на сильную усталость. Днем практически никаких тревожных изменений не наблюдается.

Постепенно порции выделяемой урины становятся меньше, а позывы к мочеиспусканию чаще. Это доставляет дискомфорт, мешает в повседневной жизни. Мускулатура диафрагмы и тазового дна находится в постоянном напряжении. Первая стадия аденомы простаты может длиться несколько лет, а состояние мужчины при этом будет вполне стабильным.

Вторая стадия

Вторая стадия патологии развивается, когда собственные резервы организма истощены. МП уже не может опорожняться полностью, в нем остается около 1 ст. жидкости. Начинается дистрофия тканей детрузора, он становится слабым и вялым. На данном этапе может проявляться следующая тревожная симптоматика.

  • В процессе мочеиспускания пациенту приходится сильно напрягать мускулатуру.
  • Урина выходит небольшими порциями. Поток жидкости постоянно прерывается.
  • В туалете приходится проводить достаточно много времени. Позывы к мочеиспусканию становятся более частыми.

Давление в мочевом постоянно увеличивается, и устья мочеточников при этом могут сильно передавливаться мышечными волокнами. Транспорт урины нарушен, что отражается на функционировании почек пациента. У пациента нередко возникают симптомы, характерые для почечной недостаточности:

  • Сильная жажда и сухость во рту;
  • Непривычный запах из ротовой полости;
  • Полиурия.

В МП начинается воспалительный процесс, из-за застойных явлений, которые создают благоприятную микрофлору для размножения вредоносных микроорганизмов. На второй стадии аденомы простаты нередко развивается осложнение в виде острой задержки мочи. В этом случае пациенту необходима срочная госпитализация и установка катетера.

Третья стадия

Если необходимое лечение отсутствует, аденома продолжает прогрессировать. На третье стадии патологии функционирование мочевого пузыря сильно нарушено. Естественный резервуар не обеспечивает накопление и выведение урины. Органы мочевыделительной системы начинают отказывать, нередко развивается ХПН. Детрузор не может больше сокращаться, а резервуар МП сильно растягивается из-за накопления остаточной мочи.

Характерными для этой стадии симптомами можно считать:

  • Постоянные позывы к мочеиспусканию.
  • Постоянная боль и дискомфорт в паху и нижней части живота.
  • Урина выделяется не струей, а каплями.
  • У пациента может подтекать моча или развивается недержание.

Мочевой пузырь пациента постоянно переполнен, но моча не может выделяться полностью. Почки функционируют с серьезными нарушениями. Мужчина постоянно чувствует слабость и апатию, у него нарушается стул, часто возникает рвота, сухость во рту и неприятный запах.

Эффективность терапии аденомы предстательной железы во многом зависит от того, на какой именно стадии развития была обнаружена патология. На начальном этапе медикаментозное лечение можно дополнить вспомогательными нетрадиционными методиками.

  • Лечение солью. Медики все еще не сходятся во мнении на счет этой методики. Однозначно она будет эффективна в качестве дополнения к основной терапии. Полностью избавиться от недуга таким способом невозможно. В эту же категорию можно отнести народные методы с использованием соды, перекиси водорода. Однако следует помнить, что запущенная стадия заболевания лечится только хирургическим путем.
  • Специальная лечебная гимнастика. Физические упражнения помогут устранить неприятную симптоматику и облегчить состояние пациента. Патология останавливается в распространении, и создаются предпосылки для полного исцеления. Комплекс лечебной физкультуры подбирается медиками индивидуально для каждого пациента.
  • Массаж простаты. Доверять проведение такой процедуры нужно только квалифицированным специалистам. Все дело в том, что неправильные надавливания могут только усилить воспаление и усугубить состояние пациента.

Медикаментозная терапия

Если медикам удастся диагностировать аденому простаты на ранних стадиях развития, можно будет обойтись курсом медикаментозной терапии. После постановки точного диагноза специалист подбирает лекарственные средства, которые будут блокировать развитие опухолевого процесса, облегчать состояние мужчины.

Чаще всего данный недуг лечат при помощи гормональных медикаментов – ингибиторов 5-альфа редуктазы. Эти таблетки нужно принимать постоянно, в течение длительного времени. Особенно эффективна такая терапия на начальной стадии патологии и небольших размерах опухоли.

Пока пациент пьет таблетки, неприятные симптомы его не беспокоят. Но как только лечение прекращается, дискомфорт снова возвращается. Для достижения желаемого эффекта пациенту рекомендуется придерживаться специальной диеты, совершать регулярные гигиенические процедуры, посещать физиотерапию.

Помните о том, что переохлаждение и длительное нахождение в сидячем положении способно усугубить ситуацию. Медикаментозная терапия позволяет быстро устранить воспаление, уменьшить размеры новообразования. Если пациент старше 65 лет, медики могут назначить курс эстрогенов в средней дозировке. Принимать такое лекарство нужно осторожно, так как оно может негативно повлиять на состояние сердечно-сосудистой системы.

Хирургическая операция

На поздней стадии аденомы простаты пациенту назначается хирургическое удаление предстательной железы. Как правило, показаниями к такой процедуре являются осложнения, в виде острой задержки мочеиспускания, МКБ, гематурии и пр. Операция может иметь противопоказания, но большинство из них временные. Перед процедурой нужно полностью вылечить цистит и пиелонефрит.

После проведения операции пациенту нужно некоторое время носить тугую эластичную повязку на нижних конечностях. Период восстановления и риск развития послеоперационных осложнений зависит от выбранной методики.

Источники: http://yamuzhchina.ru/adenoma_prostaty/chem-opasna-adenoma-prostaty.html, http://ponchikov.net/health/urologiya/637-mocheispuskanie-pri-adenome-prostaty.html, http://uran.help/diseases/ostraya-zaderzhka-mochi-pri-adenome-predstatelnoj-zhelezy.html

Комментировать
0
59 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector