Прямая кишка простата у женщин

СОДЕРЖАНИЕ
0
47 просмотров
28 января 2019

Почему при простатите начинает страдать кишечник, какие проктологические болезни маскируются под воспаление железы

Специалисты рекомендуют при лечении простатита всегда проходить осмотры не только у уролога, но и у проктолога. Причина: простата находится вблизи от прямого отдела кишечника, поэтому при возникновении нарушений в одном из этих участков тела, часто начинает страдать и его «сосед». А еще симптомы некоторых болезней пересекаются с признаками других недугов, так что без комплексного исследования не получится узнать точную причину недомогания у мужчины.

Болезни кишечника, маскирующиеся под проктологические патологии

Из-за близкого расположения прямой кишки и простаты некоторые симптомы болезней этих органов дублируются. Например, при возникновении боли, жжения, хронических запоров можно заподозрить проктит, геморрой, анальные трещины. Иногда такие симптомы указывают на то, что надо удалить кондиломы прямой кишки. А порой все перечисленные недомогания указывают на простатит (воспаленная железа надавливает на кишечник и вызывает нарушения его работы).

Порой болезни кишечника выражаются в самом характерном для простатита симптоме – нарушении мочеиспускания.

Бывает и обратная ситуация – мужчина уверен в том, что у него простатит, хотя причина в другом. Например, некоторые проктологические заболевания могут провоцировать проблемы с потенцией, вызывать боли, отдающиеся в пах. Порой болезни кишечника выражаются в самом характерном для простатита симптоме – нарушении мочеиспускания (правда такое влияние будет вторичным – например, из-за болей мужчина невольно напрягается, что ведет к спазмированию мочеиспускательного канала).

Основные причины, почему страдает кишечник при простатите

При простатите врачи рекомендуют проводить профилактические мероприятия от возможных проблем с прямой кишки. Как показывает практика, в 80% случаев осложненного воспаления простаты возникают вторичные нарушения работы кишечника. Это связано с тем, что при простатите могут появляться:

  • Запоры. Воспаленная железа пережимает стенки кишки и нарушает ее проводимость. Если не предупредить появления запоров, то это может привести к инфицированию и воспалению кишечника. Есть риск травмирования геморроидальных вен, последующего развития геморроя, острой непроходимости, сопутствующей интоксикации организма.
  • Дисбактериоз. При простатите, особенно инфекционном, назначаются антибиотики. Их длительный прием ведет к дисбалансу микрофлоры кишечника и нарушает нормальный процесс пищеварения. Запущенный дисбактериоз провоцирует осложнение простатита, так как ухудшает метаболизм, нарушается процесс впитывания полезных веществ. В результате ткани простаты недополучают нужные микроэлементы, необходимые ей для выздоровления.
  • Боли в заднем проходе. У кишечника и простаты имеются пересекающиеся нервные окончания. Воспаленная железа надавливает на них и боль иррадирует не только в пах, но и анальную зону. Из-за хронических болей могут возникать спазмы, которые провоцируют запоры и нарушения мочеиспускания.

Случается также, что у мужчины развивается сразу несколько заболеваний – и простатит, и патология прямой кишки. Такое характерно при инфекционном заражении одного из органа.

Пример: мужчина заразился вирусным простатитом, но лечить его вовремя не начал. В результате инфекционные агенты проникают через кровеносные сосуды к тканям прямой кишки, вызывают вторичное воспаление в этом органе. В результате симптомы двух болезней будут накладываться и усиливать друг друга, что очень осложнит диагностику, ухудшит состояние больного.

Во избежание проблем с простатитом рекомендуется каждый год проходить комплексное обследование.

Чтобы не столкнуться с описанными в статье проблемами, стоит своевременно проводить профилактику заболеваний, не допускать развития болезней. Врачи настоятельно советуют мужчинам (особенно старше 40 лет) 1-2 раз в год проходить комплексное проктологическое обследование (оно включает пальцевое исследование, аноскопию, ректороманоскопию). Такой профилактический медицинский осмотр позволяет обнаружить не только патологии кишечника, но и помогает выявить простатит даже на самых ранних стадиях.

Какая взаимосвязь у кишечника и простатита

Воспаление предстательной железы провоцирует нарушения кровоснабжения и моторики прямой кишки. И наоборот, появление геморроя, запоров или диареи длящихся в течение нескольких лет, способно вызвать развитие простатита.

Как простатит влияет на кишечник

Анатомически предстательная железа расположена в непосредственной близости с прямой кишкой. Во время дефекации оказывается некоторое механическое воздействие на простату, стимулирующее ее работу. После длительного расстройства кишечника (длящегося около года и более) образуются застойные явления. Недостаток стимуляции отражается на основных функциях простаты.

Намного опаснее для железы постоянные запоры. Нарушение перистальтики приводит к проблемам в кровоснабжении участка кишечника, непосредственно примыкающего к простате. Застой крови со временем отражается на железе.

Влияние на прямую кишку вследствие хронического простатита, связано с нарушением нормального кровотока. Только теперь инициатором развития патологии выступает воспаление предстательной железы.

Проблемы с кишечником могут привести к развитию простатита, но изменения происходят не сразу. Если у мужчины наблюдаются краткосрочные запоры или диарея, длящиеся около недели, причин для беспокойства нет. Но постоянные нарушения в перистальтике провоцируют развитие воспалительных процессов железы, в 15-20% случаев всех пациентов с диагнозом простатит.

Зуд и жжение в заднем проходе

Один из характерных признаков, указывающих на развитие простатита. Жжение в прямой кишке провоцируют патогенные микроорганизмы, попавшие внутрь поврежденных мягких тканей через трещины и ссадины.

Как правило, симптом имеет волнообразное появление. Дискомфорт в заднем проходе сменяется длительным периодом затишья.

Врачи выделяют два вида симптомов в зависимости от этиологии:

  • Аквагенный или первичный — поражение слизистой происходит по причине непосредственного попадания микроорганизмов, находящихся вне организма, внутрь кишечника. Причины зуда в анусе в этом случае тяжело дифференцировать.
  • Вторичный — развитие неприятных ощущений связано с попаданием патогенных микроорганизмов в кишечник по причине уже существующего инфекционного воспалительного процесса организма.
    Если у мужчины чешется в заднем проходе – это не обязательно указывает на наличие простатита. Катализатором неприятных нарушений может выступать практически любое воспаление в организме.

Нестерпимый зуд иногда сопровождает потливость зоны ануса – симптом, однозначно указывающий на инфекционное заражение микрофлоры прямой кишки. Перед назначением терапии потребуется определить источник распространения патогенных микроорганизмов в теле человека.

Запор и простатит

Непроходимость кишечника может быть причиной или следствием воспаления предстательной железы. Нарушения перистальтики провоцируют сбои в работе простаты:

  • Во время запора болезнетворные микробы попадают в кровоток организма и распространяются по всему телу. Инфекции, попадающие в ткани простаты, провоцируют воспаление в острой форме.
    Кратковременные проблемы с опорожнением вызывают неприятные ощущения и дискомфорт пациента, но не опасны. А вот если запоры продолжаются длительное время или чередуются с диареей, приводят к появлению простатита. Постоянное инфицирование становится причиной снижения иммунитета.
  • Запор провоцирует травмирование слизистой кишечника и появление уплотнений в геморроидальных венах, что приводит к ухудшению кровоснабжения. Застойные явления затрагивают и расположенные рядом ткани предстательной железы.
    Недостаток питательных элементов, невозможность нормального удаления шлаков и токсинов из организма, создают предпосылки для воспалительного процесса.
  • Влияние запора на простату также связано с чрезмерным механическим давлением прямой кишки на железу, за счет скопления фекальных масс.

Теперь следует разобраться, какое влияние имеет простатит на толстую кишку. Воспаление железы распространяется на смежные отделы и области. Часто заражение в виду анатомической близости переходит на кишечник.

При простатите могут быть запоры в следующих случаях:

  1. Запущенный воспалительный процесс железы в хронической застойной форме.
  2. Простатит сопровождается нарушениями и заболеваниями ЖКТ: зашлакованным кишечником, геморроем, проктитом.

Характерных признаков запора, вызванного воспалением в предстательной железе несколько. Во время диагностики врач обратит внимание на наличие симптоматики:

  • Запоры длятся с периодичностью 3-4 дня.
  • Клинические анализы выявляют слизь в кале.
  • Пациент жалуется на ощущение инородного тела в заднем проходе. Симптом связан с увеличением объема железы, разросшейся настолько, что передавливается прямая кишка и мешает перистальтике.
  • Чувство неполного опорожнения кишечника.

Боль в заднем проходе

Простатит не всегда сопровождают нарушения в работе кишечника. Боли в заднем проходе указывают на геморрой или другие заболевания мочеполовой системы, включая воспаление железы.

Причины неприятных ощущений кроются в следующем:

  • Общие нервные окончания. Боли при простатите иррадиируют в смежные области и конечности, отдают в анальное отверстие, позвоночник, мошонку. Причина этого довольно простая. Все нервные окончания соединены с нижним отделом позвоночника. Боли в анальном отверстии не всегда указывают на геморрой или сопровождаются запорами.
  • Неприятные ощущения в заднем проходе действительно доказывают нарушения в работе кишечника, но не подтверждают наличие воспаления в предстательной железе.

Выделения из заднего прохода

Непроизвольные истечения жидкостей из анального отверстия, далеко не безобидный симптом. Жидкие выделения всегда указывают на наличие нарушений и присутствие воспалительного процесса.

Причин сбоев в работе ЖКТ несколько:

  • Острое воспаление прямой кишки (проктит).
  • Наличие грибков кандиды.
  • Развитие геморроя.
  • Появление трещин в анальном отверстии и др.

Все заболевания могут развиваться сами по себе, либо быть вторичным симптомом воспаления предстательной железы. В любом случае потребуется консультация проктолога и проведение клинически исследований выделений на предмет инфекционного фактора.

Кровь из заднего прохода

Еще один тревожный признак — кровотечение из заднего прохода, свидетельствующее о многих нарушениях, начиная от обострения геморроя и заканчивая простатитом, и раком предстательной железы. Даже если симптом был временным и сразу прошел, мужчине все равно необходимо обратиться к врачу для уточнения диагноза.

Кал с кровью при простатите связан с механическим давлением на ткани прямой кишки от увеличившейся в размерах простаты, воспалением слизистой от поражения инфекцией. Геморрой может существовать в виде основной или вторичной патологии и также сопровождаться черным стулом.

Дисбактериоз и простатит

В нормальном состоянии в пищеварении человеческого тела принимают участие полезные бактерии. Любые нарушения приводят к ухудшению перистальтики и изменениям в плотности каловых масс. Причем наблюдается как тонкий кал, так и запоры.

При простатите нарушения провоцируют несколько факторов:

  • Медикаментозная терапия — курс лечения включает применение антибактериальных средств, приводящих к уничтожению полезных микроорганизмов. Расстройства кишечника, один из побочных эффектов приема медикаментов.
  • Проктит и геморрой — воспаление тканей, вызванное простатитом, приводит к существенным сбоям в работе кишечника и вызывает диарею или запоры, в зависимости от типа заболевания.

Нарушения работают и в обратную сторону. Из-за плохой микрофлоры кишечника простата недополучает полезные вещества, токсины своевременно не выводятся из организма, что приводит к появлению застойных явлений железы.

Негативное влияние дисбактериоза на простату связано с хроническим недополучением питательных веществ, необходимых для работы железы, а также ухудшением метаболизма тканей. Вместе с антибактериальной терапией обязательно назначают курс поддерживающего лечения, чтобы восполнить объем полезных для пищеварения микроорганизмов.

Профилактика кишечника при лечении простатита

Независимо от факторов, спровоцировавших воспаление предстательной железы во время лечения заболевания, огромное значение придают состоянию ЖКТ. В курс терапии входит поддержание кишечника в нормальном состоянии.

Справиться с простатитом, если у пациента наблюдаются серьезные сбои в работе ЖКТ, становится тяжелее и требует большего времени.

В качестве профилактических и лечебных мероприятий применяются следующие меры:

  • Гимнастические процедуры и ЛФК. В частности, хорошие результаты дает использование методики Кегеля. Во время упражнений осуществляется тренировка мышц ануса, что содействует улучшению кровоснабжения и устранению застойных явлений.
    Гимнастика Кегеля включает несколько видов занятий, одинаково полезных при простатите и нарушениях ЖКТ, среди которых: втягивание ануса, хождение на ягодицах.
  • Микроклизмование — применяются травяные настойки, а также лекарственные составы. Полная чистка кишечника назначается редко и имеет некоторые побочные эффекты (содействуют дисбактериозу). Микроклизмы наоборот мягко действуют на слизистую. Активные компоненты быстро попадают в ткани железы, что также содействует выздоровлению.
  • Обильное питье и диета — чтобы эффективно бороться с запорами следует выпивать около 2-3 литров воды в день. Лучше отказаться от продуктов, тяжелых для переваривания. Во время дисбактериоза пациенту рекомендованы кисломолочные продукты: кефир, йогурты.

Улучшение работы кишечника, важное условие для предотвращения или увеличения эффективности назначенного медикаментозного лечения при простатите.

Прямая кишка: отделы, строение, функции и диагностика органа

Прямая кишка (лат. – rectum, греч.- proktos) — терминальный отдел толстой кишки, служащий для формирования, скопления и дальнейшего удаления каловых масс. Длина прямой кишки в среднем составляет 13-16 см. Диаметр ее неодинаков на протяжении, и в самой широкой части достигает 16 мм.

Расположение

Прямая кишка является естественным продолжением сигмовидной кишки, и берет свое начало на уровне верхнего края второго крестцового позвонка. Большей своей частью она расположена в малом тазу и лишь небольшая часть (анальный канал) относится к промежности.

Спереди прямая кишка граничит с мочевым пузырем, семенными пузырьками, простатой – у мужчин, с задней стенкой шейки матки и влагалища – у женщин. Сзади располагается крестец и копчик, пространство между стенкой кишки и надкостницей выполнено жировым слоем. По бокам находятся седалищно-прямокишечные ямки, в которых проходят подвздошные сосуды и мочеточники.

В сагиттальной плоскости прямая кишка имеет S-образную форму, и как бы повторяет ход крестца и копчика. Верхний изгиб обращен назад и соответствует вогнутости крестца, в последующем направление кишки изменяется на противоположное, и у копчика образуется второй изгиб, обращенный выпуклостью вперед. Далее кишка идет назад и вниз, продолжаясь в заднепроходный канал, и заканчивается анусом.

Отделы прямой кишки

Прямая кишка имеет 3 отдела:

  1. Ректосигмоидный (надампулярный);
  2. Ампула — верхнеампулярный, среднеампулярный, нижнеампулярный отделы;
  3. Анальный канал.

Ректосигмоидный отдел – это небольшой по протяженности участок, который представляет собой переходную зону между сигмовидной кишкой и ампулой прямой кишки. Его длина составляет 2-3 см, а диаметр около 4 см. На этом уровне брюшина покрывает кишечник со всех сторон, образуя короткую треугольную брыжейку, которая далее быстро исчезает. Мышечные волокна, в отличие от вышележащих отделов, распределены равномерно по окружности, а не собраны в ленты. Изменяется также направление хода сосудов с поперечного на продольный.

Ампула – самая протяженная и широкая часть прямой кишки. Ее длина составляет 8-10 см, а диаметр у здорового человека около 8-16 см, при снижении тонуса может достигать 40 см.

В верхнеампулярном отделе брюшина покрывает кишку с трех сторон – спереди и с боков, книзу брюшинный покров постепенно исчезает, переходя на матку (у женщин) или мочевой пузырь (у мужчин), а также на боковые стенки таза. Таким образом нижние отделы прямой кишки располагаются экстраперитонеально, прикрыт брюшиной лишь небольшой участок передней стенки кишки.

Анальный канал – переходная зона между собственно кишкой и заднепроходным отверстием. Канал имеет длину около 2-3 см, окружен мышечными сфинктерами. В обычном состоянии, за счет тонического сокращения внутреннего сфинктера, заднепроходный канал плотно сомкнут.

Строение стенки прямой кишки

  • Слизистая оболочка.

Внутренняя выстилка в верхних отделах представлена однослойным переходным эпителием, в нижних – многослойным плоским. Слизистая оболочка образует 3-7 поперечных складок, имеющих винтообразный ход, а также многочисленные непостоянные продольные складки, которые легкого разглаживаются. В заднепроходном канале имеется 8-10 постоянных продольных складок – колонны Морганьи, между которыми образуются углубления – анальные пазухи.

Подслизистая основа в прямой кишке сильно развита, что обеспечивает подвижность слизистой и способствует образованию складок. В подслизистом слое проходят сосуды и нервы.

Мышечная оболочка имеет 2 слоя: циркулярный (внутри) и продольный (снаружи).

В верхней части анального канала циркулярный слой резко утолщается и образует внутренний сфинктер. Снаружи от него и несколько дистальнее располагается наружный сфинктер, образованный поперечнополосатыми мышечными волокнами.

Продольные мышцы распределены равномерно в стенках кишки и внизу переплетаются с наружным сфинктером и мышцей, поднимающей задний проход.

Прямая кишка выполняет следующие функции:

  • Резервуарная и эвакуационная. Прямая кишка служит резервуаром для накопления каловых масс. Растяжение ампулы прямой кишки фекалиями и газами вызывает раздражение интерорецепторов, расположенных в ее стенке. От рецепторов импульсы по чувствительным нервным волокнам поступают в головной мозг, а затем по двигательным проводящим путям передаются на мышцы тазового дна, брюшного пресса и гладкие мышцы прямой кишки, вызывая их сокращение. Сфинктеры же наоборот расслабляются, благодаря чему и происходит освобождение кишечника от содержимого.
  • Функция удержания. В пассивном состоянии внутренний сфинктер сокращен, а анальный канал сомкнут, благодаря чему содержимое удерживается внутри кишки. После возникновения позыва к дефекации, гладкие мышцы кишки сокращаются, а внутренний сфинктер расслабляется непроизвольно. Наружный же сфинктер является произвольным, то есть его сокращение подчиняется волевому усилию. Таким образом, человек может самостоятельно регулировать процесс дефекации.
  • Всасывание веществ. В прямой кишке происходит всасывание воды, спирта и некоторых других веществ, в том числе и лекарственных. Функция всасывания имеет важное значение в медицине, позволяя применять ректальные формы лекарственных препаратов.

Методы исследования прямой кишки

  • Пальцевое исследование

Пальцевое исследование — это обязательный метод обследования прямой кишки, который проводится перед любым другим инструментальным методом. До того, как начать пальцевое исследование, выполняется пальпация живота, у женщин проводится гинекологический осмотр, оценивается состояние перианальной области.

Для проведения обследования больной занимает коленно-локтевое положение, врач обрабатывает палец в перчатке вазелином и вводит в задний проход. В зависимости от цели исследования и предполагаемой патологии положение пациента может изменяться.

Данное обследование позволяет оценить тонус сфинктера, состояние слизистой оболочки прямой кишки, околоректальной клетчатки и расположенных в ней лимфатических узлов. У мужчин с помощью пальцевого исследования можно оценить состояние предстательной железы.

Ректороманоскопия позволяет визуально оценить состояние слизистой прямой кишки и частично сигмовидной, ее цвет, выраженность сосудистого рисунка, наличие различных дефектов и новообразований, определить ширину просвета кишечника на разных его уровнях, складчатость, подвижность слизистого слоя, выявить источник кровотечения. Обследование проводится с помощью специального прибора – ректороманоскопа.

  • Аноскопия

Этот метод напоминает ректороманоскопию, но является более специализированным и применяется для прицельного обследования заднепроходного канала. В диагностике заболеваний ректального и сигмовидного отделов кишечника аноскопия малоинформативна.

Высокотехнологичный метод с использованием аппарата на основе гибкого световолокна, который позволяет исследовать весь толстый кишечник.

Благодаря большой разрешающей способности аппаратуры колоноскопия позволяет обнаружить заболевания на самых ранних стадиях, выполнить множественную биопсию, удалить полипы.

Метод рентгенологического обследования. Для его проведения в прямую кишку с помощью клизмы вводят контрастное вещество, а затем выполняют рентгеновские снимки. Показанием для данного метода являются новообразования толстого кишечника.

  • УЗИ прямой кишки

Исследование проводится специальным ректальным датчиком и позволяет оценить состояние стенки кишечника, ее толщину, уточнить размеры патологических очагов.

Данные методы предназначены для оценки замыкательной способности сфинктера заднего прохода.

Позволяет визуализировать опухоли прямой кишки, не видимые при других метода исследования.

Заболевания органа

К наиболее распространенным заболеваниям прямой кишки относят:

Источники: http://mprostata.com/prostatitis/prostat-i-kishechnik, http://ponchikov.net/health/urologiya/669-kishechnik-i-prostatit.html, http://prokishechnik.info/anatomiya/stroenie/pryamaya-kishka.html

Комментировать
0
47 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector