Рак простаты с метастазами в прямую кишку

СОДЕРЖАНИЕ
0
26 просмотров
28 января 2019

Метастазирование при раке простаты, куда чаще всего идут метастазы

Метастазы при раке простаты – это итог процесса распространения злокачественной опухоли в отдаленные органы. Существует несколько путей метастазирования:

  1. Интравазальный путь распространения рака. Это проникновение в другие органы через кровеносные и лимфатические сосуды. При этом злокачественные клетки задерживаются в стенках сосудов и прорастают через них в близлежащие органы.
  2. Образование новых сосудов. Опухоль обычно интенсивно кровоснабжается, при этом в ней образуются новые сосуды, чтобы интенсивно питать быстрорастущую опухоль.
  3. Распространение опухолевых клеток через кровь или лимфу. При этом злокачественные клетки заносятся в отдаленные органы и ткани.
  4. Прорастание в соседние ткани путем размножения клеток и пролиферации.

Куда дает метастазы опухоль предстательной железы? В начале опухолевого процесса метастазы попадают с током крови в семенники и по лимфатическим сосудам в лимфоузлы шейки мочевого пузыря. Это характерно для рака третьей степени. Позже метастазы при раке простаты обнаруживаются в печени и костях. Реже рак предстательной железы дает метастазы в другие органы.

Метастазы в кости

Это наиболее часто выявляемые метастазы. Выявление метастазов в костях может встречаться от половины до двух третей случаев всех метастазов. Метастазирующий рак – это всегда опухоль уже третьей или четвертой стадии. Чуть больше половины случаев – это поражение позвоночника в области поясничного и грудного отделов, реже очаги обнаруживаются в костях таза или бедра.

При этом появляются интенсивные боли, которые пациенты часто принимают за остеохондроз и лечат самостоятельно противовоспалительными средствами. Боли при раке простаты интенсивные, не снимаются анальгетиками.

Для метастазов в позвоночнике характерна компрессия тел позвонков, уменьшение их подвижности, при сдавлении корешков нервов появляются онемение и парестезии конечностей, нарушения стула и мочеиспускания, различные боли. Для диагностики необходимо начать с рентгенографического исследования позвоночника и костей. При трудностях диагностики, дополнительно провести томографию. На снимках можно будет увидеть разрежение костной ткани и очаги метастазов.

Рак простаты часто дает метастазы в кости. При метастазах в бедренные или тазовые кости происходит их разрушение, меняется походка больного, из-за боли движения становятся практически невозможными. Разрушение костной ткани ведет к нарушениям чувствительности и движений в ногах. Больной может передвигаться только с посторонней помощью или костылей. Боли при метастатическом раке предстательной железы часто появляются в ночное время.

При разрушениях костной ткани в крови повышается уровень кальция. При этом происходят нарушения работы сердечно-сосудистой системы. Могут возникать различные нарушения ритма и проводимости. Из-за избытка кальция часто появляются диспептические явления и запоры.

Метастазы в печени и других органах

После метастазов в кости на втором месте по частоте стоит обнаружение очагов в печени. При этом может обнаруживаться как единичные, так и множественные поражения. Вначале они никак не проявляются, а по мере прогрессирования болезни, может возникать печеночно-клеточная недостаточность с нарушением функции печени, ростом в крови уровня ферментов и билирубина, развитием желтухи и интоксикации.

Реже рак простаты может давать метастазы в прямую кишку, надпочечники, легкие и головной мозг. При очагах в кишечнике нарушается стул, появляются запоры, может быть кровь в кале. Опухоль в легких проявляется одышкой и кровохарканием, появлением изменений при флюорографическом обследовании.

Образования в головном мозге проявляются нарушениями мозговых функций, может быть изменения со стороны органов слуха и зрения, появление шаткости походки или нарушения памяти. При осмотре выявляется мозговая симптоматика с очаговыми симптомами, обнаруживаются патологические рефлексы.

На первом месте в лечении опухолей простаты, как и рака любой локализации, является операция. Если опухоль простаты возможно удалить, проводят радикальную простатэктомию с полным удалением органа, регионарных лимфоузлов и жировой клетчатки. Это значительно повышает шансы больного на выздоровление.

К сожалению, основной терапией при выявлении отдаленных метастазов становится симптоматическое лечение, так как при этом наблюдается уже рак запущенной третьей или четвертой стадии. Лечение метастазированной опухоли часто неэффективно. В этом случае хорошо эффективна гормональная терапия. При опухоли предстательной железы повышается уровень андрогенов в крови. Применение гормонов способствует подавлению их активности.

При отсутствии эффекта от гормонального лечения иногда проводят хирургическую кастрацию – удавление яичек. Часто такое лечение используют у пожилых людей, когда другие методы лечения не помогают. Гормональное лечение используют в качестве дополнительного метода, оно никогда не служит единственным средством терапии. При очагах в головном мозге гормоны способствуют уменьшению очага и предотвращают развитие отека головного мозга.

Уменьшить размер опухоли поможет лучевая терапия. Ее используют для облучения основной опухоли до операции или в качестве единственного метода, если опухоль не операбельна. Применять лучевую терапию можно также для облучения метастазов. Мелкие метастазы таким образом возможно полностью удалить. Однако лучевая терапия имеет много побочных эффектов и плохо переносится больными. Часто такое лечение назначается больным с метастазами в головной мозг. После ее использования у больного может появляться нарушения памяти, шаткая походка и другая мозговая симптоматика.

Одиночные метастазы в печени можно удалить хирургическим путем, если они расположены по краю печени в отдалении от основных сосудов и желчного протока. При массивных метастазах оперативное лечение не применяют. Из современных методов хирургического лечения используют нейрохирургическое или радиохирургическое вмешательство.

При очагах в кишечнике можно применить оперативное лечение или использовать химиотерапию. Химиотерапия при раке простаты используется чаще как дополнение к оперативному лечению, а при невозможности радикально удалить опухоль – в качестве основной терапии. Лечение костных метастазов проводится с использованием радиочастотной абляции и цементопластики пораженной кости.

Профилактика

Обнаружение отдаленных метастазов часто говорит о запущенности и неоперабельности опухоли. Чтобы избежать их появления, необходимо выявить опухоль на ранней стадии, когда возможно ее полное удаление и радикальное излечение от болезни.

Для того, чтобы предотвратить тяжелую стадию заболевания, необходимо посещать хирурга ежегодно, проводить осмотр простаты через прямую кишку, периодически сдавать кровь на онкомаркер рака простаты ПСА и по показаниям делать ультразвуковое исследование предстательной железы. Эти, пусть и неприятные, процедуры необходимо проходить мужчинам старше 40 лет ежегодно.

Информативное видео

Виды метастазов при раке простаты

Рак простаты – серьезное и грозное заболевание у мужчин. Это состояние не опасно для жизни изолированно, если опухоль касается только ткани предстательной железы, но, к сожалению, рак быстро дает метастазы в других органах и тканях. Метастазы при раке простаты представляют реальную угрозу, поэтому нужно разобраться в причинах их появления, основных симптомах и способах их обнаружения.

Что такое метастазы?

Метастазы – это вторичные очаги роста опухоли. Бывают регионарные (в соседних лимфоузлах, тканях и органах) и отдаленные – на большом расстоянии от первичного очага. Существуют несколько путей распространения опухолевых клеток:

  • лимфогенный путь (по лимфатическим сосудам),
  • гематогенный (с током крови),
  • контактный (непосредственное прорастание первичного очага в соседние органы).

Самый частый путь распространения клеток опухоли при раке предстательной железы – гематогенный, но остальные пути также возможны.

Рак предстательной железы наиболее часто метастазирует в кости, легкие и печень. Также наблюдаются поражения регионарных лимфатических узлов и прямой кишки. Появление новых очагов всегда значительно снижает качество и продолжительность жизни, ухудшают прогноз выживаемости и эффективности лечения.

Почему появляются метастазы?

Мельчайшие клетки опухоли отрываются практически беспрерывно, постоянно разносятся кровотоком или лимфой. В норме иммунная система справляется с отдельными агрессивными клетками, не допуская их «прорастание» в других тканях. Но некоторые клетки могут оставаться незамеченными, накапливаясь в органе в «спящем» состоянии, могут не проявлять себя даже несколько лет, начиная свой рост после какого-либо провоцирующего фактора.

Скорость распространения метастазов по организму больше всего зависит от вида опухоли: высокодифференцированные опухоли дают метастазы редко, чем ниже дифференцировка первичной опухоли, тем быстрее распространяется процесс и тем быстрее растут метастазы.

Симптомы рака простаты с метастазами

Рак предстательной железы на 3 и 4 стадии (именно они характеризуются метастазированием) проявляется двумя группами симптомов – общими и местными. В зависимости от локализации опухолевых процессов симптоматика может отличаться.

  • кахексия или истощение, резкое снижение массы тела на 10 и более кг;
  • выраженная слабость;
  • бледность кожных покровов, возможно с зеленоватым оттенком;
  • анемия.

Симптомы поражения простаты:

  • частые позывы к мочеиспусканию, которые не приносят облегчения;
  • ночные позывы;
  • кровь в моче и сперме;
  • болезненное мочеиспускание;
  • чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • задержка мочи.

Остальные проявления характерны для определенных типов метастазов, и о них расскажем по отдельности.

Костные метастазы

Наиболее часто поражаются кости таза, поясничный отдел позвоночника, крестец, большие трубчатые кости – бедренная и плечевая. Проявления поражений костей при раке предстательной железы неспецифичны и проявляются в различные сроки.

  • нарастающие боли в кости, усиливающиеся ночью;
  • патологические переломы (переломы костей при незначительных воздействиях);
  • припухлость кожи над местом метастаза (видно, если кость в этом месте расположена близко к коже);
  • ограничение подвижности.

Самый частый и ранний симптом, на который необходимо обратить внимание (иногда он возникает еще до верификации диагноза рак) – возникновение пояснично-крестцовых болей без сопровождения другими симптомами. Показана химиотерапия и лучевая терапия, т.к. хирургическое лечение практически невозможно. Прогноз при появлении этих метастазов может быть благоприятным при хорошем ответе на химиотерапию и лучевую терапию.

Поражение легких

Метастазы в легких проявляются нарушением процессов оксигенации крови и сопровождаются признаками дыхательной недостаточности. Может появиться кашель (возможно выделение скудного количества ржавой мокроты), боли при дыхании при вовлечении плевры в процесс, одышка при минимальной физической активности и в покое.

Возможно и бессимптомное течение поражения легких, об этом нельзя забывать и нужно вовремя проводить рентгенографию органов грудной клетки для того, чтобы вовремя обнаружить метастазирование. При каких-либо изменениях рентгенограммы назначают компьютерную томографию для лучшего обзора очага. Если возможно хирургическое удаление очагов, то прогноз для жизни благоприятный, также эффективна химиотерапия и облучение.

Метастазы в печени

Одна из самых неблагоприятных ситуаций, значительно ухудшающая прогноз жизни, может развиться уже через несколько месяцев при малодифференцированном раке предстательной железы. Поражение печени встречается не так часто, как поражение костей или регионарные метастазы.

  • проявления недостаточности белково-синтетической функции печени (истощение, анорексия);
  • проявления нарушения выработки желчи (желтуха, нарушение пищеварения, тошнота и рвота);
  • гипертензия в системе воротной вены (кровотечения из вен пищевода, желудка, прямой кишки, наличие жидкости в брюшной полости);
  • чувство тяжести и тупые боли в правом подреберье, пульсирующие боли в правой части шеи;
  • сосудистые звездочки, кожный зуд и другие печеночные знаки.

Метастазы в печень сильно ухудшают самочувствие больного и влияют на продолжительность выживаемости, ведь этот орган выполняет жизненно важные функции обезвреживания продуктов обмена веществ, участия в пищеварении и синтезе необходимых белков. При печеночной недостаточности организм страдает от недостатка белка, витаминов, накопления токсических веществ. Химиотерапия обычно не дает должного эффекта, показаны удаление метастазов или их облучение.

Метастазы в регионарных лимфоузлах

Появляются на третьей стадии рака предстательной железы. Поражение местных лимфатических узлов довольно просто поддается лечению при хирургическом иссечении опухоли, поэтому редко сильно влияет на продолжительность жизни и прогноз.

Проявляются отеками мошонки и полового члена, нижних конечностей. Возможно увеличение паховых лимфоузлов (двустороннее или с одной стороны), изменение их консистенции, спаянность с окружающими тканями и между собой, болезненность при пальпации.

Поражение прямой кишки

Гораздо раньше, чем поражение костей, метастазы могут появиться в прямой кишке. Главная причина – непосредственная близость стенки прямой кишки и предстательной железы. Характерны боли при дефекации, запоры, кровь в кале, чувство неполного опорожнения кишечника. Возможны болезненные ощущения сидя, при длительном стоянии и при ходьбе. Данный тип метастазов сильно снижает качество жизни больных.

Диагностика

Главные помощники в диагностики метастазирующего рака – КТ и МРТ. Именно на этих исследованиях можно заметить даже самые маленькие структурные изменения в органах и тканях. Вспомогательные методы – биопсия для цитологического и гистологического исследований, УЗИ с оценкой кровотока, рентгенография, урография, сцинтиграфия. Лабораторная диагностика помогает определить степень активности процесса, выявить, насколько эффективна химиотерапия и лучевое лечение.

При диагностике рака простаты, нужно помнить, что метастазы в костную ткань, лимфоузлы, легкие и прямую кишку могут долгое время не проявлять себя. Поэтому всем онкологическим больным показана диагностика (КТ, рентген или МРТ наиболее типичных очагов) для исключения возникновения метастазов. Эти исследования проводятся при первичной постановке диагноза, во время лечении для оценки его эффективности и по его завершению.

Таким образом, метастазы при раке любого органа – это нередкое осложнение злокачественного опухолевого процесса. Основной задачей врачей-онкологов является предупреждение и раннее выявление патологических очагов. Если начать лечение на ранних стадиях, прогноз для жизни благоприятен.

Рак предстательной железы метастазы в прямой кишке

Метастазы при раке предстательной желез

При локальных формах рака, когда еще нет метастазов, рак предстательной железы хорошо поддается лечению. Лечение хирургическим путем возможно только при ранних стадиях. Прогноз при этом благоприятный.

Куда проникают метастазы?

Метастазы при раке предстательной железы появляются уже на 3-й стадии (при этом опухоль переходит за пределы простаты на семенные пузырьки). На 4-й стадии опухоль распространяется на мочевой пузырь, прямую кишку. Наибольшая опасность рака предстательной железы – распространение метастазов на печень, надпочечники и в легкие. В этом случае от них очень трудно избавиться. Метастазы во внутренних органах оказывают серьезное негативное воздействие на состояние организма и качество жизни такого больного.

Метастазы, распространяющиеся лимфогенным путем, могут возникнуть в тазовых и забрюшинных лимфатических узлах. Первыми раковой опухолью за пределами простаты поражаются лимфоузлы, расположенные по обе стороны от шейки мочевого пузыря.

Если метастазы распространились за пределы предстательной железы: во внутренние органы или кости, то проводится только симптоматическое (паллиативное) лечение. Цель такого лечения – купировать симптомы, которые вызывает распространившаяся раковая опухоль.

Метастазы рака простаты в костях могут проявляться сильной болью в нижних конечностях и спине. Впрочем, она легко купируется обезболивающими препаратами. Костные метастазы при раке простаты появляются обычно в пояснично-крестцовом отделе позвоночника и костях таза.

Метастатический рак простаты имеет такую особенность, что при его развитии в течение длительного времени может не возникать каких-либо симптомов. В этом случае выявить наличие раковой опухоли возможно только при регулярном обследовании простаты, которое должны проходить все мужчины старше 50 лет. Для выявления метастазов применяют КТ и МРТ, экскреторную урографию, рентгенологическое обследование.

Методы лечения

На поздних стадиях рака предстательной железы применяются такие методы лечения:

    химиотерапия; гормональные препараты; облучение предстательной железы и региональных лимфоузлов.

При лечении метастазирующего рака простаты применяются щадящие схемы химиотерапии и гормональные препараты. Медикаментозные препараты и химиотерапевтические средства направлены на сдерживание рецидивирующего процесса. Однако, химиотерапия вызывает множество побочных эффектов, таких как нарушение пищеварения, выпадение волос, ослабление иммунитета. Прием гормонов блокирует воздействие тестостерона на клетки предстательной железы, благодаря чему уменьшается скорость роста раковой опухоли и ее метастазов.

Основным методом лечения удаленных метастазов является лучевая терапия. Радиация разрушает злокачественные клетки, облегчая состояние больного. Также при метастазах в костях нужно поддерживать в организме необходимый уровень витамина D и кальция, для того чтобы укрепить костную ткань и избежать переломов. В этих же целях применяются бифосфонаты (они замедляют вымывание из костей кальция) и эоледроновая кислота.

Еще одним методом лечения костных метастазов является введение в вену радиоактивных препаратов, которые разносятся по крови и оседают в метастазах, облучая при этом злокачественные клетки.

Рак простаты прогрессирует довольно медленно. Поэтому, благодаря современным методам лечения рака предстательной железы, удается добиться продолжительного срока жизни даже у больных с 3-й и 4-й стадиями рака.

Метастазы при раке предстательной железы и их локализация в организме мужчины

Человеческий организм работает как хорошо отлаженный механизм. При малейших нарушениях в системе возникает болезнь. Причин, приводящих к появлению рака предстательной железы, может быть несколько:

    стресс; истощение организма; наследственность; плохая экология; нарушение гормонального фона.

Стресс проявляется как специфическая реакция индивидуума на повседневные дела, обстоятельства. В результате наступает мобилизация всех ресурсов организма. Нередко у мужчин возникает патологическая стрессовая ситуация, а ее хроническое течение способствует появлению рака простаты.

Скорость формирования онкологического заболевания зависит от состояния всего организма мужчины и степени величины накопившихся проблем. Чем старше мужчина, тем больше у него шансов заболеть раком простаты.

У лиц пожилого возраста, после обследования, в тканях предстательной железы обнаруживаются раковые клетки. Рак предстательной железы формируется с метастазами очень медленно, в течение многих лет не проявляет себя никакими признаками. Наиболее часто метастазы рака возникают в связи с наличием у больного генетической предрасположенности к появлению болезни. Недуг появляется благодаря наследованию гена НРС1, находящегося в ДНК. Тестостерон, как мужской гормон, способствует быстрому росту опухоли при раке простаты.

Некоторые инфекции половых путей создают благоприятные условия для развития злокачественной опухоли в простате. Наиболее сильные провокаторы онкологического процесса — вирус герпеса и папилломавирус. В случае возникновения рака, необходимо обратить внимание на продукты и качество приготовленной пищи.

Жиры, содержащиеся в большом количестве в мясе и молоке, способствует появлению симптомов, указывающих на рак простаты. Большое количество фруктов и овощей предохраняет организм от перерождения клеток в тканях железы. В овощах отсутствует жир, способствующий изменению в клетках, но есть ликопин, оказывающий противораковое действие. Витамины и минералы действуют двояко на организм.

Растительные продукты не предотвращают появления рака простаты. Риск возникновения опухоли повышается при употреблении большого количества кальция, содержащегося в пищевых продуктах.

Признаки наличия опухоли в предстательной железе

Коварство недуга заключается в полном отсутствии клинических симптомов на протяжении некоторого времени. При значительном росте опухоли, она сдавливает канал уретры. Моча начинает выводиться по капле, при этом сам мочевой пузырь значительно увеличен в размерах. Благодаря современным методам диагностики, опухоль выявляется на ранних стадиях. В более запущенных случаях у больного появляются:

    кровь в моче; анурия; прерывистая мочевая струя; учащение мочеиспускания; боль при выведении урины.

При сильных болях в костях мужчина может заподозрить метастазы рака. Они появляются в позвоночном столбе, затрагивают кости таза, поясничную часть спины, кости нижних конечностей. Симптомы метастазирования опухоли сочетаются с потерей веса, немотивированной слабостью и усталостью.

Нередко рак предстательной железы с метастазами вызывает появление опасного состояния — острую задержку мочи, требующую немедленной медицинской помощи.

Частые инфекции мочевых путей могут указывать на рак простаты. С возрастом вероятность поражения метастазами соседних органов увеличивается. Во многих случаях недуг ничем не выдает себя, и метастазы обнаруживаются при плановом урологическом осмотре.

Болезненные ощущения при мочеиспускании усиливаются при росте злокачественной опухоли и метастазировании ее клеток в ткани соседних органов.

Появление крови в моче зависит от степени опухолевого процесса. Постоянное ее присутствие в анализах указывает на запущенность процесса и наличие метастазов в костях. В случае рака простаты гематурия может появиться внезапно.

Процесс метастазирования в другие органы при раке простаты

Рак предстательной железы с метастазами имеет особую клиническую картину, для которой характерно наличие изменений в костных тканях. Врачи установили, что метастазы при раке могут встречаться двух видов: остеобластические поражения и остеолитические изменения в костях.

При остеобластических изменениях в ткани происходит увеличение количества минеральных веществ, при остеолитическом процессе они вымываются из организма, и возрастает вероятность возникновения переломов. Клетки, образующие рак предстательной железы, имеют двоякое предназначение: они одновременно могут разрушать или стимулировать процесс деления клеток костной ткани.

Процесс поражения органов опухолью происходит благодаря миграции клеток по кровяному и лимфатическому руслу, с дальнейшим проникновением в ткани многих органов. Метастазы в костях влияют на функциональные особенности органов в организме человека.

В процессе разрастания злокачественной опухоли здоровые клетки заменяются раковыми, возникают опухолевидные костные образования. Полностью изменяется состав ткани, увеличивается в ней количество кальция, натрия, магния, фтора. Метастазы влияют на работу красного костного мозга: изменяется общее количество эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов. Чаще чем другие органы метастазами при опухоли простаты поражается поясничный отдел позвоночника, намного реже — бедренная кость или грудной отдел.

Клинические проявления поражения метастазами органов и тканей организма

Очень часто рак предстательной железы с метастазами развивается бессимптомно на ранних стадиях злокачественного процесса. Большинство мужчин, страдающих наличием рака простаты, отмечают появление болей различной интенсивности в поясничном отделе или в костях, реже наблюдается нарушение функции в том участке тела, где находится ткани, пронизанные метастазами.

Поражение спинного мозга злокачественной опухолью вызывает определенные изменения в позвоночнике. Боль становится нестерпимой при движениях, нагрузках, распространяются по ходу нервных стволов. Развивается нарушение чувствительности в виде онемения; наблюдаются гипостезии в области живота. Боли в нижней трети спины носят нестерпимый, ноющий, стреляющий характер.

Нарушаются процессы мочеиспускания, а у некоторых больных развивается симптоматика, соответствующая повышенному содержанию ионов кальция в плазме крови. У больного резко проявляются симптомы жажды, нарастает тошнота, может возникнуть усталость и пропадает аппетит.

В зависимости от места локализации рака, у больного немеет левая или правая нога. Следом за потерей чувствительности в пораженном органе быстро наступает болевой синдром. Метастазы в кости обнаруживают на поздних стадах недуга.

Метастазы при раке простаты в бедренные и тазовые кости

У 20% больных злокачественными опухолями простаты, метастазами поражаются бедренные кости или кости, образующие большой и малый таз человека. При таком поражении происходит значительное их разрушение. Больной с трудом передвигается без посторонней помощи, любые нагрузки на пораженную ногу взывают сильную боль. Движение становится возможным только с помощью трости или ходунков. Из-за своей несостоятельности, у больного развивается социофобия.

Тазовый комплекс поражается метастазами намного реже, чем кости конечностей. Чужеродные раковые клетки разрушают костную ткань, вызывая ее минерализацию, изменяется баланс фосфора, меди, кальция. Ноги больного становятся чувствительными к холоду, в местах образования опухоли кожа бледного цвета, сухая на ощупь, затем возникает боль в голенях или появляются судороги в мышцах.

Боль очень сильная, возникает через некоторое время после начала ходьбы, не проходит после отдыха. Нередко в области плечевого отдела верхних конечностей могут появляться патологические переломы. Их наличие указывает на присутствие метастазов в костях. Рак предстательной железы с метастазами в кости верхних конечностей формирует постоянно усиливающуюся боль, которая становится нестерпимой в ночные часы.

Нарастающая гиперкальциемия подкрадывается незаметно: в костях уже есть изменения, но намного позднее наступает нарушение в работе соседних органов. У больного раком предстательной железы метастазы способствуют возникновению:

Современные методы диагностики метастазов в позвоночнике и костях

Рак простаты не зря называют «незаметным врагом». Он развивается в течение длительного периода, а на его фоне ускоряются процессы деформации и разрушения костной ткани. Со своими проблемами мужчина обращается к онкологу. От этого специалиста зависит своевременное принятие мер по диагностике и лечению рака предстательной железы с метастазами в кости. Заболевание «созревает» длительное время.

Боли в костях могут появиться через 10 лет болезни. Диагностика недуга начинается с рентгенологического обследования и терапии радиоизотопами. Одновременно специалист применяет скрининговые тесты, позволяющие выявить лиц с факторами риска развития рака предстательной железы с метастазами в кости.

У мужчин с раком простаты тесты позволяют обнаружить некоторые формы опухоли. Один из действенных методов диагностики рака с метастазами — биопсия. Для нее отбирают небольшие кусочки тканей, позволяющие подтвердить наличие или отсутствия опухоли в простате. При трансректальном изучении врач определяет место предполагаемой биопсии.

Исследования не является очень точными, поскольку не дают прямого ответа на вопрос о природе опухоли. Рак предстательной железы с метастазами определяется при помощи простатспецифического антигена, скорость которого указывает на размеры злокачественного образования. При уровне антигена до 20 нг/мл, метастазы не образовались в костной ткани или других органах. Наличие антигена свыше 40 нг/мл указывает на массивное метастазирование раковой опухоли.

Колебания в уровне антител указывают на эффективность терапии или рецидив болезни. Обнаружив антиген выше 20 нг/мл, специалист назначает тест на метастазирование. После рентгенологического исследования можно определить, поражена ли костная система недугом.

Лечение рака простаты после установления его метастазирования в другие органы

Последние исследования показали, что лечение рака необходимо подбирать, учитывая такие факторы, как:

Проводится комплексное лечение с применением выжидательной тактики или лучевая терапия. При активном наблюдении специалист проводит мониторинг развития рака, изучает его прогрессирование, с целью точного определения начала лечения. Хирургическое вмешательство предполагает проведение удаления предстательной железы.

Одновременно иссекаются близлежащие сосуды и семявыносящие протоки. Этот вид лечения намного продлевает жизнь больного, снижая вероятность наступления рецидива недуга. Оперативное вмешательство противопоказано лицам преклонного возраста.

При проведении лечения с применением лучевой терапии, опухоль разрушается с помощью дистанционно направляемых лучей. При гормональном лечении врач хирургическим путем удаляет яички, с целью приостановить выработку мужских половых гормонов. Алгоритм лечения локализованного рака предусматривает проведение:

    активного наблюдения; дистанционного облучения; брахитерапии; удаления предстательной железы.

Радикальные методы лечения наиболее эффективны. Их проводят мужчинам до 65 лет при уровне простатспецифического антигена в 10 нг/мл. Все больные раком простаты и метастазами формируются в 3 группы риска по уровню выживаемости.

У мужчин, имеющих высокий риск, уровень жизни повышается при использовании гормонального лечения, но при этом возрастает количество побочных эффектов. У пациентов с ограниченным раком простаты применяются новые виды лечения. После удаления опухоли, уровень антигена ПСА падает до 0. Рецидив опухоли с метастазами лечится в зависимости от сопутствующих заболеваний и данных исследования. Назначаются для лечения:

При терапии рака простаты могут появиться побочные эффекты в виде:

Рак предстательной железы имеет хороший прогноз, а шансы на выживание — максимальные, в пределах 91-95% .

Лечение рака простаты с метастазами дает шанс многим больным на увеличение продолжительности жизни.

Поделитесь ей с друзьями и они обязательно поделятся чем-то интересным и полезным с Вами! Это очень легко и быстро, просто Нажмите кнопку сервиса, которым чаще всего пользуетесь:

Источники: http://oncologypro.ru/rak-predstatelnoj-zhelezy/metastazy-pri-rake-prostaty.html, http://neprostatit.ru/predstatelnaya-zheleza/metastazy-pri-rake-prostaty.html, http://rakprotiv.ru/rak-predstatelnoj-zhelezy-metastazy-v-pryamoj-kishke/

Комментировать
0
26 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector