Трилон б при кальцинатах в простате

СОДЕРЖАНИЕ
0
56 просмотров
28 января 2019

Кальцинаты в простате какие препараты принимать

Таблетки от простатита: антибиотики, анальгетики и спазмолитики

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Таблетки от простатита являются базовым и первостепенным средством любой из форм этого заболевания. Они способствуют быстрейшему выздоровлению пациента, а спектр их действия направлен на каждый из элементов развития болезни.

Основное, что необходимо помнить, подбирая лекарства при простатите – их должен назначать врач. Именно квалифицированный специалист определит лечение сугубо индивидуально, с учетом взаимодействия таблеток от простатита с другими лекарственными препаратами, которые назначены мужчине, принимая во внимание побочные эффекты и влияние лекарства на весь организм в целом.

Не только само заболевание предстательной железы может вызвать болезненные ощущения и психологический дискомфорт, но и неправильно подобранный препарат способен причинить вред: вызвать аллергическую реакцию, ухудшение репродуктивной функции, либо стать причиной недостаточной эрекции у мужчины, что является одним из симптомов импотенции.

Лекарства, применяемые при простатите, делятся на следующие основные группы, при этом их прием осуществляют в комплексе:

Антибактериальные препараты. Первый выбор врача при лечении заболевания, особенно его острой формы. Направлены на уничтожение возбудителя болезни, который выявляется на основе лабораторных анализов секрета предстательной железы. Должны свободно проникать в ткани простаты и вызывать в ней высокую концентрацию вещества, поэтому курс антибиотиков составляет не менее 4 недель; при сильных болях антибактериальные препараты водятся внутривенно.

Альфа-адреноблокаторы. Таблетки от простатита из этой группы предназначены для тех мужчин, у которых нарушен процесс мочеиспускания. Расслабляют гладкомышечные волокна простаты и мочевого пузыря, снимают спазм сфинктеров, улучшая отток мочи и семенной жидкости, уменьшая количество позывов, снижая давления на мочевой пузырь.

Мышечные релаксанты. Оказывают действие, сходное с альфа-адреноблокаторами, но направлены на область промежности, которая при простатите постоянно находится в повышенном тонусе. Уменьшают давление на области малого таза, снижают болевые ощущения.

Обезболивающие. Снимают боль в нижней части живота. Обычно в качестве этих препаратов используют Аспирин, Ибупропен, Диклофенак. Дозировку необходимо уточнять у врача.

Фитотерапевтические лекарственные средства. Основаны на натуральных лечебных травах. Уменьшают отек предстательной железы, ее воспаления, препятствуют застою, восстанавливают отток физиологических жидкостей. Популярными считаются препараты на основе семян тыквы, плодов ползучей пальмы и сабаля.

Гормональные средства. Направлены на снижение уровня тестостерона, который способствует разрастанию тканей простаты, нормализацию общего гормонального фона.

Успокаивающие. Предназначены для пациентов, находящихся в депрессивном состоянии из-за нарушения качества жизни, в том числе сексуальной.

Витамины. Необходимы для общего укрепления иммунной системы, которая ослаблена как болезнью, так и самим курсом лечения.

Основные лекарственные препараты для лечения простатита и аденомы простаты

С медицинской точки зрения лучшего лекарства от простатита не существует, что очевидно, поскольку тот или иной препарат направлен как на одну или несколько из причин заболевания, так только на одну из форм развития болезни:

При острой бактериальной форме, причиной которой стали бактерии из группы кишечных палочек, обязателен прием антибактериальных препаратов из группы фторхинолов: Ко-тримоксазол, Ципрофлоксацин и Доксициклин.

Хроническая бактериальная форма обычно лечится доксициклином, эритромицином и миноциклином на протяжении нескольких недель, поскольку антибактериальная терапия при этой форме мало эффективна.

Небактериальная форма простатита, даже с учетом того, что в ней не выявлено инфекции, все равно лечится антибиотиками, так как специалистами было выявлено снижение болевых синдромов у пациентов.

Лучшее лекарство от простатита для каждого пациента будет своим, но есть ряд препаратов, известных по рекламе и наиболее часто спрашиваемых в аптеках, которые направлены на улучшение мочеиспускания, влияют на обмен веществ и микроциркуляцию в простате. Чаще всего их назначают при лечении хронического простатита и доброкачественной гиперплазии предстательной железы:

  • Простамол УНО, Простанорм, Просталамин снимают воспаление и отек тканей железы, что важно во время приступов, когда кровь приливает к органам малого таза, нормализуют функции простаты.
  • Витапрост помимо вышесказанного назначают после операций на предстательной железе.
  • Простан назначают не только для лечения и контроля доброкачественной гиперплазии предстательной железы, нарушениях ее функций, также для предотвращения урологических осложнений (острой задержки мочи).
  • Простата форте мен’с формула — БАД, помогающий укрепить иммунитет, который назначают для профилактики и лечения слабых нарушений мочеиспусканий.

Препараты для лечения аденомы простаты – это в основном андрогены, упрощающие процесс мочеиспускания за счет повышения функциональной способности детрузора.

Наиболее популярными лекарствами в борьбе с аденомой простаты являются:

  • «Простатилен». Оказывает избирательное действие на простату и отдельные органы. Действие препарата заключается в устранении и уменьшении отека ткани, бактериостатическом влиянии на микрофлору секрета, снижении содержания лейкоцитов в выделениях железы. Назначают при аденоме предстательной железы, экскреторно-токсическом бесплодии, интерорецептивной копулятивной дисфункции, оперативных вмешательствах на органах малого таза, расстройствах акта мочеиспускания.
  • «Раверон». Предписывают на начальной стадии развития аденомы предстательной железы.
  • «Проскар» является первым лекарственным препаратом из класса специфических ингибиторов 5-альфа-редуктазы. Предназначен для контроля и лечения аденомы простаты.
  • «Сустанон». Препарат пролонгированного действия, вводится внутримышечно, курс не более 3-х инъекций.
  • «Оксипрогестерон» и «Прогестерон» являются препаратами, вызывающие нарушение метаболизма андрогенов в простате.
  • «Пепонен». Растительный препарат, изготовлен на основе семян тыквы. Применяется на начальной стадии аденомы предстательной железы, помогает снять болевые синдромы и расстройство оттока мочи. Также «Пепонен» увеличивает сексуальное влечение и положительно сказывается на потенции.

Существует множество других препаратов для лечения простатита, в том числе для лечения аденомы простаты, но нужно помнить, что подобные лекарства необходимо принимать только по предписанию врача, чтобы самолечение не привело к ухудшению здоровья.

Народная медицина в лечении кальцинат в простате

  • Основные направления лечения
  • Народные рецепты от камней
    • Настой из шиповника
    • Настой из бересты
    • Сбор трав
    • Рецепты с петрушкой
    • Золотая розга
  • Сокотерапия
  • Диетотерапия

При длительно протекающем воспалении предстательной железы значительно повышается риск образования кальцинатов. Лечение такой аномалии довольно длительное и не всегда дает ощутимые результаты. Пациенты, пытаясь избежать оперативных вмешательств, применяют альтернативные методики, которые основаны на знаниях народной медицины.

Основные направления лечения

Существует несколько доказательных медицинских теорий, объясняющих механизм появления камней в простате:

  1. Формирование кальцинатов происходит непосредственно из секрета предстательной железы под воздействием застойных процессов.
  2. Камешки образуются из солей урины при ее попадании в протоки мужской железы.

Способствуют патологическому процессу воспалительные, инфекционные недуги, при которых срабатывают защитные механизмы организма. Инфекционные агенты буквально блокируются в простате, благодаря образованию вокруг них защитной оболочки из солей.

К застойным процессам в предстательной железе, способствующему появлению кальцинатов, приводит застой кровотока в малом тазу, связанный с недостатком двигательной и сексуальной активности, ошибками в питании.

Поэтому лечение недуга народными средствами работает в нескольких направлениях:

  1. Применение методов, направленных на уменьшение размеров имеющихся в простате образований и недопущение их стремительного увеличения, появления новых конкрементов.
  2. Устранение воспалений в предстательной железе.
  3. Соблюдение профилактических мер, позволяющих уменьшить застойные процессы.
  4. Подключение к терапии лечебного диетического питания, способствующего ускорению обменных процессов и предотвращающего обострение воспалительных реакций.

Внимание! Если в простате обнаружены камни, проводить массаж железы категорически запрещено. Такие действия могут спровоцировать травмы.

Народные рецепты от камней

Лечение травами и настоями хоть и показывает неплохие результаты при воздействии на конкременты, но требует от мужчины терпения и настойчивости. Чтобы кальцинаты в простате начали поддаваться воздействию, нужен довольно длительный курс терапии. Такое лечение может длиться и годами.

Предупреждение! Прежде чем начинать домашнюю терапию травами, проконсультируйтесь с лечащим доктором. Не все природное сырье может быть совместимо с препаратами, назначенными для лечения основного заболевания.

Настой из шиповника

Опытные лекари знают о чудодейственных способностях корневища шиповника. Отвар, приготовленный из этой части растения, способствует выведения каменных образований, находящихся не только в предстательной железе, но и из других органов.

  1. Корневище шиповника измельчите и отмеряйте 2 ложки.
  2. Подготовленное сырье залейте кипящей водой.
  3. Прокипятите зелье не более пяти минут.
  4. Принимайте до еды. За один раз выпивайте 70 мл лекарства.

Совет! Состав агрессивный для эмали зубов. Используйте для употребления зелья трубочку, чтобы жидкость не повредила ее.

Терапию не прерывайте. Результаты можно будет наблюдать через полгода.

Настой из бересты

Хорошо зарекомендовал себя отвар коры березы с добавлением лимонного сока.

  1. Возьмите 1 ложку измельченной коры.
  2. Залейте кипящей водой (200 мл).
  3. Дайте настояться не менее получаса.
  4. Зелье процедите.
  5. Смешайте в стакане по ложке отвара, сока из лимона и воды.
  6. Принимайте трижды в сутки до еды.

Вместо коры разрешено использовать почки березы.

Известный целебный сбор из сныти, адониса и подмаранника цепкого применяют не только для растворения конкрементов в простате, но и как мочегонное средство.

  1. Все травы берут в одинаковом количестве и смешивают.
  2. Отсыпают 8 чайных ложек смеси в емкость и добавляют туда же пол-литра кипятка.
  3. Кипятить не нужно. Дать отвару выстояться около 4 часов и процедить.
  4. Пейте лекарство по 50 мл.

Этот рецепт пригодится и для лечения аденомы.

Рецепты с петрушкой

Петрушку можно встретить во многих рецептах, рассчитанных на лечение мужских урологических недугов. Применяют все части растения, которое успешно борется с камнями, воспалением, улучшает кровоток и обменные процессы.

Чтобы избавиться от камней, можно воспользоваться следующим рецептом:

  1. Отожмите свежий сок из корневища петрушки.
  2. К ложке сока добавьте мед и сок лимона по 1 ложке.
  3. Принимайте перед каждой трапезой.

В домашних условиях готовят и настойку из петрушки:

  1. Измельчите корешки и стебли петрушки.
  2. Засыпьте в термос по ложке сырья.
  3. Налейте туда же стакан кипятка.
  4. Дайте настояться зелью до 8 часов. Можно оставить на ночь.
  5. Пейте ежедневно 50 мл готового средства.

Золотая розга

Лечение золотой розгой проводят в несколько этапов, чередуя приемы отваров и настоек.

Первый месяц готовят и употребляют свежеприготовленные отвары:

  1. Берут 2 ложки золотой розги.
  2. Заливают водой кипящей в количестве полулитра.
  3. Оставляют настаиваться на всю ночь.
  4. Принимают трижды на день по 100 мл до еды за полчаса.

В это же время подготавливают настойку, которую необходимо будет употреблять на протяжении второго месяца лечения:

  1. В бутылку засыпают цветки розги, чтобы наполнить емкость до середины.
  2. Доливают до верха водкой.
  3. Выдерживают зелье в темноте не менее двух недель.
  4. Принимают после каждой трапезы через 90 мин.
  5. На один прием берут ложку снадобья, которое запивают водой.

После такого курса делают перерыв на 30 дней и повторяют домашнюю терапию заново.

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Сокотерапия

Растворять небольшие камешки в предстательной железе помогают различные соки, приготовленные в домашних условиях. Для целебной сокотерапии применяют:

Соки пьют как в чистом виде, так и разбавляя водой или смешивая их между собой.

Диетотерапия

На диетическом питании при наличии конкрементов настаивают и народные целители, и медики.

Чтобы предупредить появление новых конкрементов из рациона полностью исключают продукты в виде:

  • шпината;
  • щавеля;
  • редиса;
  • жирного мяса;
  • солений;
  • маринадов;
  • острых специй.

Предпочтение отдается нежирному мясу, птице, крупам, овощам, фруктам, морской рыбе.

Для устранения застойных явлений и улучшения кровотока рекомендованы регулярные спортивные занятия и активная в меру половая жизнь.

Возможно ли избавиться от простатита в домашних условиях — об этом расскажет следующее видео:

Вопросы и ответы, стр. 1

Читать и при желании подписаться на RSS ленту вопросов и ответов.
На Ваши вопросы отвечает врач уролог-андролог к. м. н. Радзиевский Анатолий Васильевич. Для того чтобы получить ответ на интересующий Вас вопрос заполните, пожалуйста, форму — Задать вопрос.

Вопрос № 1: Как влияет езда на велосипеде при хроническом простатите?
Anonymous, г.Кременчуг, Полтавская обл.

Ответ: При простатитах нежелательны занятия спортом, вызывающие значительный прилив крови к органам таза, что приводит к застою венозной крови в сосудистых сплетениях вокруг простаты, семенных пузырьков, мочевого пузыря и прямой кишки: длительная езда на велосипеде, приседания со штангой . открыть

Вопрос № 2: У моей мамы нейрогенный мочевой пузырь, возможно из-за разрушения крестцового отдела позвоночника. Около 2 месяцев ходит в туалет только с утра, и то, по полстакана. К сожалению электростимуляции ей противопоказаны — ранее был лейкоз. Уролог никаких особых рекомендаций не дал, кроме приёма уролесана.
Римма, г. Киев

Ответ: Из приемлемых в Вашем случае методов лечения можно назвать применение лекарственных препаратов, избирательно подавляющих повышенную активность мышцы-детрузора (селективные м-холинолитики и другие) на фоне гидродистензии мочевого пузыря. Это врачебная манипуляция, предусматривающая медленное наполнение мочевого пузыря . открыть

Вопрос № 3: Гиперплазия простаты, какая профилактика?

Ответ: ДГПЖ это заболевание, связанное со снижением уровня тестостерона у стареющих мужчин. Оно не зависит от наличия простатита и эти две болезни никогда не переходят одна в другую . открыть

Вопрос № 4: Какая реабилитация после удаления аденомы простаты?
Anonymous, г.Ужгород

Ответ: Реабилитация после аденомэктомии может занимать от нескольких месяцев до 1 года. Реабилитационные мероприятия направлены на нормализацию функции мочевого пузыря и половой функции и включают как применение . открыть

Вопрос № 5: Какие анализы при обследовании предстательной железы?
Anonymous, г.Киев

Ответ: Физикальное обследование, УЗИ, анализ секрета простаты, мочи, спермы (по показаниям), анализ крови на ПСА и анализ крови клинический . открыть

Вопрос № 6: Проявились симптомы уретрита после полового контакта: жжение (до этого были задержки при мочеиспускании). Сдал мазок (выделения из уретры без зондирования). Отсутствие каких инфекций могло быть установлено с помощью мазка?

Ответ: В мазке можно увидеть гонококки, гарднереллы, трихомонады, грибки, банальную флору. Вам сдать анализ крови на TORCH-инфекции (ИФА или ПЦР) и по его результатам проводить необходимое лечение . открыть

Вопрос № 7: Причины трещин на крайней плоти и лечение?
Anonymous, г. Донецк.

Ответ: Причин для появления трещин крайней плоти несколько. Очень часто они являются неприятными спутниками сахарного диабета вследствие присоединения бактериальной и грибковой инфекции на фоне сниженного иммунитета у таких пациентов. Другой распространённой причиной является хронические баланопоститы различной природы . открыть

Вопрос № 8: Баланопостит у грудничка, какое лечение?
Anonymous, г.Королев, Московская обл.

Ответ: Баланопостит у грудничка радикально излечивается только операцией обрезания крайней плоти. Все остальные методы не гарантируют рецидивов и в конце концов также заканчиваются операцией . открыть

Вопрос № 9: Мне 18 лет, рост 178 см, вес около 80 кг. Просмотревши статистику размеров мужского полового органа в эрегированном и спокойном состоянии я заметил, что они не соответствуют.
Алексей, г. Полтава

Ответ: Вам срочно надо начинать комплексное лечение болезни Пейрони, а то как бы не утратить и того, что имеете на сегодняшний день. Риск тяжёлых осложнений очень высок: чем раньше это заболевание возникает, тем хуже прогнозы . открыть

Вопрос № 10: Мой вопрос про бол. Пейрони. На тыльной стороне п. ч. бляшка 0,5 х 1,0 см, она появилась после грубого секса. Был у уролога, он говорит, нет бол. Пейрони. Лечился антибиотиками.
Давлет

Ответ: Вы зря недооцениваете опасность болезни Пейрони хотя бы в том смысле, что не учитываете склонность этих бляшек к разрастанию, появлению новых, а также склонность их принимать костную плотность. Это может приводить к значительным искривлениям члена и болям . открыть

Вопрос № 11: Мне 18 лет, 2 недели назад делали операцию по варикоцеле (левостороннее методом Иванисевича). Вчера заметил что левое яичко вроде как опухшее, намного больше правого, если трогать то есть незначительные боли, что это может быть?
Владислав

Ответ: Это соответствует нормальному течению послеоперационного периода. Опухоль и лёгкие боли связаны с рассасыванием остатков крови в варикозно расширенных венах семенного канатика . открыть

Вопрос № 12: Мне 29 лет. Я в мошонке с левой стороны обнаружил вены, их было очень хорошо видно на глаз. А тем более, когда тужился. И еще дискомфорт в области мошонки, болью это не назовёшь, но она как будто горит – печёт как-то.

Ответ: В норме в стенке мошонки содержатся непроизвольные гладко-мышечные волокна, способные сокращаться, не подчиняясь сознанию мужчины. Кстати, хорошая сократимость мошонки — это косвенный признак достаточного уровня гормона тестостерон у мужчин. Так что это вовсе не болезнь. Что же касается вен семенного канатика, то в зависимости от методики операции при варикоцеле . открыть

Вопрос № 13: Какая зависимость везикулита и потенции?
Anonymous, г. Мурманск

Ответ: При острых и на ранних стадиях хронических везикулитов могут появляться болезненные эрекции за счёт раздражения воспалительным процессом эрогенных зон в области семенных пузырьков . открыть

Вопрос № 14: Какое лечение везикулита?
Anonymous, г. Одесса

Ответ: Лечение везикулита во многом аналогично таковому при простатитах, однако следует учитывать те возможные осложнения, которые вызвал везикулит, напр. ускоренное семяизвержение, гемоспермия . открыть

Вопрос № 15: Герпес половых органов, какое лечение?
Anonymous, г.Киев

Ответ: Лечение герпеса половых органов проводится комплексно с применением иммунокорректоров, противовирусных препаратов системного и локального действия, вакцин и иммуноглобулинов против вируса герпеса 2-го типа . открыть

Вопрос № 16: Мне 23 года. У меня такая история: У моей девушки был герпес первого типа (высыпания в обл. рта) в активной форме. Мы занялись оральным сексом. После чего на следующий день у меня на половом члене (головке) было много пятнышек похожих на те, что под крайней плотью (смегма).
Вячеслав, г. Саратов

Ответ: Вероятность заражения возрастает в период обострения герпеса. Однако, в связи с высокой вирулентностью вируса герпеса заражение не исключается и в период ремиссии, в особенности при слабом иммунитете партнёра . открыть

Вопрос № 17: Какая профилактика после случайных половых связей?
Anonymous, г. Киев

Ответ: Ни один из известных на сегодня метод профилактики инфекций после случайных половых контактов не обеспечивает 100% гарантии. К таким методам относятся: применение презервативов . открыть

Вопрос № 18: Можно заразиться в гостинице венерическими заболеваниями через полотенце?
Anonymous, г. Нетешин, Хмельницкая обл.

Ответ: Такой экзотический путь заражения вовсе не исключается (правда, для некоторых инфекций он весьма маловероятен) . открыть

Вопрос № 19: Какое лечение обтурационной формы бесплодия?
Anonymous, г. Измаил, Одесская обл

Ответ: Лечение обтурационного бесплодия заключается в устранении препятствия для прохождения спермы по семявыносящим протокам, т. е. в абсолютном большинстве случаев — это хирургические методы . открыть

Вопрос № 20: Какая зависимость хронического простатита и бесплодия?
Anonymous, г. Киев

Ответ: Имеется прямая связь между простатитом и мужским бесплодием, поскольку токсические продукты воспаления попадают в секрет простаты, а он составляет около 40% объёма спермы. Эти вещества вызывают снижение двигательной активности и снижают энергетический потенциал сперматозоидов . открыть

способ лечения хронического калькулезного простатита

Изобретение относится к медицине, а именно к урологии, и может быть использовано для лечения хронического калькулёзного простатита. Для этого осуществляют курс из 5-7 процедур трансректального ультразвукового воздействия в импульсном режиме, интенсивностью 0,2-0,4 Вт/см 2 по 5-7 минут ежедневно. Также проводят ферментотерапию препаратом Лонгидаза в дозе 3000 Ед 2 раза в неделю в течение 1 месяца. Кроме того, пациенту вводят ректальные суппозитории, содержащие 1000 мг Трилона Б и 200 мг димексида ежедневно на ночь в течение 3-х месяцев. При этом после выявления бактерий путём микроскопического и микробиологического исследования эякулята проводят антибактериальную терапию в течение 4-6 недель, вводя антибактериальный препарат согласно чувствительности к нему микрофлоры. Такое выполнение способа обеспечивает исчезновение камней в предстательной железе или уменьшение их количества, сокращение вероятности рецидивирования воспалительного процесса в предстательной железе, дифференцированный подход к лечению за счёт выявления группы больных, которым показана антибактериальная терапия. 2 з.п. ф-лы, 3 пр.

Изобретение относится к области медицины и может быть использовано в урологии при лечении хронического простатита, осложненного образованием камней в предстательной железе (хронического калькулезного простатита), в частности в амбулаторных условиях лечения пациентов.

Патология предстательной железы является одной из самых значимых клинических проблем третьего тысячелетия, и если рак и доброкачественная гиперплазия предстательной железы являются прерогативой лиц пожилого возраста, то хронический простатит встречается преимущественно у мужчин 20-40 лет, т.е. в наиболее трудоспособном и активно репродуктивном возрасте (Н.А. Лопаткин, 2004, K.G. Naber, Weidner, 2000), имея важные социальные последствия, связанные существенными медицинскими затратами на лечение, а также выраженным негативным влиянием на качество жизни пациентов и снижением репродуктивной способности (Turner et al., 2004).

До сих пор предметом дискуссии остается вопрос о возможных факторах, приводящих к персистенции микроорганизмов в простате при хроническом бактериальном простатите (И.В. Виноградов, А.А. Капто, Е.С. Дендеберов, 2008). Одной из причин, приводящих к длительному сохранению бактерий и устойчивости их к воздействию антибиотиков, является образование камней в предстательной железе и формирование микробных биопленок на их поверхности. Бактерии, живущие в составе биопленок, как правило, имеют существенно различные свойства по сравнению со свободно плавающими бактериями (планктоном) того же вида, так как плотная защитная среда пленки — слизисто-полимерный слой — предоставляет бактериям массу преимуществ в условиях воздействия неблагоприятных факторов внешней среды и организма-хозяина.

Кристаллографический анализ показал, что ядро камня в подавляющем большинстве случаев состоит из фосфата кальция в форме гидроксиапатита или витлокита (Huggins С., Bear R.S., 1944; Kodaka Т, et al. 2008).

Исследования показывают, что камни предстательной железы — распространенное заболевание, частота обнаружения камней значительно возросла с применением методов ультразвуковой диагностики. Хотя принято считать, что частота обнаружения камней в простате увеличивается с возрастом (Klimas R, Bennett B, Gardner WAJ. 1985), в ряде работ была показана клиническая корреляция между образованием камней в предстательной железе и синдромом хронической тазовой боли и симптомами нижних мочевых путей у молодых мужчин (Geramoutsos I, Gyftopoulos K, Perimenis P, Thanou V, Liagka D, Siamblis D & Barbalias G., 2004; Woong Bin Kim, Seung Whan Doo, Won Jae Yang, and Yun Seob Song, 2010). По данным разных авторов частота встречаемости простатолитиаза колеблется от 5% до 36% у клинически здоровых лиц и от 13,7% до 86% у пациентов с хроническим простатитом.

Высокая частота выявления хронического калькулезного простатита заставляет обратить пристальное внимание на разработку методов лечения, направленных на уменьшение или исчезновение конкрементов простаты, поскольку наличие последних существенно отягощает клинику воспалительного процесса в предстательной железе. Локализуясь в ацинусах и выводных протоках, конкременты простаты оказывают травмирующее воздействие на окружающие ткани, способствуют нарушениям микроциркуляции и механической закупорке выводных протоков ацинусов железы и поддерживают хроническое воспаление за счет образования на их поверхности микробных биопленок.

Известен способ лечения хронического калькулезного простатита путем массажа предстательной железы с предварительной эндоуретральной инстилляцией камнерастворяющей (литолитической) композиции, содержащей трилон Б, лимонную кислоту, димексид и антибиотик гентамицин (Арнольди Э.К. 1999 г. «Хронический простатит», стр.190). Недостатками этого способа являются:

— травмирующее воздействие камня в предстательной железе на паренхиму железы при массажных процедурах;

— лечебный эффект применения литолитической композиции возможен лишь в том случае, если простатические полости, содержащие камни, сообщаются с уретрой, что практически встречается довольно редко;

— выраженное раздражающее действие раствора лимонной кислоты на слизистую уретры;

— к гентамицину, входящему в состав литолитической композиции, часто регистрируется устойчивость патогенной микрофлоры, имеющей этиологическое значение в развитии инфекционно-воспалительных процессов в предстательной железе, при этом гентамицин не способен воздействовать на бактерии в составе микробных биопленок.

Также известен способ лечения хронического простатита с сопутствующим образованием камней в простате, связанный с применением лекарственной смеси, включающей 50 мг ферментного препарата карипазима, 5 мг гидрокортизона и 2 мл 20% раствора димексида, в качестве средства, рассасывающего камни при введении ректальным электрофорезом у больных хроническим калькулезным простатитом (патент РФ № 2306145). Суть метода заключается в следующем: приготавливают лекарственную смесь следующего состава: 50 мг ферментного препарата «Карипазим», 10 мл физиологического раствора, 5 мг гидрокортизона натрия сукцината и 2 мл 20% раствора димексида, которую подогревают до температуры 37-39°C. Перед введением смеси в прямую кишку больному производят очистительную клизму. Затем в положении больного на животе с подложенным под область таза валиком осуществляют введение приготовленной лекарственной смеси в виде микроклизмы в полном объеме. После этого в прямую кишку на глубину 5-7 см вводят ректальный электрод, присоединенный к положительному полюсу аппарата «Поток-1». На надлобковую область накладывают гидрофильную прокладку размерами 10×15 см, на которую помещают электрод, присоединенный к отрицательному полюсу аппарата «Поток-1». В дальнейшем осуществляют ректальный электрофорез с положительного полюса при силе тока 1 мА в течение 15 минут. После чего прямую кишку освобождают от ректального излучателя, производят очистительную клизму и вводят в прямую кишку 2 ректальные свечи «Метилурацил». Проводят курс лечения, состоящий из 10 вышеописанных ежедневных процедур. К недостаткам данного способа следует отнести:

— лекарственную композицию в виде раствора перед введением необходимо подогревать до температуры 37-39C;

— необходимость проведения очистительных клизм пациенту перед каждой процедурой;

— обязательное наличие специальной аппаратуры, а именно физиотерапевтического аппарата «Поток-1»;

— введение препарата путем ректального электрофореза ограничивает количество проводимых процедур.

В качестве ближайшего аналога предлагаемого способа выбран способ лечения хронического простатита, сопровождающегося образованием камней в простате (Comet-терапия), предложенный Daniel A Shoskes, Kim D Thomas, Eyda Gomez в 2004 году сотрудниками Отдела трансплантации почки, Cleveland Clinic Florida, Weston, FL. Лечение состоит в следующем: каждый пациент принимет перед сном: 1) тетрациклин 500 мг внутрь, 2) Nanobac ОТС добавки (запатентованная смесь витамина C, селен, EDTA, CoQ10, Бромелайн, Экстракт виноградного семени. Боярышник Берри, кверцетин, L-аргинин, витамины (B3, B6, B9), L-лизин, L-орнитин, трипсин и папаин), 3) ректальные суппозитории, содержащие 1500 мг ЭДТА (аналог Трилона Б).

К недостаткам ближайшего аналога следует отнести:

— отсутствие в составе ректальных суппозиториев димексида, который является активатором всасывания, обладая выраженным транспортирующим, противовоспалительным и обезболивающим действием. Очень важно, что димексид обладает уникальной способностью элиминировать приобретенную устойчивость микрофлоры, участвующей в развитии воспалительного процесса в простате, к антибактериальным препаратам;

— применяемый, в качестве антибактериальной терапии тетрациклин, не проявляет достаточной активности в отношении микроорганизмов, этиологическая роль которых в развитии простатита доказана: кишечной палочки, стафилококков.

Задачей, на решение которой направлено предлагаемое изобретение, является создание нового способа лечения хронического простатита, осложненного образованием камней в предстательной железе (хронического калькулезного простатита), обеспечивающего повышение эффективности лечения этого заболевания.

Техническим результатом является исчезновение камней в предстательной железе или уменьшение количества / или размера камней в предстательной железе, снижение общего балла Индекса Симптомов Хронического простатита (NIH-CPSI), а также сокращение вероятности рецидивирования воспалительного процесса в предстательной железе за счет дифференцированного подхода к лечению, в т.ч. за счет выявления группы больных, которым показана антибактериальная терапия.

Указанный технический результат достигается предлагаемым оригинальным алгоритмом действий по диагностике и лечению заболевания.

Пациентам с синдромом «Хронического простатита» проводят трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) предстательной железы. При обнаружении конкрементов в простате проводится микроскопическое и микробиологическое исследование эякулята (т.к. массаж предстательной железы, который производится для взятия секрета простаты при калькулезных простатитах, противопоказан). Далее при обнаружении бактериальной флоры в эякуляте пациентам проводят в течение 4-6 недель антибактериальную терапию согласно чувствительности к антибактериальным препаратам, выявленной при посеве микроорганизмов, ферментотерапию препаратом Лонгидаза в дозе 3000 ед 2 раза в неделю в течение 1 месяца и введение ректальных суппозиториев, включающих 1000 мг трилона Б, 200 мг димексида, ежедневно на ночь, в течение 3 месяцев. Если в результате микробиологического исследования эякулята рост бактериальной микрофлоры отсутствует, пациентам проводят курс из пяти процедур трансректального ультразвукового воздействия в импульсном режиме, интенсивностью 0,2-0,4 Вт/см 2 , длительностью 5-7 мин, ежедневно. Затем производится повторное микроскопическое и микробиологическое исследование эякулята. При выявлении бактерий после ультразвуковго воздействия проводят лечение по вышеприведенной схеме. При отсутствии бактерий и лейкоцитоза в эякуляте проводят только указанное выше лечение свечами с трилоном Б и димексидом и ферментотерапию.

Данная тактика основана на наших многочисленных опытах in vitro. Мы исследовали камни предстательной железы, полученные при трансуретральной резекции простаты у больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ) в электронном сканирующем микроскопе, и в большинстве образцов на поверхности камней были обнаружены бактериальные биопленки. В некоторых образцах при первичных посевах камней роста микрофлоры не наблюдалось, однако, при воздействии на камни ультразвуковой терапии наблюдался активный рост микрофлоры. Мы сделали вывод, что ультразвуковое воздействие активизирует ростовые свойства бактерий, находящихся в неактивном состоянии в составе бактериальной биопленки. Таким образом, значительно улучшается качество диагностики заболевания и появляется возможность целенаправленно воздействовать на бактерии антибиотиками согласно чувствительности в посеве. Эти данные подтвердились в экспериментах in vivo.

Также мы предлагаем в лечении применение свечей оригинального состава: трилон Б 1000 мг, димексид 200 мг, основа — достаточное количество для получения суппозитория массой 2,15-2,35 г.

Трилон Б или динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты (ЭДТА) относится к группе комплексонов — веществ, способных образовывать комплексные соединения с различными катионами, в том числе с ионами кальция в биологической среде, способствуя их переводу из нерастворимого состояния в растворимое. Это дает возможность применять трилон Б при заболеваниях, сопровождающихся избыточным отложением солей кальция в организме. К настоящему времени накоплен опыт применения препарата при патологическом окостенении скелета, артритах с отложением солей, отложении кальция в мышцах, почках, стенках вен, склеродермии и др. Трилон Б малотоксичен и не подвергается разложению или какому-либо изменению в биологической среде. Кроме того, комплексоны нерастворимы в липидах и хорошо растворимы в воде, поэтому они не проникают или плохо проникают через клеточные мембраны.

Диметилсульфоксид (ДМСО) обладает уникальной способностью растворять очень многие неорганические и органические соединения. Как растворитель ДМСО превосходит даже воду, и его иногда называют сверхрастворителем. Димексид — весьма малотоксичное вещество. Величина сред нелетальной дозы ЛД50 для различных видов животных при приеме с пищей лежит в пределах от 2 до 12 г ДМСО на 1 кг живого веса. ДМСО обладает очень хорошей проницаемостью через биологические мембраны и эффективно используется в медицине для увеличения трансдермального переноса действующих веществ. Будучи нанесенным на кожу или слизистые оболочки, ДМСО быстро появляется в кровеносных сосудах и разносится по организму. Препарат обладает противовоспалительным, антимикробным и болеутоляющим действием. Одним из немаловажных свойств диметилсульфоксида является его способность элиминировать приобретенную устойчивость микрофлоры к антибактериальным препаратам.

В качестве антибактериальных препаратов, используемых в лечении по данной методике, мы предлагаем левофлоксацин или доксициклин. В то же время выбор препарата зависит от чувствительности выявляемой микрофлоры. Режим применения препаратов может быть, например, таким: — левофлоксацин по 750 мг 1 раз в сутки 4-6 недель, доксициклин — первый прием 200 мг, затем по 100 мг 2 раза в день 4-6 недель. Выбор препаратов связан с тем, что они относятся к жирорастворимым антибиотикам и хорошо проникают (одни из немногих) через гематопростатический барьер.

Пример № 1. Больной C., 45 лет, обратился с жалобами на боли в промежности, нижней части живота, усиливающиеся при переохлаждении, периодически примесь крови в эякуляте, снижение эректильной функции. Указанные жалобы беспокоят в течение 9 лет, неоднократно лечился у уролога с диагнозом: Хронический простатит. Получал лечение: нолицин по 400 мг 2 раза в день 10-15 дней, свечи с простатилленом ректально № 10-15 1 раз в день на ночь, магнитотерапия на область промежности № 10-15 ежедневно, массаж простаты № 10 через день, витаминотерапию, иммунотерапию. Лечение оказывало временный эффект, кроме того, больной отметил, что на фоне массажных процедур наблюдалось усиление гемоспермии. При обследовании, в анализе эякулята гемоспермия, тератозооспермия. При бактериологическом исследовании эякулята обнаружен St.epidermidis 10*3, ТРУЗИ — признаки хронического простатита, кальцинаты простаты в левой доле 0,8 см, в правой доле 0,3 см и 0,4 см в диаметре. Больному проведена трансректальная ультразвуковая терапия с помощью аппарата УЗТ1-03.У в импульсном режиме, длительностью 7 минут, интенсивностью 0,4 вт/см 2 , ежедневно, № 5. После чего проведено повторное бактериологическое исследование эякулята. В посеве эякулята отмечен рост культуры St.epidermidis 10*4 и Enterococcus faecalis 10*7 и определена чувствительность к антибиотикам (высокая чувствительность к левофлоксацину, цефтазидиму, амикацину, устойчивость к ципрфлоксацину, эритромицину, тетрациклину, норфлоксацину). Больному проведен курс лечения: Лонгидаза в/м по 3000 ед 2 раза в неделю 1 мес, Левофлоксацин 750 мг 1 раз в день 6 недель. Ректальные суппозитории с Трилоном Б и димексидом, ежедневно на ночь 3 мес, на фоне продолжения ультразвуковой терапии по вышеуказанной методике общим количеством процедур до 15 через день. В результате проведенного лечения, боли купировались, улучшилась эректильная функция, в анализах эякулята спустя 14 дней, 1 мес и 2 мес после окончания терапии бактерии не высевались, в спермограмме — нормозооспермия. При контрольном ТРУЗИ в правой доле лоцируется гиперэхогенный участок 0,3 см в диаметре, в левой доле эхо-позитивный участок размером 0,2 см. Больной лечение перенес хорошо, побочных эффектов не наблюдалось. При контрольных исследованиях спустя 3 и 6 мес после окончания лечения, пациент жалоб не предъявлял. В эякуляте патологии не выявлено.

Пример № 2. Больной A., 39 лет, диагноз — хронический калькулезный простатит. Данным заболеванием страдает 5 лет. Ранее при неоднократном бактериологическом обследовании бактерии в секрете предстательной железы бактерии не выявлялись. Традиционно проводилось лечение: массаж предстательной железы № 10, антибактериальная терапия ципрофлоксацином в дозе 500 мг 2 раза в день 15 дней, лазеротерапия — без эффекта, на фоне массажных процедур отмечалось обострение болевого синдрома. В настоящее время жалобы на боли в промежности, усиливающиеся при длительном сидении на твердой поверхности, периодически примесь крови в эякуляте, снижение эректильной функции. При обследовании в анализе эякулята астенотератозооспермия, лейкоспермия. При бактериологическом исследовании эякулята роста микрофлоры не выявлено. ТРУЗИ простаты — признаки хронического простатита, визуализируются кальцинаты в предстательной железе размером 0,6 и 0,4 см в диаметре, расположенные в правой доле. Проведено трансректальное ультразвуковое воздействие с помощью аппарата УЗТ1-03.У в импульсном режиме, длительностью по 7 минут, интенсивностью 0,4 вт/см 2 , ежедневно, № 5. После чего проведено повторное бактериологическое исследование эякулята. В посеве эякулята отмечен рост культуры E.coli в средней степени обсемененности 10 6 и определена чувствительность к антибиотикам (высокая чувствительность к левофлоксацину, ампициллину устойчивость к ципрфлоксацину, эритромицину, тетрациклину). Больному проведен курс лечения: Лонгидаза в/м по 3000 ед 2 раза в неделю 1 мес, Левофлоксацин 750 мг 1 раз в день 6 недель. Ректальные суппозитории с Трилоном Б и димексидом, ежедневно на ночь 3 мес. В результате проведенного лечения боли купировались, улучшилась эректильная функция и либидо, в анализах эякулята спустя 10 дней, 1 мес и 2 мес после окончания терапии бактерии не высевались, в спермограмме — нормозооспермия. При контрольном ТРУЗИ предстательной железы в правой доле лоцируется эхо-позитивный участок 0,2 см в диаметре. Больной лечение перенес хорошо, побочных эффектов не наблюдалось. При контрольных исследованиях спустя 3 и 6 мес после окончания лечения, пациент жалоб не предъявлял. В эякуляте патологии не выявлено.

Пример № 3. Больной Д., 51 год, обратился с жалобами на боли в промежности ноющего характера с иррадиацией в половой член, поллакиурию, никтурию до 3-х раз. Жалобы появились около 4-х лет назад, наблюдался у уролога в поликлинике по месту жительства с диагнозом: Хронический калькулезный простатит. Получал лечение: бисептол 960 мг 2 раза в день в сочетании с лефофлоксацином 500 мг 1 раз в день 20 дней, лидаза 64 у.е в/м № 10, свечи с диклофенаком по 1 св. 1 раз в день на ночь 10 дней. Также больному проводился массаж предстательной железы с предварительной эндоуретральной инстилляцией литолитической композиции, включающей раствор лимонной кислоты и трилона Б. На фоне проводимой терапии у пациента была зафиксирована уретроррагия, а также выраженные дискомфортные ощущения в мочеиспускательном канале. Нами было проведено обследование: ТРУЗИ предстательной железы — в левой доле лоцировался гиперэхогенный участок размером 0,4 см в диаметре с акустической тенью (кальцинат), в анализе эякулята астенотератозооспермия, лейкоспермия, гемоспермия. При бактериологическом исследовании эякулята роста микрофлоры не выявлено. Проведена трансректальная ультразвуковая терапия с помощью аппарата УЗТ1-03.У в импульсном режиме, длительностью по 7 минут., интенсивностью 0,4 вт/см 2 , ежедневно, № 7, после чего проведено повторное бактериологическое исследование эякулята. В посеве эякулята отмечен рост культуры Klebsiella spp. в 10 8 степени и определена чувствительность к антибиотикам (высокая чувствительность к имипенему, цефтазидиму, доксициклину, устойчивость к ципрфлоксацину, левофлоксацину, эритромицину, ко-тримоксазолу). Больному проведен курс лечения: Лонгидаза вм по 3000 ед 2 раза в неделю 1 мес, Юнидокс солютаб первый прием 200 мг, затем по 100 мг 2 раза в день 6 недель. Ректальные суппозитории с Трилоном Б и димексидом, ежедневно на ночь 3 мес. На фоне продолжения ультразвуковой терапии по вышеуказанной методике общим количеством процедур до 15, через день. В результате проведенного лечения, боли купировались, нормализовалось мочеиспускание, в анализах эякулята спустя 14 дней, 1 мес и 2 мес после окончания терапии бактерии не высевались, в спермограмме — астенозооспермия. При контрольном ТРУЗИ гиперэхогенных участков в предстательной железе не выявлено. Больной лечение перенес хорошо, побочных эффектов не наблюдалось. При контрольных исследованиях спустя 3 и 6 мес и 9 мес после окончания лечения, пациент жалоб не предъявлял. В контрольных бактериологических посевах эякулята патологии не выявлено.

Всего в период с февраля 2012 года по июнь 2013 года под нашим наблюдением находилось 17 больных с Диагнозом: Хронический калькулезный простатит. Всем пациентам проведено обследование и лечение по выше укзанной методике. Большинство пациентов лечение перенесли хорошо, в одном случае отмечалось небольшое раздражение в области прямой кишки и в двух случаях позывы на дефекацию после ректального введения свечи. Указанные симптомы купировались самостоятельно и не потребовали отмены препарата. Все пациенты отметили значительное улучшение состояния (улучшилось мочеиспускание, купировался или значительно уменьшился болевой синдром, улучшилась эректильная функция). При контрольном ТРУЗИ кальцинаты остались неизменными в 5 случаях, уменьшились количественно или в размерах в 9 случаях и исчезли в 3 случаях.

Таким образом, предложенный способ дифференцированного лечения больных с хроническим калькулезным простатитом обеспечивает улучшенную диагностику за счет более эффективного выявления этиологического фактора с возможностью целенаправленно планировать антибактериальную терапию и сокращение случаев диагностики абактериальных простатитов без уточнения этиологического фактора. Усиление литолитического действия трилона Б достигается за счет введения в состав ректального суппозитория активатора всасывания димексида. Димексид также способствует элиминации приобретенной устойчивости микрофлоры к антибактериальным препаратам. Литолитический эффект трилона Б приводит к исчезновению или уменьшению количества/размера камней в предстательной железе, которые являются фактором, значительно осложняющим клинику и обусловливающим рецидивирование воспалительного процесса в простате.

ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ

1. Способ лечения хронического калькулезного простатита, включающий антибиотикотерапию и применение лечебной композиции на основе Трилона Б и димексида, отличающийся тем, что проводят курс из 5-7 процедур трансректального ультразвукового воздействия в импульсном режиме, интенсивностью 0,2-0,4 Вт/см 2 по 5-7 минут ежедневно, а также ферментотерапию препаратом Лонгидаза в дозе 3000 Ед 2 раза в неделю в течение 1 месяца и введение ректальных суппозиториев, содержащих 1000 мг Трилона Б и 200 мг димексида, ежедневно на ночь в течение 3-х месяцев, при этом после выявления бактерий путем микроскопического и микробиологического исследования эякулята, проводят антибактериальную терапию в течение 4-6 недель, используя антибактериальный препарат согласно чувствительности к нему микрофлоры.

2. Способ по п.1, отличающийся тем, что бактериальную флору выявляют предварительно и/или после проведения 5 процедур ультразвукового трансректального воздействия.

3. Способ по п.1 или 2, отличающийся тем, что ультразвуковое воздействие на предстательную железу продолжают через день до общего количества в 15 процедур.

Источники: http://prostata.lechenie-potencya.ru/prostata/kaltsinaty-v-prostate-kakie-preparaty-prinimat/, http://menclinic.kh.ua/index.php?cid=007&page=1&tag=031, http://www.freepatent.ru/patents/2534853

Комментировать
0
56 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector